الأنسولين

المنتجات

الأنسولين متوفر تجارياً بشكل أساسي في شكل حقن صافٍ حلول والحقن العكر تعليق (قوارير ، خراطيش للأقلام ، أقلام جاهزة للاستخدام). في بعض الدول، استنشاق الاستعدادات متاحة أيضا. ومع ذلك ، هذه استثناءات. يجب تخزين الأنسولين في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات مئوية (انظر تحت التخزين المبرد). يجب عدم تجميدها تحت أي ظرف من الظروف. بمجرد فتحها ، يمكن تخزينها في درجة حرارة الغرفة لفترة من الوقت ، عادة ما تكون شهرًا واحدًا. يجب عدم تعريضها لأشعة الشمس ولا يجب تخزينها في السيارة. تم إدخال الأنسولين في عشرينيات القرن الماضي. تم استخراجها في البداية من بنكرياس الحيوانات (الأنسولين الخنازير, الأنسولين البقري). اليوم ، يتم إنتاجها بشكل أساسي باستخدام طرق التكنولوجيا الحيوية. المؤتلف الانسولين كان متوفرا منذ 1980s. البدائل الحيوية من بعض أنواع الأنسولين متوفرة اليوم.

الهيكل والخصائص

الأنسولين هو بروتين صغير تنتجه خلايا بيتا في بنكرياس البشر. يتكون البولي ببتيد من سلسلتين بإجمالي 51 الأحماض الأمينية. تتكون السلسلة A من 21 الأحماض الأمينية وتتكون السلسلة B من 30 حمض أميني. الأنسولين يحتوي على جسرين ثنائي كبريتيد يربطان السلاسل وسلسلة ثاني كبريتيد واحدة داخل السلسلة A. بالإضافة إلى الأنسولين البشري، هناك أيضًا ما يسمى بنظائر الأنسولين في السوق ، والتي تختلف هيكليًا قليلاً عن الهرمون الطبيعي. على سبيل المثال ، الفرد الأحماض الأمينية تتم إزالتها أو استبدالها من قبل الآخرين. هذا يؤدي إلى تغيير في خصائص الحرائك الدوائية.

الآثار

الأنسولين (ATC A10A) لها دم جلوكوز- خصائص مخفضة ومضادة لمرض السكر. يشجعون على امتصاص دم جلوكوز في الأنسجة (على سبيل المثال ، العضلات والأنسجة الدهنية). تعتمد التأثيرات على الارتباط بمستقبلات الأنسولين. تختلف نظائر الأنسولين عن الأنسولين البشري في بداية التأثير (من 10 إلى 60 دقيقة) ، ومدة العمل (من 3 إلى 36 ساعة) ، وأقصى تأثير (الذروة) ، ومدى خفض جلوكوز الدم:

  • أنسولين الوجبة (أنسولين برانديال ، أنسولين بلعة) سريع بداية الحدث ومدة قصيرة للعمل. تدار قبل وجبات الطعام.
  • يمتاز الأنسولين القاعدية بمفعول طويل ويتم حقنه مرة واحدة يوميًا.

يحتوي الأنسولين المختلط على تركيبة ثابتة من الأنسولين قصير المفعول والأنسولين طويل المفعول. يتم حقنها عادة في الصباح والمساء. يتم تجميع أنسولين الإيزوفان (= الأنسولين NPH) مع بروتامين ويكون تأثيره متأخرًا ومدة تأثيره أطول من الأنسولين العادي. ينتمون إلى مجموعة الأنسولين المتأخر. يتم تضمينها أيضًا في الأنسولين المختلط.

مؤشرات

لعلاج النوع 1 مرض السكري أو مرض السكري من النوع 2.

الجرعة

حسب المعلومات المهنية. يتم تحديد الكمية المراد حقنها بشكل فردي. يعتمد ذلك على عوامل مختلفة (على سبيل المثال ، وزن الجسم ، والنشاط البدني ، ونوع الوجبة ، والأمراض ، إجهاد). ال دم جلوكوز يجب فحص المستوى يوميًا. بسبب عدم كفاية الفم التوافر البيولوجيعادة ما يتم إعطاء الأنسولين تحت الجلد ، على سبيل المثال في منطقة البطن ، فخذ أو الأرداف. لا يسمح للمرضى بحقنها في الوريد. يجب تغيير موضع الحقن والإبرة مع كل حقنة ويجب ألا يكون هناك تدليك. توقيت إدارة يعتمد على المادة الفعالة والشكل الدوائي. تدار مع أقلام الأنسولين، ومضخات الأنسولين ، وأقل شيوعًا ، محاقن الأنسولين من القوارير. يمكن أيضًا استنشاق الأنسولين (انظر الأنسولين المستنشق).

المكونات المنشطة

الأنسولين البشري المؤتلف:

نظائر الأنسولين: نظائر الأنسولين قصيرة المفعول وسريعة المفعول (الأنسولين الوجبة ، الأنسولين الأكل ، الأنسولين البلعة):

  • الأنسولين aspart (نوفورابيد).
  • الأنسولين ليسبرو (هيومالوج)
  • الأنسولين جلوليسين (أبيدرا)

نظائر الأنسولين طويلة المفعول (الأنسولين الأساسي):

الأنسولين من أصل حيواني:

أنسولين إيزوفاني أنسولين مختلط (على سبيل المثال ، مزيج هيومالوج) الأنسولين المستنشق (أفريزا).

موانع الاستعمال

يمنع استعمال الأنسولين في حالة فرط الحساسية. نقص السكر في الدمو جزيري. التفاصيل الكاملة للاحتياطات و التفاعلات يمكن العثور عليها في نشرة معلومات الأدوية. عديد المخدرات لها تأثير على جلوكوز الدم.

الآثار السلبية

الإمكانات الأكثر شيوعًا الآثار الضارة تتضمن نقص السكر في الدم وتفاعلات موقع الحقن مثل الاحمرار ، الموالحكة والتورم والالتهاب والحثل الشحمي.