المُقدّمة
الماكروليدات مضادات حيوية التي هي فعالة بشكل أساسي ضد الخلايا بكتيريا، أي بكتيريا التي تتسلل إلى خلايا الجسم المختلفة. يمكن استخدام الماكروليدات ضد العديد من مسببات الأمراض التي ، على سبيل المثال ، البنسلين والسيفالوسبورينات غير فعالة. يعتمد تأثير الماكروليدات على حقيقة أنها تمنع تكاثر بكتيريا (الجراثيم) وبالتالي وقف انتشار العدوى البكتيرية.
مؤشرات لماكرولايد
مؤشرات العلاج بالماكروليدات هي (كما هو الحال مع جميع الأدوية الأخرى مضادات حيوية) الالتهابات بمسببات الأمراض البكتيرية. كفئة من مضادات حيوية، الماكروليدات فعالة بشكل خاص ضد البكتيريا التي "تختبئ" في خلايا الجسم. وبالتالي ، يمكن استخدام الماكروليدات بشكل جيد ضد البكتيريا من مجموعة الكلاميديا أو الميكوبلازما.
الكلاميديا هي بكتيريا تسبب التهابات في الأعضاء التناسلية في المقام الأول. من ناحية أخرى ، تحب الميكوبلازما الاستقرار في الجهاز التنفسي. تعمل الماكروليدات أيضًا ضد ما يسمى بالبكتيريا سالبة الجرام.
هذه بكتيريا لا يمكن تلطيخها بطريقة تلطيخ خاصة (تلوين غرام). وهي تشمل بكتيريا مثل الليجيونيلا (والتي تسبب عادة الالتهاب الرئوي) والنيسرية (مسببات الأمراض النموذجية لـ الأمراض التناسلية و التهاب السحايا). ولكن أيضًا البكتيريا موجبة الجرام (والتي يمكن أن تكون ملطخة بصبغة جرام) مثل العقديات يمكن علاجه بالماكروليدات.
العقديات، على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب إلتهاب اللوزتين في سياق القرمزي حمى أو التهاب الأنسجة الرخوة ، الأذن الوسطى التهاب و التهاب السحايا. هذا يجعل الماكروليدات مجموعة من المضادات الحيوية الفعالة ضد مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية. بشكل عام ، تعتبر الماكروليدات مناسبة ضد جميع أمراض الجهاز التنفسي.
كما أنها تستخدم ضد الكثيرين الأمراض التناسلية وأمراض الجلد البكتيرية. من المهم ملاحظة أن البكتيريا المعوية (التي توجد بشكل أساسي في الجهاز الهضمي) لا يمكن علاجه بالماكروليدات. لذلك فإن الماكروليدات ليست مناسبة لعلاج التهابات المسالك البولية و التهاب المثانة.
العنصر النشط والتأثير
يعتمد تأثير الماكروليدات على تثبيط تكوين مختلف البروتينات من البكتيريا. لتكوين هذه البكتيريا البروتينات، ما يسمى ب الريبوسومات مطلوبة. هذه هي الهياكل الكبيرة التي تتم فيها ترجمة المادة الوراثية للبكتيريا.
الماكروليدات تعلق نفسها على الريبوسومات وبالتالي منع المواد الأخرى المطلوبة لترجمة هذه المادة الجينية من الالتحام في الريبوسومات. هذا يوقف تشكيل البروتينات في البكتيريا. لا تستطيع البكتيريا إعادة إنتاج مادتها الجينية ويتوقف نمو الخلايا.
بالإضافة إلى ذلك ، لم تعد البكتيريا الجديدة قادرة على التطور. من خلال هذه الآلية ، يمكن استخدام علاج الماكروليد لعلاج الالتهابات البكتيرية. المكونات النشطة المستخدمة هي الإريثروميسين ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين وروسيثروميسين.
