لمحة موجزة
- الأسباب: على سبيل المثال، تسوس الأسنان، والتهاب جذر الأسنان، والتهاب اللثة، والتهاب اللثة، والخراج، وبزوغ الأسنان، وكسور الأسنان، والحشوات، والتيجان والمؤقتات التي سقطت، والرضح الضغطي (تجويف الأسنان المؤلم بسبب اختلافات الضغط)، والنوبات القلبية، والذبحة الصدرية، والتهاب الجيوب الأنفية ، القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)، الصداع والصداع النصفي، ألم العصب الثلاثي التوائم، التهابات الأذن، كيسات الفك، الالتهاب الناجم عن الأدوية (البايفوسفونيت) والإشعاع لعظم الفك، الأسنان الحساسة.
- متى ترى الطبيب؟ استشر الطبيب دائمًا إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان. العلاج الذاتي فقط كإجراء للإسعافات الأولية.
- العلاج: حسب السبب، على سبيل المثال علاج التسوس، علاج قناة الجذر، تنظيف جيوب اللثة، مسكنات الألم، علاج الأمراض الكامنة الأخرى (النوبات القلبية، التهاب الجيوب الأنفية، إلخ).
- العلاجات المنزلية لألم الأسنان: إجراءات الطوارئ في حالة عدم إمكانية زيارة طبيب الأسنان: عض فص قرنفل، فرك المنطقة المؤلمة بزيت القرنفل، وضع قطعة قماش مبللة أو منشفة مع كيس ثلج على الخد، شاي مصنوع من النعناع، عشبة نبتة سانت جون. نبتة سانت جون، بلسم الليمون، كوينديل وحشيشة الهر، شطف الفم مع شاي المريمية، شطف عالي التركيز، ماء مملح فاتر.
وجع الأسنان: الأسباب
في معظم الحالات، يكون سبب ألم الأسنان مباشرة هو الأسنان. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون سببه أيضًا مشاكل صحية أو أمراض تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم.
ألم الأسنان بسبب مشاكل الأسنان
من المحتمل بشكل خاص أن تكون المحفزات التالية (عادة نتيجة لسوء نظافة الفم):
- التسوس (تسوس الأسنان): سطح السن مغطى بغشاء حيوي رقيق (لوحة) تستعمره البكتيريا (بشكل رئيسي العقدية الطافرة). تقوم هذه البكتيريا بتحطيم جزيئات السكر من بقايا الطعام إلى حمض، مما يهاجم مينا الأسنان. إذا لم تتم إزالة اللويحة بانتظام، فسيتم تدمير المينا ببطء - ويتطور التجويف. يمكن لبقايا الطعام والبكتيريا أن تخترق السن، وربما تصل إلى اللب وتسبب تهيجًا مؤلمًا. السن المصابة حساسة بشكل خاص للحلو والحامض والبرد والحرارة.
- الخراج: يمكن أن ينتشر التهاب جذر الأسنان إلى الأنسجة المحيطة وعظم الفك ويشكل تراكمات صديد (خراجات). العلامات النموذجية لهذا هي التورمات الدافئة الواضحة وألم الأسنان المستمر.
- التهاب اللثة (التهاب اللثة): عادة ما يحدث هذا الالتهاب الحاد أو المزمن بسبب البكتيريا. اللثة المصابة منتفخة ومحمرّة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تنزف اللثة وتؤلمك عند تنظيف أسنانك.
- التهاب دواعم السن (التهاب دواعم السن): يشمل التهاب دواعم السن اللثة والملاط الجذري وغشاء اللثة وعظم الفك. إذا أصبحت هذه الهياكل ملتهبة، فقد تنزف اللثة وتتورم وتحمر. وهي تنحسر تدريجيًا، مما يؤدي إلى كشف أعناق الأسنان الحساسة للألم. يمكن ملاحظة الالتهاب نفسه أيضًا من خلال الألم الخفيف الذي يصعب تحديد موضعه. على المدى المتوسط، يمكن لالتهاب اللثة أن يدمر عظم الفك.
- بزوغ الأسنان: عندما تظهر الأسنان اللبنية عند الأطفال أو ضرس العقل عند البالغين، يمكن أن يرتبط ذلك أيضًا بالألم.
- كسر الأسنان: يمكن أن تنكسر الأسنان أيضًا، على سبيل المثال نتيجة لحادث أو إذا قمت بالعض على شيء صلب. كما هو الحال مع كسر الذراع أو الساق، قد يكون هذا مؤلمًا للغاية.
