نزيف الجهاز الهضمي

المرادفات بمعنى أوسع

نزيف الجهاز الهضمي نزيف في المعدة ، نزيف معوي طبي: نزيف معدي معوي ، نزيف من القرحة

تعريف النزيف المعدي المعوي

نزيف الجهاز الهضمي هو نزيف في الجهاز الهضمي يمكن رؤيته من الخارج. دم إما أن يتقيأ أو يفرز مع حركة الأمعاء، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى حركات الأمعاء السوداء أو الدموية.

التردد (علم الأوبئة)

يحدث في ألمانيا كل عام ، يتأثر حوالي 100 لكل 100,000 نسمة من نزيف الجهاز الهضمي. وتوجد نسبة متزايدة من هؤلاء في سن الستين. ال معدة قرحة يقع عادة عند مخرج المعدة. توضح الصورة أدناه مقطع عرضي لـ معدة الجدار ويظهر مدى عمق قرحة المعدة يمتد.

  • الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي)
  • قرحة (قرحة في المعدة)
  • تحت المخاطية (طبقة النسيج الضام)
  • دم سفن في حالة تلف الغشاء المخاطي ، يمكن أن يمتد هذا إلى أسفله النسيج الضام، والتي يمكن أن تسبب معدة نزيف.

خطر الموت

بينما مزمن نزيف معدي غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة من الزمن ولا يتم ملاحظتها إلا بالصدفة (أعراض الأنيميا، نموذجي دم count) ، الحادة نزيف معدي غالبًا ما تكون جسيمة ومهددة للحياة ، حيث تحدث الوفاة في 10-20 ٪ من الحالات. نزيف معدي دائمًا ما يكون خطيرًا عند حدوث إصابات أو فتحات في المعدة الأكبر حجمًا سفن (A. gastrica) تحدث في سياق التهاب المعدة والقرحة الهضمية ، حيث يمكن أن تفقد كميات كبيرة من الدم في وقت قصير نسبيًا (فقدان 20 ٪ من حجم الدم الطبيعي يهدد الحياة). علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب التشوهات الخلقية في الأوعية الدموية في المعدة نزيفًا حادًا في حالة إصابة المعدة.

ما يسمى ب "ديولافوي قرحة"هو مرض خلقي نادر حيث يمكن للقرحة الهضمية أن تفتح شذوذًا وعائيًا متوسعًا قريبًا جدًا من الغشاء المخاطي ويؤدي إلى نزيف يهدد الحياة. إذا لم يتوقف النزف المعدي من تلقاء نفسه أو إذا حدث فقد كبير للدم صدمة أعراض ناجمة عن نقص حاد في الدم في الدورة الدموية ، سريع بالمنظار أو جراحي التخثر يجب أن تبدأ. قد يكون إعطاء المواد الحافظة للدم ضروريًا أيضًا في حالات فقدان الدم المرتفع.