مسار التهاب المفاصل عادة ما يمتد على مدى سنوات عديدة. عادة لا يكون المريض على علم ببداية المرض. فقط عندما يكون ملف التهاب المفاصل لا تظهر الأعراض.
نقطة البداية لأي التهاب المفاصل هو تلف غضروف طلاء ، ما يسمى ب "تلف الغضروف". غالبًا ما يقتصر هذا الضرر في البداية على مساحة صغيرة. كما أنها لا تزال سطحية.
بعد ذلك بوقت قصير ، تظهر التكثيفات الأولى للعظم في أشعة سينية صورة. هذه دائمًا مناطق عظام تقع مباشرة تحت المريض غضروف. هذه التغييرات الإضافية في العظام هي علامة حاسمة على المرحلة المبكرة من التهاب المفاصل.
بدون هذه التغييرات العظمية ، لا يوجد سوى "غضروف الضرر "، ولكن ليس" الفصال العظمي ". لذلك فإن التهاب المفاصل يعني دائمًا تلف الغضروف مع تغيرات العظام. يمكن أن تكون هناك سنوات عديدة بين سير التهاب المفاصل من "المرحلة المبكرة" إلى "المرحلة المتأخرة".
لذلك فإن العديد من مرضى الفصال العظمي يكونون في مرحلة ما يسمى بالمرحلة المتوسطة. لذلك تكون التغييرات أكثر وضوحًا مما كانت عليه في المرحلة المبكرة ، ولكن حتى أقل مما كانت عليه في المرحلة المتأخرة. في هذه المرحلة، التهاب المفاصل النشط يمكن أن يحدث أيضًا ، مما قد يؤدي إلى تسريع تآكل المفصل.
في المرحلة المتأخرة ، لا يكون الغضروف المفصلي في المنطقة المريضة مريضًا ومتضررًا فحسب ، بل يتآكل تمامًا ويختفي. ونتيجة لذلك ، فإن العظم المكشوف الآن يحتك مباشرة بالعظم على الجانب الآخر من المفصل. ال أشعة سينية تظهر الصورة أن ملف العظام من الشركاء المشتركين على اتصال مباشر مع بعضهم البعض. لذلك اختفى ما يسمى بالفجوة المشتركة. لقد تغير العظم أيضًا مقارنةً بالمرحلة المبكرة.
تغييرات نموذجية في صورة الأشعة السينية في هشاشة العظام
الأنسجة الرخوة (العضلات ، الأوتاروالأربطة وما إلى ذلك) في محيط المفصل تتأثر أيضًا بعواقب التهاب المفاصل. عن طريق تجنيب المفصل المؤلم ، تصبح العضلات أضعف وأقل مرونة.
اعتمادًا على التغيير في شكل المفصل ، يتم تقصير هياكل أربطة معينة ، بينما تتمدد هياكل أخرى بشكل مفرط. هذا يؤدي إلى عدم استقرار المفصل. يزيد الخطر العام للحوادث.
يستمر التهاب المفاصل في الزيادة. ال كبسولة مشتركة يصبح صلبًا ويقل نطاق حركة المفصل. الفتق الزليلي أو الخراجات (مثل كيس بيكر من مفصل الركبة) يمكن أن يتشكل نتيجة لتكوين السوائل في المفصل الغشاء المخاطي (زليلي).
عن طريق تجنيب المفصل المصاب ، الموقف غير الصحيح والتحميل غير الصحيح للآخر المفاصل يمكن أن يحدث. يوضح هذا أن هشاشة العظام ليس مرضًا يقتصر على المفصل المصاب وحده. - تضييق مساحة المفصل كمؤشر على انخفاض سمك الغضروف
- تغيير في العظم تحت تلف الغضروف؛ يصبح أكثر كثافة وبالتالي أكثر وضوحا أشعة سينية (تصلب (أبيض)).
- مرفقات العظام يتفاعل المفصل مع الضرر مع زيادة مساحة السطح ، ما يسمى بالنباتات العظمية. يلاحظ الشخص المصاب ذلك المفاصل أكبر ومنتفخة. يمكن لهذه النتوءات العظمية أيضًا أن تلمس بعضها البعض أثناء حركات معينة وتسبب المزيد الم. - تكوين الخراجات. غالبًا ما تتكون الخراجات (التجاويف المملوءة بالسوائل) بالقرب من التهاب المفاصل
- تغيير في الشكل يفقد المفصل شكله الأصلي ، ويفقد المفصل تطابقه ، يصبح "معوجًا".
