ضغط الدم المرتفع

أعراض

ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يكون بدون أعراض ، مما يعني أنه لا توجد أعراض. أعراض غير محددة مثل صداع الراس, نزيف في العين, نزيف في الأنف، ويلاحظ الدوخة. في حالة المرض المتقدم ، يمكن للأعضاء المختلفة مثل سفنشبكية العين قلب, الدماغ و الكلى تتأثر. ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر معروف ومهم لتصلب الشرايين ، الخرف، أمراض القلب والأوعية الدموية مثل الدماغ السكتة الدماغية ، احتشاء عضلة القلب، قلب وكذلك الفشل الفشل الكلوي. يزداد الخطر إذا كان إضافيًا عوامل الخطر موجودة ، مثل عسر شحميات الدم و مرض السكري السكري.

الأسباب

في أكثر من 90٪ من الحالات ، يكون السبب غير معروف. ارتفاع ضغط الدم ثم يشار إليه على أنه أساسي مجهول السبب أو أساسي. يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أيضًا بشكل ثانوي نتيجة المرض أو من الناحية الفسيولوجية أو بعد تناول الأدوية أو المسكرات:

مرض الكلية
الأسباب الهرمونية: مثل فرط الألدوستيرونية ، ورم القواتم ، فرط نشاط الغدة الدرقية.
أمراض الأوعية الدموية
الأدوية: على سبيل المثال وسائل منع الحمل, محاكيات الوديالمسكنات.
المسكرات: على سبيل المثال كوكايين, الأمفيتامينات.
فترة الحمل

عوامل الخطر

تتضمن عوامل الخطر المعروفة للإصابة بارتفاع ضغط الدم ما يلي:

العمر
التصرف الوراثي
زيادة الوزن
قلة النشاط البدني
التدخين
الكثير من الملح ، القليل من البوتاسيوم
كحول
الإجهاد والشخصية

تشخيص

من المستحسن أن يكون لمن هم فوق 18 عامًا دم فحص الضغط مرة واحدة على الأقل في السنة في صيدلية أو تحت رعاية طبية. يتم التشخيص في العلاج الطبي مع تكرار دم قياسات الضغط ، بناءً على تاريخ المريض و فحص جسدى. القياس الصحيح ضروري للحصول على قيم ذات مغزى. الصعوبة هي "ارتفاع ضغط الدم المعطف الأبيض"، حيث يتم قياس القيم المرتفعة فقط في وجود أخصائي طبي أو في مرافق طبية. يجب تحديد الأسباب الثانوية المحتملة. تُعرَّف القيم على النحو التالي عند البالغين (أكبر من 18 عامًا):

الأمثل	<120 <80
خرسانة عادية	120-129 و / أو 80-84
ارتفاع عادي	130-139 و / أو 85-89
ارتفاع ضغط الدم الخفيف	140-159 و / أو 90-99
ارتفاع ضغط الدم المعتدل	160-179 و / أو 100-109
ارتفاع ضغط الدم الشديد	180 ين و / أو 110 ين

يوجد ارتفاع ضغط الدم حتى لو كانت قيمة واحدة فقط أعلى من العتبة ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها عند كبار السن.

العلاج غير الدوائي

الهدف الرئيسي من العلاج هو خفض دم الضغط ومنع المضاعفات والموت. يجب أن تسبق الإجراءات غير الدوائية (تغييرات نمط الحياة) العلاج الدوائي:

تناول ما يكفي من الفاكهة والخضروات ، بوتاسيوم, الكلسيوم و المغنيسيوم.
قلل من استهلاك الكحول
اقلع عن التدخين
المزيد من التمارين البدنية
إنقاص الوزن في حالة زيادة الوزن
التقليل من الدهون المشبعة ، استخدام الزيوت النباتية مع الأحماض الدهنية غير المشبعة
راجع الأدوية
تقليل التوتر وتقنيات الاسترخاء
قلل من استهلاك الملح
المراقبة الذاتية المنتظمة لضغط الدم

العلاج من الإدمان

تستخدم العوامل الخافضة للضغط (خافضات ضغط الدم) في العلاج من تعاطي المخدرات:

مثبطات إيس: على سبيل المثال ، إنالابريل, بيريندوبريل, يسينوبريل.
سرطانات: على سبيل المثال ، فالسارتان, إربيسارتان, كانديسارتان.
مثبطات الرينين: اليسكيرين
الكلسيوم حاصرات القنوات: على سبيل المثال ، أملوديبين
حاصرات بيتا: على سبيل المثال ، ميتوبرولول ، بيسوبرولول ، نيبيفولول
مدرات البول: على سبيل المثال ، توراسميد, هيدروكلوروثيازيد.
حاصرات ألفا: مثل دوكسازوسين
مركزي خافضات ضغط الدم: على سبيل المثال ، ميثيل دوبا.

مجموعة المخدرات غالبًا ما تكون هناك حاجة إليها وخاصة في ارتفاع ضغط الدم المتوسط إلى الشديد. يمكن أيضًا علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي سببيًا ، اعتمادًا على السبب.