المنتجات
دومبيريدون متاح تجارياً كمغلف بالفيلم أقراص، أقراص لغوية ، وكمعلق (موتيليوم ، الأدوية الجنيسة). تم تصنيعه في عام 1974 وتمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1979.
الهيكل والخصائص
دومبيريدون (سي22H24CIN5O2، Mr = 425.9 جم / مول) أبيض مسحوق هذا غير قابل للذوبان عمليا في ماء. وهو مشتق من benzimidazole وله تشابه بنيوي مع butyrphenones مثل هالوبيريدول، والذي تم تطويره ، مثل دومبيريدون ، في يانسن.
الآثار
دومبيريدون (ATC A03FA03) له خصائص مضادة للفيتامينات مع تقارب كبير لمستقبل D2 ويمارس تأثيرات مضادة للقىء خارج دم-الدماغ الحاجز في منطقة الزناد الكيميائي مقابل استفراغ و غثيان. الدوبامين يثبط حركة المعدة ويعزز الشبع ويحفز غثيان و معدة الم. عن طريق منع آثار الدوبامين، يعمل دومبيريدون بدافع الحركة ، ويعزز حركية المعدة ، ويسرع إفراغ المعدة ، ويزيد ضغط العضلة العاصرة للمريء ، ويعزز حركية المريء.
مؤشرات
لعلاج استفراغ و غثيان.
الجرعة
حسب المعلومات المهنية. عادة ما يتم تناول الدواء بحد أقصى ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات بـ 15 إلى 30 دقيقة. ال مدة العلاج يجب أن تكون قصيرة قدر الإمكان.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
- برولاكتيني
- إطالة فترة QT وما يرتبط بها عوامل الخطر.
- الاستخدام المتزامن لمثبطات CYP3A4 القوية ، والتي تطيل فترة QT.
- إذا كان تحفيز حركية المعدة يمكن أن يكون خطيرًا.
- ضعف الكبد
يمكن العثور على الاحتياطات الكاملة في ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
يتم تعطيل دومبيريدون بواسطة CYP3A4 (المعوي والكبد التمثيل الغذائي الأول يمر) ، مما أدى إلى انخفاض في التوافر البيولوجي. قد تزيد مثبطات CYP3A4 من تركيزات البلازما. هذا يمثل مشكلة لأن دومبيريدون يمكن أن يطيل فترة QT ، مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب. لهذا السبب يصاحب ذلك إدارة مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل الآزول مضادات الفطريات or الماكروليدات هو بطلان. الكولين قد يقلل من تأثير دومبيريدون. مضادات الحموضة و antisecretory المخدرات تقليل التوافر البيولوجي من دومبيريدون عند تناوله بشكل متزامن. قد يؤثر دومبيريدون على امتصاص من الآخر المخدرات لأنه يؤثر على حركة المعدة.
الآثار السلبية
ك الدوبامين المضاد ، دومبيريدون ، مثل مضادات الذهان و ميتوكلوبراميد، لديه القدرة على العديد الآثار الضارة في الوسط الجهاز العصبي. ومع ذلك ، لا يتم ملاحظتها في الممارسة العملية لأن دومبيريدون لا يعبر دم-الدماغ حاجز. كما أنه معطل جزئيًا في كبد وله انجذاب كبير للجهاز الهضمي. قد يطيل دومبيريدون فترة QT ونادرًا ما يسبب عدم انتظام ضربات القلب. نادرا ما يزيد دومبيريدون البرولاكتين المستويات التي تؤدي إلى تضخم الغدة الثديية والثدي الموالرضاعة والاضطراب وغياب الحيض. تشمل الآثار الضارة الشائعة الأخرى ما يلي:
