أزمة العين: الأسباب والأعراض والعلاج

الأزمة العينية هي نوع من خلل التوتر العضلي حيث لا يتحكم الشخص المصاب في الأعراض ومدى الأعراض العصبية والنفسية. قد تستمر الأزمة بضع دقائق أو أكثر من ذلك بكثير.

ما هي أزمة طب العيون؟

يشير مصطلح الأزمة دائمًا إلى نوع من التفاقم. تنشأ حالة إشكالية تتطلب عادةً استجابة سريعة. هذا هو بالضبط ما ينطبق على أزمة العيون. هو نوع من خلل التوتر العضلي (اضطراب حركي عصبي) ينزلق فيه مقل العيون دون حسيب ولا رقيب في اتجاه معين (منشط الحركة الجانبية). المتأثرون بأزمة عيني غير قادرين على ممارسة أي تأثير. أمراض النوى القاعدية (المناطق الأساسية تحت القشرة المخية) ، يمكن أن تكون الأسباب النفسية أو السامة للأدوية مسؤولة عن أزمة العين. في الأوساط المهنية يتحدث المرء عن اضطراب حركي غير صرع (اضطراب حركي دون سقوط المرض أو اضطراب النوبات). يصنف هذا المرض في مجال طب الأعصاب أو الطب النفسي. يتم تعريف الأزمة من خلال اضطرابات الاتصال المختلفة ، والخصائص العصبية المتباينة للغاية ، والسمات النفسية والجسدية لنشأة مختلفة. بمجرد انتهاء الأزمة ، قد تحدث حالة خفيفة أو واضحة من الإرهاق لدى المتضررين.

الأسباب

من مجموعة العلاجات الدوائية ، مضادات الذهان مثل هالوبيريدول و الأولانزابين، على التوالي، الكاربامازيبين, سيسبلاتين, الكلوروكين, ديازوكسيد, ميتوكلوبراميد, نيفيديبين, دومبيريدون، بيمولين ، فينسيكليدين، و levopoda هي الأسباب المحتملة لأزمة العين. هؤلاء مضادات الذهان (من الخلايا العصبية: "العصب" ، lepsis: "للاستيلاء") تقاوم فقدان الواقع في الأشخاص المصابين بالمرض بسبب مهدئ والآثار المضادة للذهان. الاضطرابات النفسية الشديدة والمخاوف والقلق والأوهام كذلك الهلوسة يتم التعامل معها أيضًا مضادات الذهان، تسمى مؤخرًا مضادات الذهان. تم العثور على أسباب أخرى لأزمة عيني في مرض باكنسون, متلازمة توريتو التصلب المتعدد. ما بعد الدماغ متلازمة باركنسون كان يعتبر العامل المسبب الرئيسي حتى بعد عام 1920. منذ الآونة الأخيرة أيضا ADHD في الأطفال كذلك متلازمة الكحول الجنينية و مرض التوحد، يتم علاجها بمضادات الذهان ، ويجب اعتبار هذه الأمراض أيضًا عوامل مسببة ثانوية بسبب تأثير الدواء. لأنه في الحالات الشديدة ، يتم أيضًا علاج اضطرابات الوسواس القهري واضطرابات الشخصية واضطرابات الاستثارة المرضية بمضادات الذهان ، يجب أيضًا إدراج هذه الاضطرابات في قائمة الأمراض التي يمكن أن تسبب أزمة في العين بسبب تأثير الدواء. النوى القاعدية يمكن أن تسبب الاضطرابات والعلامات النفسية المنشأ أزمة في العين.

الأعراض والشكاوى والعلامات

قد تشمل الأعراض الأولية ، على سبيل المثال ، الانفعالات والقلق والضيق ولكن أيضًا نظرة ثابتة. بعد ذلك ، قد تحدث حركة تصاعدية للعيون. رئيس حركات للخلف أو الجانب ، وكذلك مفتوحة على مصراعيها فم و ألم في العين، قد تحدث أيضًا. بعد الأزمة ، لا يمكن استبعاد حالة الإنهاك. في سياق الأزمة ، تُعرف التعددية (اضطراب التواصل ، الصمت النفسي دون خلل في أعضاء الكلام) و palilalia (الإكراه المرضي لتكرار الكلمات والجمل الخاصة) بالإضافة إلى وميض العينين ، والتمزقات و بؤبؤ العين تمدد. قد تشمل الأعراض الأخرى أثناء الأزمة ارتفاع ضغط الدم, صداع الراساللعاب الاكتئاب المزمن. والبارانويا ، وكذلك الأفكار الوسواسية وتبدد الشخصية. كما تم الإبلاغ عن استخدام مفردات بذيئة بالإضافة إلى العنف. يتم تعريف النوبة العينية على أنها نوبة صرع مع منشط الحركة الجانبية للعيون.

تشخيص ومسار المرض

مع تقدم أزمات أمراض العيون ، لا يمكن توقع تكرار حدوث خلل التوتر العضلي البؤري فحسب ، بل أيضًا انتشاره. وهي مجموعات العضلات الأخرى. قد تحدث أعراض مماثلة لمتلازمة ميج.

المضاعفات

أزمة العين ، الحركة الصاعدة المتقطعة للعيون ، هي بالفعل من المضاعفات في تحديد مرض عصبي أو تنكس عصبي. يمكن أيضًا أن تحدث الأزمة عن طريق تناول بعض الأدوية. عادة ، بالإضافة إلى حركات العين الصاعدة ، فقط رئيس حركات إلى الخلف أو الجانب مع فم تحدث الانفتاح ، ومع ذلك ، قد تترافق أزمة العين مع مضاعفات خطيرة أخرى. بالإضافة إلى ظهور مفاجئ شديد ارتفاع ضغط الدم, صداع الراستمزيق بؤبؤ العين تمدد ، وإفراز اللعاب ، وأوهام ، الاكتئاب المزمن.، وتبدد الشخصية ، وانفجارات عنيفة قد تحدث أيضًا. قد تتفاقم الأعراض إذا تم تقييد الشخص المصاب بالقوة. لذلك ، من المهم أن تظل هادئًا أثناء الهجوم. ومع ذلك ، قد يصاب الأشخاص غير المتورطين أثناء اندلاع عنيف مفاجئ من قبل المريض. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا أن يؤذي الشخص المصاب نفسه ، على سبيل المثال عن طريق عضه لسان. لتجنب المضاعفات الخطيرة ، يجب رعاية المريض قدر الإمكان. يجب أن يرافقه أثناء السفر أو أن يحمل معه بطاقة طوارئ حتى يمكن اتخاذ الإجراء المناسب في حالة الطوارئ. يجب إبقاء الأشياء الحادة بعيدة عن متناول المريض ، حيث قد يعرض المريض نفسه والآخرين للخطر. إجهاد والإثارة لها تأثير عكسي في حالة النوبة.

متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟

زيارة الطبيب ضرورية بمجرد أن يظهر الشخص المصاب تغيرات غير عادية في الشخصية أو السلوك. إذا تم النظر إلى المظهر على أنه انحراف عن القاعدة ، فيجب اتخاذ إجراء. نظرة ثابتة الهلوسة أو الأوهام مدعاة للقلق ويجب توضيحها من قبل الطبيب. اتساع حدقة العين ، مستمر إعياء، والحالات الاكتئابية يجب أن تعرض على الطبيب. يحتاج الشخص المصاب إلى المساعدة وكذلك المخدرات علاج. في حالة إفراز اللعاب الذي لا يمكن السيطرة عليه ، أو الحركات الصعودية للعيون أو الميجب الشروع في التحقيقات. هناك حاجة إلى التشخيص حتى يمكن وضع خطة العلاج. إذا كان الشخص المصاب يستجيب بشكل غير عادي أو لا يستجيب على الإطلاق للمجتمع التفاعلاتأو المعلم الصحية الاضطراب موجود. تمزق مستمر ، مفتوح فم، أو وضعية غير عادية يجب أن تعرض للطبيب. الأفعال الوسواسية أو الهواجس هي علامات أخرى على المخالفة. إذا استمرت الشكاوى المذكورة على مدى فترة زمنية أطول أو إذا كانت هناك زيادة في الأعراض ، فمن الضروري زيارة الطبيب. في حالة ارتفاع ضغط الدم وكذلك يميل للخلف رئيس الموقف ، يجب استشارة الطبيب. في حالة حدوث نوبات ، أو حدوث نوبات عنيفة مفاجئة ، أو وجود دليل على تبدد الشخصية ، يجب استشارة الطبيب على الفور. في الحالات الشديدة ، يجب تنبيه سيارة الإسعاف. حتى وصولها ، الإجراءات من احتواء الإصابة ضرورية لتجنب المضاعفات الخطيرة.

