حمى الضنك

حمى الضنك حمى هو أحد الأمراض الاستوائية المعدية ويسبب 50-100 مليون حالة مرضية على مستوى العالم كل عام ، والاتجاه آخذ في الارتفاع. تنقل أنواع معينة من البعوض العامل الممرض ، فيروس حمى الضنك ، إلى البشر. اعتمادا على مثل العمر والحالة الصحية يمكن أن تختلف أعراض المرض بشكل كبير.

يتراوح الطيف من معتدل ، أنفلونزاتشبه الدورات إلى نوبات خطيرة شديدة الحرارة تشمل عدة أجهزة أعضاء. المضاعفات الأكثر رعبا هي "حمى الضنك صدمة المتلازمة ”(DSS) ، وهي قاتلة في حوالي 30٪ من الحالات. لسوء الحظ ، لا يوجد حاليًا لقاح وقائي ولا علاج سببي ضد حمى الضنك حمى. لذلك ، من الناحية الوقائية ، فإن الحماية من لدغات الحشرات هي في المقام الأول في المقدمة. يمكن علاج المرضى فقط من خلال الأعراض ، على سبيل المثال عن طريق إعطائهم السوائل والبروتين.

انتقال

ينتقل المرض عن طريق ما يسمى بـ "النواقل": في هذه العملية ، ينقل الكائن الحي العامل الممرض من مضيف إلى آخر. أهم نواقل فيروس حمى الضنك هي إناث بعوضة النمر المصري والآسيوي (lat.: Stegomyia aegypti و Stegomyia albopticus).

نظرًا لنمطها المنقوش بالأبيض والأسود المذهل ، فمن السهل عادةً التعرف عليه! بلدغة واحدة يمكنهم بسهولة نقل الفيروس إلى مجرى الدم البشري. على العكس من ذلك ، يمكن للبعوض غير المصاب التقاط العوامل الممرضة من شخص مريض.

نظرًا لتكاثر الحشرات النشطة يوميًا في المياه الراكدة ، فإن القضاء عليها أمر صعب للغاية. حتى البرك الصغيرة أو الحاويات المملوءة بالماء (مثل الزجاجات) كافية. معدل الانتشار مرتفع بشكل خاص في المناطق السكنية المكتظة بالسكان.

على عكس الأمراض المعدية الاستوائية الأخرى ، مثل ايبولا، انتقال حمى الضنك من إنسان إلى إنسان حمى هو أمر نادر الحدوث! لذلك فإن عزل المرضى المصابين ليس ضروريًا. اكتشف الأعراض التي يمكنك التعرف على اللدغة من خلالها بعوضة النمر الآسيوي.

التوزيع

تم العثور على حمى الضنك في أكثر من 100 دولة في آسيا شبه الاستوائية والمدارية وأستراليا وأمريكا الوسطى والجنوبية وأوقيانوسيا وأفريقيا ومنطقة البحر الكاريبي. ومع ذلك ، بسبب الانتشار المتزايد لبعوض النمر ، من المتوقع أن ينتشر المرض إلى أوروبا في المستقبل. كان هناك بالفعل تفشي كبير في عام 2012 في جزيرة ماديرا البرتغالية.

كما تم الإبلاغ عن حالات في جنوب فرنسا وكرواتيا. نظرًا لتزايد السياحة لمسافات طويلة ، فإن عدد حالات حمى الضنك "المستوردة" آخذ في الازدياد أيضًا: بينما تم الإبلاغ عن 60 حالة في ألمانيا في عام 2001 ، كانت هناك بالفعل 387 حالة في أكتوبر 2010. وقد أثر هذا بشكل خاص على الأشخاص العائدين من الهند وجنوب شرق آسيا (تايلاند وفيتنام والفلبين وماليزيا وإندونيسيا).

أعراض

في الأساس ، يمكن للمرء أن يميز بين ثلاثة أشكال من المرض: أنفلونزامثل حمى الضنك (DF) وحمى الضنك النزفية الوخيمة (DHS) وحمى الضنك الخطيرة صدمة متلازمة (DSS). العمر والحالة الغذائية ، الصحية حالةوالجنس وربما أيضًا الاستعداد الوراثي للمريض يلعب دورًا مهمًا في شدة المرض. إذا كان المصابون يعانون أيضًا من عدوى ثانوية ، أي إذا أصيبوا بالفعل بالفيروس بشكل متكرر ، فمن المرجح أن يكون أحد الشكلين الحادين من حمى الضنك (DHS و DSS).

غالبًا ما يعاني الأطفال الصغار من ارتفاع في درجة الحرارة يستمر من 1-5 أيام في البداية. غالبًا ما يمكن ملاحظة الحمى ثنائية القطب النموذجية عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين فقط: بعد حمى أولية قصيرة الأمد مع تطبيع مفاجئ ، يتبع ذلك زيادة ثانية في الحمى ، والتي عادة ما تستمر لفترة أطول. يشكو العديد من الأشخاص المتضررين الصداعخاصة في منطقة الجبين والعين المصحوبة غثيان و ألم في البطن.

غالبًا ما تسمى حمى الضنك العامية "حمى كسر العظام" ، حيث يعاني المصابون بها من آلام شديدة في الظهر و ألم في الأطراف. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة طفح جلدي عقدي غير مكتمل. في الأسابيع القليلة الأولى من المرض ، في ظل ظروف معينة قد يكون هناك تورم في الليمفاوية العقد في جميع أنحاء الجسم ، وكذلك عدم الراحة (اللات.

: عسر الحس). تؤدي الدورات الأكثر شدة إلى اضطراب التخثر ، لذلك أنفيحدث نزيف من الجلد والأغشية المخاطية. إذا كان النزيف شديدًا ، يكون هناك نقص في الحجم في دم سفن يمكن أن يؤدي إلى خطر صدمة.

في هذه الحالة نتحدث عن متلازمة صدمة حمى الضنك (DSS) التي تهدد الحياة. المرحلة الأولية ، حمى الضنك النزفية (DHF) ، تحدث عند استيفاء المعايير الأربعة التالية:

  • الحمى
  • دم نقص الصفائح الدموية (خطوط الطول: قلة الصفيحات)
  • تدمير الأحمر دم الخلايا (اللات: انحلال الدم)
  • فقدان السوائل من خلال الشعيرات الدموية ، يسمى أيضًا "التسرب الشعري"