أملوديبين

معلومات عامة

أملوديبين دواء خافض للضغط. بالإضافة إلى استخدامه كدواء أساسي لـ ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ، كما يستخدم لعلاج الضيق المزمن في صدر (خناق pectoris) ولمنع النوبات الحادة من الذبحة الصدرية في Prinzmetal الذبحة الصدرية. من الناحية الدوائية ، تنتمي إلى فئة الكلسيوم حاصرات القنوات. يتمتع أملوديبين بعمر نصفي طويل وبالتالي يبقى في الجسم لفترة طويلة ، مما يعني أنه يجب تناوله بشكل أقل. Amplodipine متاح في السوق تحت الاسم التجاري نورفاسك®.

تأثير

أملوديبين له تأثير تمدد على عضلات الأوعية الدموية الملساء. وبالتالي يمكن أن يقاوم العنصر النشط ارتفاع ضغط الدم. انها تنتمي الى مجموعة الكلسيوم حاصرات القنوات.

منذ الكلسيوم التركيز في الخلايا يحدد حالة تقلص الأوعية الدموية ، يمكن أن يعمل أملوديبين هنا. عادة ، يؤدي تحفيز ما يسمى بقنوات الكالسيوم من النوع L المعتمد على الجهد البطيء إلى زيادة التوتر في العضلات الملساء في قلب و سفن. هذا يؤدي إلى زيادة في دم الضغط.

يمنع أملوديبين تدفق الكالسيوم إلى الخلايا. يسبب توسع الأوعية. نتيجة لذلك ، يقلل المكون النشط مما يسمى المقاومة المحيطية وبالتالي يقلل دم الضغط.

لا يعمل على نظام التوصيل القلبي. ومع ذلك ، نظرًا لتأثيره ، فإنه يؤدي إلى تنشيط منعكس من ما يسمى متعاطفًا الجهاز العصبي (جزء من الجهاز العصبي اللاإرادي). هذا يتجلى في شكل زيادة في قلب معدل وزيادة استهلاك الأكسجين.

لمواجهة هذا ، عادة ما يتم إعطاء مستحضرات أملوديبين بالاشتراك مع ما يسمى بحاصرات بيتا. بالمقارنة مع حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى ، فإن أملوديبين يصنع تعاطفا أقل الجهاز العصبي التنشيط. لقد ثبت أنه يقلل من معدل الوفيات ويقلل إلى حد ما من مخاطر الإصابة السكتة الدماغية . لذلك يتم استخدامه كعنصر نشط قياسي ضد ارتفاع ضغط الدم. عيب واحد هو أنه ليس له تأثير مناسب في حالات ما يسمى بعدم الاستقرار خناق صدرية وطازجة قلب هجوم.

الجرعة والاستهلاك

يجب دائمًا تناول كمية وجرعة المادة الفعالة أملوديبين بالتشاور مع الطبيب المعالج. كقاعدة عامة ، تكون جرعة البالغين مبدئيًا 5 مجم مرة واحدة يوميًا. في وقت لاحق يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ مرة واحدة في اليوم.

في الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا وكبار السن ، يوصى عادةً بجرعة أولية 2.5 مجم يوميًا. الجرعة القصوى الموصى بها في هذه الفئة العمرية هي 5 ملغ يومياً. المدخول المنتظم مهم لنجاح العلاج.

في حالة وجود شكوى أو شك ، يجب استشارة الطبيب المعالج. عادة ما يتم تناول أملوديبين مرة واحدة فقط في اليوم بسبب عمر النصف الطويل. لعلاج النشوة دم الضغط متوسط ​​الجرعة 5 ملغ، الجرعة القصوى 10 ملغ. لعلاج صدر ضيق (خناق pectoris) ، عادة ما يستخدم 5-10 مجم ، لكن معظم المرضى يحتاجون إلى 10 مجم للحصول على تأثير مناسب.

في المرضى الأكبر سنًا ، يُنصح بالبدء بجرعة أقل من 2.5 ملغ لكلا الأعراض ، لأنه في الشيخوخة يكون القلب أكثر تواتراً كبد or الكلى الضرر ، الذي يشجع على الاحتفاظ بالعقار لفترة أطول في الجسم وبالتالي يؤدي إلى زيادة التأثير. قبل تناول الدواء ، من المهم إبلاغ الطبيب المعالج عن أي حساسية من أملوديبين أو حساسية تجاه أدوية أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب المعالج معرفة جميع الأدوية الأخرى التي يتم تناولها لتجنب التفاعلات وردود الفعل التحسسية.

عند تناول أملوديبين ، ليست هناك حاجة للنظر في وجبات الطعام. ومع ذلك ، من أجل ضمان مستوى ثابت من الفعالية ، يجب تناوله في وقت مماثل كل يوم. أثناء تناول أملوديبين ، من المهم إخبار الأطباء الآخرين ، مثل طبيب الأسنان ، أنك تتناول الدواء حاليًا. علاوة على ذلك ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج عن وجود فترة الحمل، الرضاعة الطبيعية الحالية للرضيع أو الرغبة الحالية في إنجاب الأطفال من أجل تقديم المشورة المناسبة للمريض حول مزايا وعيوب تناول أملوديبين في ظل هذه الظروف.