ما هي الندبة الضخامية؟
تحدث الندبات الضخامية عندما يتكون الكثير من النسيج الضام بعد إصابة الجلد: بسبب اضطراب المرحلة الالتهابية أو التئام الجروح، تتكاثر المصفوفة خارج الخلية - النسيج الضام بين الخلايا - بشكل مفرط وتتحلل بشكل أبطأ في نفس الوقت. وينتج عن ذلك ندبة سميكة منتفخة ترتفع فوق الجلد المحيط.
تعد الندبات الضخامية شائعة بشكل خاص بعد التهابات الجروح أو الحروق أو إذا كانت الإصابة موجودة في جزء من الجسم يعاني من توتر جلدي أكبر، على سبيل المثال على الكتف أو الصدر.
الاختلافات في الجدرة
تشبه الندبات الضخامية الجدرات، وكلاهما عبارة عن ندبات منتفخة ترتفع فوق الجلد المحيط. ومع ذلك، فإن الندبات المتضخمة هي أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ. كما أنها تختلف عن الجدرة في أنها كذلك
- تقتصر على موقع الإصابة
- في بعض الأحيان يتراجع تلقائيا
- يتطور خلال الأشهر الستة الأولى بعد الإصابة، وعادة خلال الأسابيع الستة الأولى
الندبات الضخامية: الأعراض
عادةً ما تكون الندبة المتضخمة حمراء اللون وترتفع منتفخة – على شكل كتل أو ما يسمى باللويحات – فوق الجلد المحيط. غالبًا ما تسبب الندبة حكة، وبعد حوالي عامين من النضج، غالبًا ما تبدو وكأنها حبل صغير.
الندبات الضخامية: العلاج
لا توجد حاليًا طريقة علاج طبية يمكنها إزالة الندبات المتضخمة بشكل موثوق. ومع ذلك، يمكن بذل محاولات لجعلها أقل وضوحًا. تعتمد الطريقة الأكثر واعدة على الحالة الفردية (على سبيل المثال، حجم الندبة وموقعها وعمرها). غالبًا ما يكون من الضروري الجمع بين عدة طرق علاجية. وأهم الطرق هي
- الحقن بالجلوكوكورتيكويدات (الكورتيزون): يقوم الطبيب بحقن الكورتيزون بشكل متكرر مباشرة في النسيج الندبي من أجل تقليل نمو الندبة المفرط. غالبا ما يتم الجمع بين العلاج مع الجليد.
- التثليج (العلاج بالتبريد): يستخدم الطبيب النيتروجين السائل لهذا الغرض. إما أن يتم تجميد النسيج الندبي لفترة قصيرة فقط وبالتالي يتم تخديره لجعل الحقن المؤلم اللاحق للكورتيزون أكثر احتمالاً. أو يتم تجميد الندبة المتضخمة بشكل أكثر كثافة بحيث تموت الأنسجة الزائدة.
- علاج الضغط: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسوية الندبة المنتفخة.
- الليزر: باستخدام ما يسمى بالعلاج بالليزر الاستئصالي، يستطيع الطبيب إزالة الندبة المنتفخة في طبقات لتسطيحها. إذا كانت الندبة مصحوبة بحكة أو احمرار شديد، فيمكن التخلص من هذه الأعراض باستخدام العلاج بالليزر غير الاستئصالي.
- الجراحة: في بعض الحالات، يمكن استئصال الندبات المتضخمة.
ندبة تضخمية: الوقاية
منع الندبة المتضخمة أفضل من محاولة إزالتها. يمكن للجميع أن يفعلوا شيئًا حيال ذلك بأنفسهم. يمكن تقليل خطر الإصابة بندبة تضخمية بعد إصابة الجلد إذا احتفظت بالجرح...
- وحمايته من الشمس والبرد الشديد،
- وتعريضه لأقل قدر ممكن من التوتر والتمدد،
- افركه بمستخلص البصل (له تأثير مضاد للالتهابات ويهدف إلى منع التكوين المفرط للخلايا الليفية وخلايا النسيج الضام الخاصة) ،
- التدليك بانتظام
- افركها بمرهم (القطيفة) أو زيت الزيتون لجعلها مرنة، وإذا لزم الأمر، قم بتهدئة الندبات المسببة للحكة باستخدام هلام التبريد،
- في حالة حدوث حكة، قم بتغطيتها بضمادة لتجنب خدش وتهيج الندبة المتضخمة من خلال الاحتكاك.
