تشخيص
نتيجة كل وضع تشخيصي هي مقابلة المريض (سوابق المريض). خلال هذه المقابلة ، يجب على المرء أن يبحث بشكل خاص عن الأعراض المذكورة أعلاه وأن يسأل عن الحالات المتكررة معدة سرطان في العائلة. عوامل الخطر الموجودة مثل النيكوتين واستهلاك الكحول يجب أن يُطلب دائمًا فحص جسدى، في حالات نادرة يمكن بالفعل تحسس الورم في البطن.
من حين لآخر ، غدة فيرشو (الليمفاوية العقدة) في حفرة الترقوة يمكن ملامستها. عند تحليل ملف دم (قيم المختبر) ، قد تشير قيم دم معينة إلى مرض الورم. على سبيل المثال ، منخفض دم قد يشير محتوى الصباغ (الهيموجلوبين) في الدم إلى فقدان الدم المزمن بسبب النزيف الورمي.
يستخدم اختبار hemoccult للبحث عنه دم مضافات في البراز ، والتي تحدث في حالة فقدان الدم المزمن في الجهاز الهضمي. ما يسمى بعلامات الورم هي مواد في الدم توجد بشكل متكرر في بعض أنواع سرطان وبالتالي يمكن أن تشير إلى وجود السرطان. لا يلعبون دورًا مهمًا في التشخيص الأولي لـ a معدة السرطان ، حيث لا توجد علامات ورم موثوقة لهذا المرض.
ومع ذلك ، إذا كان معين ورم علامة تم العثور على قيمة مرتفعة قبل الجراحة ، والتي تختفي بعد الجراحة ، يمكن استخدام هذه العلامة كعلامة تحكم لتشخيص تكرار الورم بسرعة (تكرار الورم) باستخدام فحص الدم. من أجل أن تكون قادرة على ضمان التشخيص معدة سرطانأو المعلم المنظار يجب القيام به.
- سرطان المعدة
- انحناء كبير
- الاثني عشر (الاثني عشر)
- انحناء صغير
- المريء
في "التنظير"(التنظير الداخلي) للمعدة هو الأسلوب المفضل للتقييم والتصنيف المباشر لتلف الغشاء المخاطي ويجب إجراؤه في أسرع وقت ممكن في حالة الاشتباه في وجود ورم في المعدة.
خلال هذا الفحص ، تُنقل الصور من المريء والمعدة إلى شاشة عبر كاميرا أنبوبية (منظار داخلي) ، والتي يجب على المريض "ابتلاعها". أثناء ال التنظير، عينات الأنسجة (خزعة) من مناطق الأغشية المخاطية المشبوهة ومن القرحات. يجب أخذ عدة عينات (5-10) من منطقة مشبوهة حتى لا تفوت أي تغييرات خبيثة في الأنسجة.
يعتبر تقييم الأنسجة تحت المجهر (النتائج النسيجية) أكثر أهمية بكثير من النتائج (العيانية) المسجلة بالعين المجردة. فقط في الأنسجة الدقيقة (الفحص النسيجي) يمكن إثبات الورم المشتبه به وتحديد نوع الورم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد مدى انتشار الورم في طبقات جدار المعدة.
في هذا الفحص التصويري غير الجراحي ، يتم تصوير المريء بالأشعة السينية بينما يبتلع المريض أشعة سينية على النقيض المتوسطة. يتم تطبيق وسيط التباين على جدران المعدة والأمعاء ، وعندها تصبح متاحة للتقييم. النتيجة النموذجية في سرطان المعدة هي عقدة ورمية تبرز داخل المعدة.
ومع ذلك ، فليس من غير المألوف رؤية صورة مشابهة لصورة ملف قرحة (القرحة الهضمية) ، بحيث لا يمكن إجراء تشخيص واضح. يسمح هذا الفحص أيضًا بتقييم جيد لدرجة التضيق (التضيق) الناجم عن الورم. مقارنة ب المنظار، تقييم تغيرات الأغشية المخاطية محدود. خاصة أن التقييم بين التغيرات الحميدة والخبيثة غير ممكن. لهذا الغرض يتم التقييم المباشر لداخل المعدة من خلال التنظير مع أخذ عينات الأنسجة (PE) ضروري.