العلاج والعلاج

في حالة حدوث نوبة حادة في العين ، ابق هادئًا. لا يجوز بأي حال من الأحوال تقييد الشخص المصاب بالقوة. إدخال أشياء في الفم لمنعها لسان يجب أيضًا تجنب العض. بدلاً من ذلك ، يجب وضع الشخص في وضع محمي للجسم مع دعم الرأس. من المهم أيضًا عدم ترك الشخص المصاب بمفرده ، وإرخاء ملابسه وربما خلعه نظارات. يجب نقل جميع الأشياء التي يمكن أن تعرض الشخص للخطر بعيدًا عن متناوله. يجب طمأنة المارة لتجنب التسبب في المزيد إجهاد. يجب إبلاغ أقرب الأقارب (شريك الحياة ، الوالدين) وكذلك الطبيب في أقرب وقت ممكن. بمجرد انتهاء النوبة ، يمكن التحدث إلى الشخص المصاب بكلمات مهدئة ونقله إلى مكان هادئ (غرفة منفصلة أو ركن هادئ). بطاقة طوارئ مع جميع المعلومات ذات الصلة (التشخيص الدقيق ، علاج، قواعد السلوك) في جميع الأوقات على أفضل وجه ممكن اللإسعافات الأولية. يمكن أن يتكون العلاج الطبي الأولي لأزمة عيني من الوريد إدارة من البنزاتروبين. يحدث التأثير عادة بعد حوالي خمس دقائق. ومع ذلك ، قد لا يحدث التأثير الكامل لمدة نصف ساعة.

التوقعات والتشخيص

أزمة طب العيون هي مصاحبة لمرض حالي. إنها حالة طبية طارئة يجب معالجتها كمسألة مبدأ. خلاف ذلك العام الصحية من الشخص المصاب قد يتدهور بشكل دائم إلى درجة كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث نوبات عنيفة تشكل خطراً محتملاً على الشخص المصاب والمارة. هناك حاجة إلى الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن حتى يمكن التغلب على حالة الأزمة ، حيث يعاني المرضى من أمراض مزمنة في الغالب. على الرغم من أن التكهن يعتمد على تطور المرض الأساسي ، إلا أن الشفاء لا يُتوقع في كثير من الأحيان. بدلا من ذلك ، على المدى الطويل علاج ضروري للسماح باستقرار الصحية حالة. في بعض الحالات ، يمكن العثور على السبب في إدارة من مضادات الذهان. إذا كان هناك احتمال القدرة على التوقف عن هذه المخدرات بشكل دائم لأن الأساسي المرض العقلي تم علاجه ، هناك أيضًا تحسن كبير في صحة الشخص المصاب. أفضل الاحتمالات للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري. هنا ، يمكن تحقيق نجاحات علاجية جيدة في العلاج المتخصص. تعاون المريض ضروري للغاية. يكون التحسن أكثر صعوبة في حالة اضطرابات الشخصية أو اضطرابات الإدمان. هنا ، التكهن أسوأ بشكل عام.

