المنتجات
Perindopril متاح تجارياً في شكل مغلف بالفيلم أقراص وتمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 1989 (Coversum N ، عام). تمت الموافقة عليه أيضًا كمجموعة ثابتة مع إنداباميد (Coversum N combi ، عام) أو أملوديبين (Coveram ، عام). عام من المجموعة الثابتة مع أملوديبين تم تسجيله لأول مرة في العديد من البلدان في عام 2014. في نفس العام ، تم تسجيل مجموعة ثابتة من perindopril ، إنداباميدو أملوديبين تمت الموافقة عليه أيضًا (Coveram plus ، عام). في عام 2016 ، تركيبة ثابتة مع بيسوبرولول تم تسجيله (Cosyrel).
الهيكل والخصائص
بيريندوبريل (سي19H32N2O5، Mr = 368.47 جم / مول) موجود في المخدرات مثل بيوتيلامين من الدرجة الثالثة أو مثل أرجينين ملح. احتوى Coversum الأصلي في الأصل على 4 مجم أو 8 مجم من ملح البيوتيلامين الثالث. ال أرجينين تم تطوير الملح لأن ملح البيوتيلامين الثالث غير مستقر بدرجة كافية في المناخات الدافئة ذات الرطوبة العالية. في العديد من البلدان ، تم إدخال الملح الجديد قبل فترة وجيزة من انتهاء صلاحية براءة الاختراع (5 مجم أو 10 مجم). استمرت جميع الأدوية التي تم تسويقها لاحقًا في احتواء ملح البيوتيلامين الثالث عند 4 مجم أو 8 مجم. ومع ذلك ، فإن كمية بيريندوبريل الواردة في المخدرات متطابقة والأدوية متكافئة بيولوجيًا. في عام 2013 ، أطلقت Mepha عقارًا عامًا يحتوي على perindopril tosylate عند 5 و 10 ملغ لأول مرة. Perindopril هو نظير إنالابريل ومثله ، هو دواء أولي ومقلد للببتيد. الدواء الأولي هو أكثر قابلية للامتصاص للدهون ويتم تحويله إلى الشكل النشط ، perindoprilat ، وهو حمض ثنائي الكربوكسيل ، في كبد by الاستر التحلل المائي.
الآثار
Perindopril (ATC C09AA04) له خصائص مدر للبول خافضة للضغط وضعيفة. يقلل من التحميل المسبق والحمل اللاحق ويقلل من البطين الأيسر تضخم في حجم الخلايا. تعود التأثيرات إلى تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، والذي يحول الأنجيوتنسين XNUMX إلى مضيق الأوعية الأنجيوتنسين II.
مؤشرات
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- فشل القلب
- الشريان التاجي مستقر شريان المرض (فقط بالاشتراك مع إنداباميد).
- الوقاية من تكرار السكتة الدماغية
الجرعة
حسب المعلومات المهنية. عادة أقراص تؤخذ في الصباح قبل الإفطار أو أثناءه.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية (أيضا للآخر مثبطات إيس).
- قصور كلوي
- الحمل والرضاعة
- أطفال
- الاستخدام المتزامن لـ أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من مرض السكري داء أو ضعف وظائف الكلى.
للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
العوامل الأخرى الخافضة للضغط و مدرات البول قد يحفز التأثير الخافض للضغط. مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم والبوتاسيوم قد يسبب فرط بوتاسيوم الدموخاصة في حالات القصور الكلوي. قد يقلل بيريندوبريل إزالة of الليثيوم. بالاشتراك مع العوامل المضادة لمرض السكر و الأنسولين نادرًا ما ينتج عنه نقص السكر في الدم.
الآثار السلبية
الأكثر شيوعا الآثار الضارة تشمل جفاف سريع الانفعال سعال, انخفاض ضغط الدم مع الخفقان ، صداع الراس، دوخة ، ضعف ، اضطرابات حسية ، تحقيق التوازن الاضطرابات ، طنين الأذنوالمرئية والمرئية ذوق اضطرابات الجهاز الهضمي ، و بشرة طفح جلدي.