- الرضح الضغطي: التجاويف، على سبيل المثال نتيجة لتسوس الأسنان أو تحت الحشوات والتيجان المتسربة، غالباً ما تتفاعل بشكل مؤلم مع الاختلافات في الضغط. غالبًا ما يتأثر الغواصون بهذا، لكن هذه الظاهرة تحدث بشكل أقل تكرارًا على ارتفاعات عالية أو عند الطيران.
- علاج الأسنان: يؤدي طحن الأسنان استعدادًا للحشوات أو التيجان إلى تهيج عصب الأسنان ويمكن أن يسبب ألمًا مؤقتًا بعد العلاج.
سبب آخر محتمل لألم الأسنان هو الأسنان الحساسة للألم: غالبًا ما يؤدي تيار الهواء البارد أو الآيس كريم للحلوى أو الصلصة في السلطة إلى ألم أسنان قصير وحاد لدى الأشخاص الذين يعانون من أسنان حساسة للألم (ما يسمى بالألم المفاجئ). يحدث هذا عادةً بسبب تعرض أعناق الأسنان لأنابيب عاجية غير محمية (على سبيل المثال نتيجة لالتهاب اللثة). يمكن للأطعمة الحامضة والحلوة والباردة والساخنة أن تخترق الأنابيب السنية إلى عصب السن وتهيجه.
ولكن هناك أسباب أخرى لحساسية الأسنان:
- تآكل أسطح المضغ، على سبيل المثال بسبب التحميل غير الصحيح الدائم الناجم عن طحن الأسنان ليلاً أو نتيجة لعملية الشيخوخة الطبيعية
- التعرض المتكرر للأحماض (بسبب القيء المتكرر، على سبيل المثال في حالة الشره المرضي أو مرض الارتجاع أو كثرة تناول الفواكه والخضروات والسلطات)
- الكثير من الضغط عند تنظيف أسنانك (الفرك)
- الرضح الضغطي: التجاويف، على سبيل المثال نتيجة لتسوس الأسنان أو تحت الحشوات والتيجان المتسربة، غالباً ما تتفاعل بشكل مؤلم مع الاختلافات في الضغط. غالبًا ما يتأثر الغواصون بهذا، لكن هذه الظاهرة تحدث بشكل أقل تكرارًا على ارتفاعات عالية أو عند الطيران.
علاج الأسنان: يؤدي طحن الأسنان استعدادًا للحشوات أو التيجان إلى تهيج عصب الأسنان ويمكن أن يسبب ألمًا مؤقتًا بعد العلاج.
سبب آخر محتمل لألم الأسنان هو الأسنان الحساسة للألم: غالبًا ما يؤدي تيار الهواء البارد أو الآيس كريم للحلوى أو الصلصة في السلطة إلى ألم أسنان قصير وحاد لدى الأشخاص الذين يعانون من أسنان حساسة للألم (ما يسمى بالألم المفاجئ). يحدث هذا عادةً بسبب تعرض أعناق الأسنان لأنابيب عاجية غير محمية (على سبيل المثال نتيجة لالتهاب اللثة). يمكن للأطعمة الحامضة والحلوة والباردة والساخنة أن تخترق الأنابيب السنية إلى عصب السن وتهيجه.
- ولكن هناك أسباب أخرى لحساسية الأسنان:
- تآكل أسطح المضغ، على سبيل المثال بسبب التحميل غير الصحيح الدائم الناجم عن طحن الأسنان ليلاً أو نتيجة لعملية الشيخوخة الطبيعية
- التعرض المتكرر للأحماض (بسبب القيء المتكرر، على سبيل المثال في حالة الشره المرضي أو مرض الارتجاع أو كثرة تناول الفواكه والخضروات والسلطات)
- الكثير من الضغط عند تنظيف أسنانك (الفرك)
- ألم الأذن: أمراض الأذن، مثل التهابات الأذن الوسطى، غالباً ما تمتد إلى الفك والأسنان.
- الأكياس: يمكن أن تسبب الأكياس الموجودة في منطقة الفك ألمًا في الأسنان أيضًا.
- الأدوية والإشعاع: يعد الالتهاب الناجم عن بعض الأدوية (البايفوسفونيت) وإشعاع عظم الفك من الأسباب المحتملة الأخرى لألم الأسنان.
كيف يتطور ألم الأسنان فعليًا؟
الأسنان ليست بأي حال من الأحوال هامدة. على العكس من ذلك، تحتوي كل سن على ألياف عصبية بالإضافة إلى أوعية دموية. تخترق هذه الفتحات الموجودة في عظم الفك من الأسفل إلى جذر السن وتقع في منتصف اللب. تتفاعل الألياف العصبية بحساسية شديدة حتى مع أصغر المحفزات. طبقة واقية من العاج (العاج) والمينا تحيط باللب وتحميه من التهيج الناجم عن الحرارة أو بقايا الطعام. ومع ذلك، في حالة أمراض الأسنان مثل تسوس الأسنان أو التهاب اللثة، يتم تدمير هذا الحاجز الطبيعي، مما يسمح للمهيجات بالوصول إلى داخل السن دون عوائق - مما يؤدي إلى ألم الأسنان.
وجع الأسنان: ما الذي يساعد؟
تعتمد كيفية تخفيف آلام الأسنان بشكل فعال إلى حد كبير على سبب الألم.
علاج مشاكل الأسنان
- في حالة التسوس، على سبيل المثال، يقوم طبيب الأسنان بحفر المناطق المصابة وإغلاق الثقب بحشوة محكمة.
- في حالة التهاب اللثة يتم تنظيف الجيوب اللثوية. وفي بعض الأحيان يكون من الضروري أيضًا أخذ عينة لتحديد نوع البكتيريا وعلاجها بالمضادات الحيوية المناسبة.
إذا كنت تعاني من ألم حاد في الأسنان، يمكنك تناول مسكن للألم كإجراء للإسعافات الأولية. ومع ذلك، تجنب المكون النشط حمض أسيتيل الساليسيليك، لأنه يمنع تخثر الدم. يمكن أن يؤدي علاج الأسنان اللاحق إلى زيادة النزيف. تعتبر مسكنات الألم التي تحتوي على المادة الفعالة الباراسيتامول أكثر ملاءمة.
لماذا علاج الأسنان مهم
تسبب مشاكل الأسنان غير المعالجة الألم بشكل متكرر ويمكن أن تؤثر حتى على مناطق أخرى من الجسم. وذلك لأن البكتيريا التي اخترقت الأسنان تدخل مجرى الدم ويمكن أن تؤدي إلى التهاب نادر في صمام القلب. كما تزيد بؤر الالتهاب المزمنة من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية على المدى الطويل. عند النساء الحوامل، يزداد خطر الإجهاض بسبب بعض البكتيريا التي تسبب التهاب اللثة.
لذلك، قم دائمًا بفحص ألم الأسنان عند طبيب الأسنان. تعتبر زيارة طبيب الأسنان أمرًا ملحًا بشكل خاص بالنسبة إلى:
- ألم الأسنان المستمر، على الرغم من نظافة الفم الجيدة والشاملة
- ألم الأسنان الذي يحدث فجأة في الليل أو يزداد سوءًا
- نزيف اللثة بشكل متكرر، واحمرارها
- وجع الاسنان عند المضغ
علاج الأسباب الأخرى للألم
إذا كان سبب ألم الأسنان ليس في الفم، فمن المستحسن استشارة أخصائيين آخرين (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، طبيب الباطنة، وما إلى ذلك). وقد ينصح طبيب الأسنان المريض بذلك، حسب المكان الذي يشتبه فيه في سبب ألم الأسنان.
يمكن أن تشير الأعراض المصاحبة أيضًا إلى الاختصاصي المسؤول عن توضيح الأعراض (على سبيل المثال، أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في حالة ألم الأذن المصاحب). يمكن لهذا الطبيب بعد ذلك معرفة السبب الدقيق للألم والبدء في العلاج المناسب (مثل مسكنات الألم وربما المضادات الحيوية لعدوى الأذن الوسطى).
إذا كان ألم الأسنان شديدًا على غير العادة، ويؤثر على الفك السفلي بأكمله وليس على سن واحد، ويصاحبه ضيق غير معتاد في الصدر، وضيق في التنفس أو ألم يصل إلى الكتف، فيرجى الاتصال بطبيب الطوارئ فورًا! وفي هذه الحالة قد تكون الأزمة القلبية هي سبب ألم الأسنان.
العلاجات المنزلية لألم الأسنان
هل تعاني من ألم الأسنان في عطلة نهاية الأسبوع أو في أيام العطل الرسمية - أي عندما لا يكون طبيب أسنانك في الخدمة؟ ومن ثم يمكن أن توفر العلاجات المنزلية المجربة والمختبرة الإسعافات الأولية:
- قطعة قماش مبللة أو كيس ثلج ملفوف بمنشفة على الخد يهدئ آلام الأسنان عن طريق تقييد تدفق الدم إلى المنطقة الملتهبة.
- إن الشاي المصنوع من جزأين من النعناع وأربعة مقادير من نبتة سانت جون وبلسم الليمون بالإضافة إلى القليل من نبات الكونديل وحشيشة الهر يخفف من آلام الأسنان.
- غسول الفم مع شاي المريمية له تأثير مضاد للالتهابات.
- يمكن أيضًا أن يساعد الشطف بالماء المالح الفاتر عالي التركيز. احتفظ بالمحلول في فمك لمدة دقيقتين حتى يهدأ الألم.
