قد تشير الأعراض والشكاوى التالية إلى حمى الضنك:
أعراض حمى الضنك تتراوح من معتدل أنفلونزاتشبه الأعراض المضاعفات الخطيرة مثل النزيف (النزيف) أو الشديد صدمة متلازمة. الأعراض الكلاسيكية حمى الضنك (مدافع).
- مرتفع حمى (حتى 40 درجة مئوية ، 48-96 ساعة) مع انخفاض قصير في الحمى في اليوم 3-4 (غالبًا ، ولكن ليس دائمًا ، ثنائي الطور / "على مرحلتين").
- الحمامي (احمرار واسع النطاق لل بشرة) ، وخاصة على الوجه و صدر، والتي يمكن دفعها بعيدًا ؛ غالبًا مع تخطيط الجلد الأبيض (بشرة رد فعل مرئي من بضع ثوانٍ إلى دقائق بعد تهيج ميكانيكي متوسط القوة (على سبيل المثال ، بواسطة ملعقة خشبية))
- الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) ، لطاخي حطاطي (غير مكتمل وبه حطاطات ، أي حويصلات):
- يبدأ من ظهر اليدين والقدمين ثم ينتشر إلى الأطراف القريبة والجذع (الجذع) ، مع تجنيب الوجه [50٪ من المرضى يصابون بهذا بعد الصداع العابر].
- Nappes-claires-like استراحات غير متأثرة بشرة ("جزر بيضاء في بحر أحمر") مميزة.
- علامات نزيف خفيف (نمشات/ نزيف جلدي مثقوب ، نزيف من ثقب المواقع).
- قشعريرة برد
- الصداع (أمامي وخلفي حجاجي ("خلف تجويف العين") صداع / قضيب خلفي الم).
- التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة)
- رهاب الضوء (رهاب الضوء)
- آلام الظهر
- ألم عضلي (ألم عضلي) وألم مفصلي (آلام المفاصل ؛ "جانب سحق العظام" ؛ "حمى تكسير العظام" / حمى تكسير العظام)
- تضخم العقد اللمفية المعمم (الليمفاوية توسيع العقدة) (خاصة القفوية / في العنق منطقة).
- تضخم الطحال (تضخم الطحال).
- التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة)
- بطء القلب - بطء ضربات القلب: <60 نبضة في الدقيقة.
- انخفاض ضغط الدم - انخفاض ضغط الدم
- زيادة ناقلة أمين - زيادة في كبد الانزيمات [زيادة معتدلة].
- قلة الصفيحات - انخفاض في الصفائح الدموية (الصفيحات) في دم.
- اللمفوبينيا - انخفاض في الخلايا الليمفاوية (أبيض دم الخلايا ، والتي تنقسم إلى الخلايا الليمفاوية T و B) في الدم.
عادة ما تكون فترة النقاهة عدة أسابيع. أعراض خفيفة غير نمطية حمى الضنك.
في حالات نادرة ، نزيف (نزيف) و صدمة يمكن أن تحدث كمضاعفات بالفعل في العدوى الأولى - أو في العدوى الثانية (هناك 4 حمى الضنك الأنماط المصلية). أعراض حمى الضنك نزفية حمى (وزارة الأمن الوطني).
- ارتفاع سريع في الحمى
- الصداع
- غثيان / قيء
- ضيق التنفس (ضيق التنفس)
- نمشات - نزيف منقط بالجلد.
- البرفرية - بقعة صغيرة شعري نزيف في الجلد أو تحت الجلد أو الأغشية المخاطية (نزيف الجلد).
- رعاف (نزيف في الأنف)
- نزيف الجهاز الهضمي (نزيف الجهاز الهضمي).
- نزيف دماغي
- الالتهاب الرئوي (التهاب الرئتين)
- قلة الصفيحات (تقليص في الصفائح الدموية؛ انخفاض الصفائح الدموية إلى أقل من 100,000 / ميكرولتر ← يلزم دخول المرضى الداخليين).
أعراض حمى الضنك الشديدة.
- حمى الضنك +
- متلازمة التسرب الشعري (مرادف: متلازمة كلاركسون) - مرض شديد مع وذمة معممة بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية ؛ بعد ذلك ، حدوث صدمة نقص حجم الدم (صدمة نقص الحجم) المرتبطة بانخفاض ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) مع تركيز الدم (سماكة الدم)
- حمى الضنك صدمة متلازمة (DSS ؛ انظر أدناه).
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة لدى البالغين (ARDS) - فشل الجهاز التنفسي الحاد في السابق رئة- صحة الفرد.
- الإراقة
- أو نزيف حاد
- أو ضعف الأعضاء (على سبيل المثال ، الترانساميناسات> 1,000 وحدة دولية / لتر ؛ قلب بالفشل؛ قلة وعي).
أعراض متلازمة صدمة حمى الضنك (DSS ؛ مرادف: متلازمة نفاذية حمى الضنك الوعائية (DVPS)) [المرحلة الثانية]
- جميع معايير DHS (انظر أعلاه) + علامات الصدمة:
- نبض سريع وضعيف مع اتساع نبض صغير (أقل من 20 مم زئبق).
- أو انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- تعرق بارد
- الأرق
- نزيف
- فشل القلب والأوعية الدموية
- المختبر: زيادة في الهيماتوكريت (نسبة الأحمر دم الخلايا (كرات الدم الحمراء) في حجم من الدم)، نقص الصفيحات (انخفض العدد (<150,000،XNUMX / ميكرولتر) من الصفائح الدموية (الصفيحات) في الدم) ، ونقص بروتينات الدم (انخفض من التركيز من إجمالي البروتين في بلازما الدم (<60 جم / لتر)).
تصل نسبة الوفيات (نسبة الوفيات إلى العدد الإجمالي للأشخاص الذين يعانون من المرض) إلى 44٪. أعراض النقاهة [المرحلة الثالثة].
- بطء القلب - قلب معدل <60 نبضة / دقيقة.
- بطيني انقباضات (VES) - دقات إضافية من قلب الغرف.
- الحكة (الحكة)
علامات التحذير (الأعلام الحمراء)
علامات التحذير من دورة معقدة محتملة هي:
- نزيف مخاطي
- ألم في البطن (ألم في البطن)
- القيء المستمر
- تضخم الكبد (تضخم الكبد)
- وذمة (احتباس الماء)
- بيلة بروتينية (زيادة إفراز البروتين في البول).
- الخمول والأرق