موت الدماغ

مصطلح إنجليزي موت دماغي ، موت دماغي

تعريف

على المدى الدماغ يُفهم الموت على أنه نشاط غير موجود ولا رجعة فيه لمناطق الدماغ الحيوية (مخ, المخيخ، جذع الدماغ) أثناء وظيفة القلب والأوعية الدموية التي لا تزال تحتفظ عن طريق التنفس الاصطناعي (المجلس الاستشاري العلمي للجمعية الطبية الألمانية ، 1997). دماغ الموت بالمعنى العلمي الطبي يعني موت الإنسان. الفص الجبهي = أحمر (الفص الجبهي ، الفص الجبهي) الفص الجداري = أزرق (الفص الجداري ، الفص الجداري) الفص القذالي = أخضر (الفص القذالي ، الفص القذالي) الفص الصدغي = أصفر (الفص الصدغي ، الفص الصدغي).

لتحديد اللارجعة الدماغ مطلوب بعض الفحوصات الطبية بالإضافة إلى إجراءات مفيدة وأوقات مراقبة معينة. ينشر المجلس الاستشاري العلمي للجمعية الطبية الألمانية (1997) الإرشادات التالية لتشخيص موت الدماغ:

• المتطلبات لتحديد موت الدماغ ، يجب أن يكون هناك إما أولي (شديد رئيس إصابة ، إلخ) أو تلف ثانوي في الدماغ (بسبب نقص الأكسجين ، إلخ).

  علاوة على ذلك ، يجب استبعاد التسمم والعمليات المرضية.

• أعراض فقدان وظائف المخ هي فقدان الوعي (غيبوبة) ، صلابة خفيفة من بؤبؤ العين (لم يعد يتفاعل التلاميذ مع منبهات الضوء) ، قلة لا ارادي وقلة العفوية تنفس.
• عدم رجوع أعراض الفشل
• يجب أن تكون فترة ملاحظة أعراض الفشل بين 12 ساعة وثلاثة أيام. من الضروري إجراء فحوصات مفيدة إضافية لتشخيص موت الدماغ. إحدى هذه الطرق الآلية هي كهربية (EEG) ، الذي يسجل نشاط الدماغ.

  إذا لم يُظهر مخطط كهربية الدماغ نشاطًا أساسيًا (إيجاد خط صفري) ولا رد فعل على المنبهات البصرية أو السمعية أو اللمسية (الإمكانات المستحثة ، EP) ، وإذا لم يكن كذلك دم الدورة الدموية الكبيرة سفن (الشرايين والأوردة) يمكن تحديدها بواسطة تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية، تؤكد هذه النتائج بالاقتران مع الفحوصات الأخرى أن موت الدماغ قد حدث.

• يجب أن تكون فترة ملاحظة أعراض الفشل عند الأطفال حديثي الولادة 72 ساعة ، وللرضع والأطفال الصغار 24 ساعة ، مع تشخيصات إضافية بواسطة EEG ، EP ، تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية.

على عكس الافتراض القائل بأن وقت الوفاة هو وقت الوفاة ، فهذا يعني بالمعنى الحقيقي وقت الانتهاء من تشخيص وتوثيق موت الدماغ. لا يجوز لأي من الطبيبين اللذين قاما بتشخيص الموت الدماغي المشاركة لاحقًا زرع الأعضاء. فقط بعد تشخيص الموت الدماغي (إرشادات الجمعية الطبية الألمانية 1997 ، انظر أعلاه) يجوز إزالة الأنسجة أو الأعضاء في إطار الفقرة 3 من زرع قانون ، بشرط عدم اعتراض المتوفى أو الأقارب على إزالة العضو / النسيج.