الوقاية

كما هو الحال مع الأمراض التنكسية العصبية الأخرى ، يجب إجراء تشخيص مرضي جزيئي. ويستند هذا إلى التطورات الحالية في الأساليب العلاجية السببية. يعد التعاون الوثيق في الرعاية الأولية مع المراكز المتخصصة أمرًا ضروريًا لهذا الغرض. أولئك الذين يعرفون أن أزمة العين يمكن أن تحدث في أي وقت يجب أن يبقوا أهدافًا مرئية في المسافة في السيارة أو في الحافلة أو أثناء ركوب القطار. بهذه الطريقة ، يمكن ممارسة التحكم البصري للفرد. رعاية لوجوبيك وكذلك العلاج الطبيعي الإجراءات يوصى بتجنب نوبات صرع جديدة للعين إذا كان ذلك ممكنًا أو على الأقل للحد من شدتها. العلاج الدوائي المساعد ضروري في معظم الحالات.

متابعة الرعاية

بعد نوبة الصرع ، يجب استشارة الطبيب مرة أخرى على الأقل. تركز رعاية المتابعة لأزمة العين على الفحوصات الجسدية المختلفة ومقابلة المريض. يقوم الطبيب بتقييم مخاطر التكرار ويوضح أي أسئلة بدون إجابة قد تكون لدى المريض كجزء من تاريخ طبى. في بعض الحالات ، يقوم الطبيب باستشارة معالج ، خاصة في حالات النوبات الشديدة المصاحبة للعجز الجسدي. يتم إجراء فحص للعيون لاستبعاد الضرر. إذا كانت هناك إصابات في العين أو نتيجة حادث في أجزاء أخرى من الجسم ، يتم تشخيصها وعلاجها. يستشير الممارس العام متخصصين آخرين لهذا الغرض. بعد الانتهاء من العلاج ، يجب على المريض زيارة الطبيب مرة أخرى حتى يتمكن من استكمال فحص المتابعة. إذا لزم الأمر ، يجب إعادة ضبط الدواء الذي يتناوله المريض. أثناء المتابعة ، إضافية الإجراءات تمت أيضًا مناقشة الأمر ، مثل الوقاية من نوبات الصرع أو وصف دواء طارئ. ثم يتم اتخاذ الخطوات اللازمة لتصحيح الأسباب وتحسين سلامة المريض. يتم توفير رعاية المتابعة من قبل المسؤول طبيب عيون أو ممارس عام.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في حالة حدوث نوبة عينية ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. يجب على الشخص المصاب تناول دواء الطوارئ ثم الاستلقاء على ظهره. إذا كانت النوبة شديدة ، يجب على المستجيبين الأوائل طمأنة الشخص المصاب وإعطاء الشخص أيضًا الأدوية المضادة للصرع، اذا كان ضروري. يجب إبلاغ المسعف عن حالة حتى يمكن اتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور. في حالة حدوث نوبة خفيفة ، عادة ما يتعافى المريض في غضون نصف ساعة. في حالة النوبة الشديدة ، يكون العلاج في المستشفى ضروريًا. يجب على المريض أخذ قسط كافٍ من الراحة وتجنبها إجهاد. الحمية غذائية لا يجب تغييره بعد أزمة عين. إن أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو حمل أدوية الطوارئ دائمًا وتجنب النوبات من خلال أسلوب حياة حكيم. يجب أن يتجنب المصابون الأضواء الساطعة والأصوات العالية والسريعة. يجب أيضًا حمل بطاقة الطوارئ حتى يمكن اتخاذ الخطوات اللازمة في حالة الطوارئ. أخيرًا ، من المهم التكيف على النحو الأمثل مع الظروف المعيشية للفرد مع الأعراض من أجل تجنب المخاطرة بنوبة صرع وتلقي المساعدة اللازمة على الفور في حالة حدوث نوبة. يمكن للطبيب المسؤول تقديم المزيد من النصائح حول العلاج الذاتي المصاحب.