المُقدّمة
في حالة شبميمكن أن يحدث أن تضيق القلفة لا يتراجع من تلقاء نفسه. كما أن العلاج بالزيوت وما إلى ذلك في بعض الأحيان لا يكون واعدًا.
في مثل هذه الحالات ، تكون الجراحة ضرورية دائمًا. نظرًا لأن الانقباض غالبًا ما يتراجع من تلقاء نفسه بحلول الوقت الذي يصل فيه الطفل إلى سن ما قبل المدرسة ، فهذا أيضًا هو الوقت الذي يُرجح فيه التفكير في إجراء جراحي محتمل. في هذه الحالة يزول التضيق بالختان أو الختان. يمكن إجراء هذا الإجراء بسرعة وعادة في العيادة الخارجية.
إشارة لعملية جراحية
حتى سن سنتين ، شبم تعتبر طبيعية. يوصى عادة بإجراء عملية عندما يسبب الضيق التهابًا أو تهيجًا أو الم. ممكن الم أثناء التبول يمكن أن يكون أيضًا سببًا للجراحة.
علاوة على ذلك ، يجب إجراء عملية جراحية إذا كان شبم لم يتراجع من تلقاء نفسه حتى حتى سن ما قبل المدرسة. ومع ذلك ، يجب ألا ينتظر المريض أكثر من 8 سنوات من العمر. في هذا العمر غالبًا ما يصبح الشبم عبئًا نفسيًا على الأولاد المصابين.
إذا تم إجراء العملية في سن مبكرة ، فإن فرص احتفاظ الطفل بذكريات قليلة جدًا وبالتالي الضغط النفسي الناتج عن التشنج تكون أعلى بكثير. تعتبر العملية الجراحية في سن السادسة تقريبًا مفيدة ، لأنه في هذا العمر يمكن للطفل أن يفهم الغرض من العملية ، لكن لا ينبغي أن يشعر بعد أن التدخل في منطقة الأعضاء التناسلية مرهق للغاية. ومع ذلك ، على الأقل في حالة الشكاوى الموجودة ، لا ينبغي تأخير الإجراء لفترة طويلة.
يمكن أن تؤدي صعوبات التبول ، المرتبطة بالتهاب محتمل في القلفة ، إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. كما أن النظافة السيئة عادة بسبب حقيقة أن القلفة لا يمكن سحبها بالكامل تساعد على تكوين تفاعلات التهابية وبالتالي خطر الإصابة بالقضيب سرطان. أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أن تحدث الصعوبات أثناء الاتصال الجنسي أيضًا في الدورة اللاحقة ، على سبيل المثال ما يسمى البارافيموز.
في هذه الحالة ، تدفع القلفة ، الضيقة جدًا ، للخلف فوق الحشفة ، لكنها تشكل بعد ذلك نوعًا من حلقة الربط هناك ، مما يعيق دم يتدفق ويؤدي إلى تضخم الحشفة. نظرًا لأنه لا يمكن دفع القلفة للخلف بأي طريقة أخرى ، فمن الضروري إجراء تدخل جراحي حاد. بشكل عام ، لا ينبغي إجراء تدخل في التهاب موجود. من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا حدوث تراجع في التشنج بنهاية سن البلوغ من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، ينبغي هنا وزن الضغط النفسي الموصوف أعلاه.
