يسينوبريل هو دم دواء خفض الضغط من مجموعة مثبطات إيس. يستخدم بشكل رئيسي للعلاج ارتفاع ضغط الدم و قلب بالفشل. يعمل Lisinopril عن طريق تقليل احتباس الماء في الكلى وتوسيع سفن. يتم تحقيق ذلك عن طريق تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، مما يؤدي إلى تضييق سفن (تضيق الأوعية) وزيادة امتصاص الماء عن طريق الكلى عن طريق تكوين أنجيوتنسين 2. مثبطات إيس هي حاليًا الخيار الأول للعلاج ارتفاع ضغط الدم.
إشارة
يحتوي Lisinopril على استخدامات أخرى إلى جانب علاج ارتفاع ضغط الدم والأعراض قلب بالفشل. مباشرة بعد أ قلب الهجوم فقد ثبت أن تناول ليسينوبريل لبضعة أسابيع يمكن أن يقلل من خطر آخر نوبة قلبية. مثبطات إيس لها أيضًا تأثير وقائي على الكلى، لذلك يوصف ليسينوبريل أيضا للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، مثل أولئك الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم واعتلال الكلية.
تطبيق
يتم تناول Lisinopril من قبل المرضى في شكل أقراص. عادة ما يتم وصف قرص واحد يحتوي على 10 إلى 40 ملغ من المادة الفعالة مرة واحدة في اليوم. في علاج ارتفاع ضغط الدم ، يمكن دمج Lisinopril مع أدوية أخرى لتحقيق تأثير أفضل ، على سبيل المثال مدرات البول و الكلسيوم الخصوم. مزيج من ليسينوبريل و مدرات البول يستخدم أيضا في سكتة قلبية العلاج ويمكن أن تستكمل بحاصرات بيتا أو الديجيتال أو أدوية أخرى.
طريقة عمل
يعتمد عمل ليزينوبريل على تثبيط إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE). هذا جزء من نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون (RAAS) ، وهو عبارة عن دائرة تحكم هرمونية تنظم الماء والإلكتروليت تحقيق التوازن. تتم الخطوة الأولى في دائرة التحكم RAAS في الكلىحيث تقيس الخلايا المتخصصة دم الضغط.
إذا انخفض الضغط ، يتم تحرير إنزيم الرينين في الكلى. الرينين يشق مولد الأنجيوتنسين إلى أنجيوتنسين 1 ، والذي ينقسم بعد ذلك بواسطة الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى العامل النشط بيولوجيًا أنجيوتنسين 2. أنجيوتنسين 2 يؤدي إلى تضيق الأوعية وإطلاق هرمونات مع دم تأثيرات خفض الضغط والاحتفاظ بالماء.
إذا تم الآن تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بواسطة lisinopril ، فهناك انخفاض في إطلاقه هرمونات والدم سفن لم تعد متعاقد عليها. بسبب انخفاض تضيق الأوعية ، ينخفض حجم الجهاز الوعائي وبالتالي ينخفض ضغطه. يؤدي انخفاض احتباس الماء إلى انخفاض حجم الدم ، وهو ما يمكن ملاحظته أيضًا في انخفاض ضغط الدم.
عندما يضخ الدم عبر الجسم ، ينخفض ضغط القلب وحجم الحمل. يستخدم هذا في علاج سكتة قلبية، يتم حماية القلب عن طريق تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليزينوبريل. كما أن أنجيوتنسين 2 يزيد من تكسر خلايا العضلات وتندب الأنسجة في حالات عدم كفاية إمدادات الدم لعضلة القلب ، كما هو الحال في احتشاء عضلة القلب على سبيل المثال. لوقف هذه العملية ، يوصف ليسينوبريل أيضًا بعد النوبات القلبية.
