الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى:
- التفتيش (المشاهدة).
- بيج (عادي: سليم ؛ سحجات /الجروح، احمرار ، ورم دموي (كدمات) ، ندوب) والأغشية المخاطية.
- مشية (سائل ، يعرج).
- وضعية الجسم أو المفصل (وضعية منتصبة ، منحنية ، مرتاحة) [تصلب العمود الفقري ، تقييد حركة العمود الفقري ، وضعية قسرية].
- تشوهات (تشوهات ، تقلصات ، تقصير).
- ضمور العضلات (مقارنة جانبية! ، قياسات محيط إذا لزم الأمر).
- المفصل (السحجات /الجروح، تورم (ورم) ، احمرار (فرك) ، ارتفاع الحرارة (كالور) ؛ مؤشرات الاصابة مثل ورم دموي تشكيل مفصل التهاب المفاصل ، ساق تقييم المحور).
- جس (جس) الأجسام الفقرية والأوتار والأربطة. الجهاز العضلي (النغمة ، الرقة ، تقلصات العضلات المجاورة للدماغ) ؛ تورم الأنسجة الرخوة الحنان (التوطين!) ؛ التنقل المحدود؛ "علامات التنصت" (اختبار لألم العمليات الشائكة ، والعمليات العرضية ، والمفاصل المستعرضة الضلعية (المفاصل الفقرية - الضلع) وعضلات الظهر) ؛ المفاصل العجزية العجزية (المفصل العجزي الحرقفي) (الضغط وألم التنصت؟ ؛ ألم ضاغط ، أمامي ، جانبي ، أو ساغي) ؛ فرط أو نقص الحركة؟ [تقييد حركة العمود الفقري؟]
- الاختبار الوظيفي
- اصبع اليد- المسافة إلى الأرض (FBA): تقييم الحركة العامة للعمود الفقري والوركين والحوض. يتم ذلك عن طريق قياس المسافة بين الأرض وأطراف الأصابع بأقصى انثناء للأمام ، مع تمديد الركبتين. الاكتشاف الطبيعي: FBA 0-10 سم
- علامة أوت: التحقق من حركة العمود الفقري الصدري. لهذا الغرض ، أ بشرة يتم وضع علامة على المريض الواقف فوق عملية شائكة من السابع فقرات الرقبة (C7 ، HWK 7) و 30 سم مزيدًا من الذيل (لأسفل). يتم تسجيل التغييرات في المسافة المقاسة أثناء الانثناء (الانحناء). النتائج الطبيعية: 3-4 سم.
- علامة شوبر: التحقق من حركة العمود الفقري القطني (LS). لهذا الغرض ، أ بشرة يتم وضع علامة على المريض الواقف فوق عملية شائكة من S1 و 10 سم في الجمجمة (أعلاه). عند الحد الأقصى للثني (بعد الانحناء الأمامي) ، تتباعد علامات الجلد عادةً بمقدار 5 سم ، عند الانثناء الخلفي (بعد الانحناء للخلف) ، تقل المسافة بمقدار 1-2 سم.
- عند الضرورة ، فحص عصبي [بسبب الأعراض المحتملة: تنمل (عدم حساسية) ، اضطرابات حسية ، شلل].
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص طبي
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