العلاجات المنزلية لها حدودها. إذا استمر الانزعاج لفترة أطول من الزمن، ولم يتحسن أو حتى ازداد سوءًا، فيجب عليك دائمًا استشارة الطبيب.
منع آلام الأسنان
الحماية الأكثر فعالية ضد ألم الأسنان هي بين يديك: النظافة الشاملة للفم. لأن تنظيف الأسنان بانتظام بالتقنية الصحيحة يمنع تسوس الأسنان والتهاب اللثة وما شابه ذلك، وبالتالي يساعد على الوقاية من آلام الأسنان.
يوصي أطباء الأسنان بتنظيف أسنانك مرتين على الأقل يوميًا. هذه هي الطريقة الوحيدة لإزالة البلاك وبقايا الطعام من سطح الأسنان، مما يوفر أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا. لا يهم إذا كنت تستخدم فرشاة أسنان كهربائية أو يدوية. من المهم أن تقوم بتنظيف أسنانك بشكل منتظم حتى يتم تنظيف جميع المناطق. إحدى تقنيات تنظيف الأسنان المجربة والمختبرة هي طريقة الجهير، على سبيل المثال:
- الآن حرك فرشاة الأسنان على طول السطح الخارجي لكل ضرس، وقم بهزها والضغط عليها بشكل طفيف في حركات تمسيد خفيفة. كما تتغلغل الشعيرات في الفراغات بين الأسنان. هذا لا يزيل البلاك فحسب، بل يقوم أيضًا بتدليك اللثة. هذا يحفز الدورة الدموية ويحمي من التهاب اللثة.
- ثم انتقل إلى الجانب الآخر ثم عد مرة أخرى إلى الداخل.
- ثم قم بالفرشاة على أسطح المضغ للصف العلوي من الأسنان.
- كرر الإجراء بأكمله على الأسنان في الفك السفلي.
بالإضافة إلى تنظيف الأسنان بالفرشاة، يجب عليك استخدام خيط تنظيف الأسنان أو الفرش بين الأسنان مرة واحدة يوميًا لتنظيف البلاك تمامًا من بين الأسنان. ففي نهاية المطاف، يحدث الشكل الأكثر شيوعًا لتسوس الأسنان في هذه المنطقة، والتي يصعب على فرشاة الأسنان الوصول إليها.
المزيد من النصائح لأسنان صحية:
- للحفاظ على صحة أسنانك، عليك تجنب السكر قدر الإمكان. وذلك لأن البكتيريا المسببة لتسوس الأسنان تتغذى على الجلوكوز الذي يحتوي عليه.
- تناول أقل قدر ممكن من الحلويات بين الوجبات لتجنب تزويد بكتيريا الفم باستمرار بطعام جديد.
- استفد من فحص أسنانك مرتين سنويًا. يتيح ذلك لطبيب أسنانك اكتشاف بداية التسوس في مرحلة مبكرة وإيقافه قبل حدوث ألم الأسنان.
نصائح للأسنان شديدة الحساسية
إذا انكشف عنق الأسنان الحساسة ومعها الأنابيب العاجية المزعومة، فإن كل قضمة يمكن أن تؤذي الأسنان. غالبًا ما تؤدي الأطعمة والمشروبات الباردة والساخنة والحلوة والحامضة على وجه الخصوص إلى ألم قصير ولكنه شديد للغاية. يمكنك حماية أسنانك شديدة الحساسية باتباع هذه النصائح:
- عند تنظيف أسنانك بالفرشاة، احرص على عدم فركها ولا تضغط على فرشاة الأسنان بقوة. هذا سيمنع لثتك من التراجع أكثر.
- ختم الأنابيب السنية. تعمل معاجين الأسنان وغسول الفم بكلوريد السترونتيوم أو أملاح البوتاسيوم على إغلاق الأنابيب. وهذا يجعل الأسنان أقل حساسية للمحفزات الخارجية. يمكن لطبيب الأسنان أيضًا إغلاق الأسطح المكشوفة: تتم حماية عنق السن بورنيش الفلورايد أو بطبقة رقيقة من البلاستيك الرقيق المتدفق.
- في الحالات الشديدة بشكل خاص أو في حالة الاضطرابات الخلقية حيث تكون مينا الأسنان مفقودة، يمكن أن يكون تتويج الأسنان هو الإجراء النهائي ضد ألم الأسنان.
مزيد من المعلومات
الإرشادات:
- دليل إرشادي "الوقاية من تسوس الأسنان الدائمة – التوصيات الأساسية" من الجمعية الألمانية للحفاظ على الأسنان والجمعية الألمانية لطب الفم والوجه والفكين (2016)