لمحة موجزة
- الوصف: ألم في الرقبة، وربما يمتد إلى الرأس أو الكتف أو الذراع. تيبس الرقبة مع تقييد الحركة، وأحيانًا تنميل/وخز في الأصابع.
- الأسباب: بما في ذلك التوتر العضلي (النفسي، بسبب المسودات، وضعف الموقف، والإجهاد)، والإصابات (الإصابة، وكسور العمود الفقري)، والتآكل الجسدي (مثل هشاشة العظام، والانزلاق الغضروفي، وهشاشة العظام)، وآلام انتقال العدوى، والأورام، والأمراض الروماتيزمية، والألم العضلي الليفي. ، مرض شيرمان، الجنف
- التشخيص: مقابلة المريض (سجل المريض)، الفحص البدني لحركة الرقبة وخصائص الجسم، إجراءات التصوير، وربما الفحص العصبي
- العلاج: على سبيل المثال حقن المخدر، والوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، والطب اليدوي مع تقويم العمود الفقري وعلاج العظام
آلام الرقبة: الوصف
تتكون منطقة الرقبة من عدد لا يحصى من الأعصاب، والعديد من العضلات، وما مجموعه سبع فقرات - وهو بناء معقد، ولكنه يغفر لنا عددًا لا بأس به من الخطايا (الوضعية). بمجرد ظهور آلام الرقبة، كانت منطقة الرقبة عادة ما تكون مثقلة بالأعباء لفترة طويلة من قبل.
آلام الرقبة عادة ما تكون نتيجة لتوتر العضلات في منطقة الرقبة. تتفاعل الرقبة مع فترات طويلة من الوضع السيئ أو تيارات الهواء الباردة أو الاستلقاء غير الصحيح مع تشنجات مؤلمة. يتوتر جسمنا أيضًا في المواقف العصيبة نفسيًا. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي دوار الحب إلى آلام الرقبة.
يحدث تصلب الرقبة عندما يؤدي شد الرقبة إلى تقييد حركة الرأس بشدة، ولا يكون الدوران إلى اليمين أو اليسار أو الأعلى أو الأسفل ممكنًا إلا مع وجود ألم شديد.
تردد
يعاني الجميع تقريبًا من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. ووفقا للبحث، فإن حوالي 40 في المائة من المصابين يعانون من آلام في منطقة الرقبة وحزام الكتف. آلام الرقبة المرتبطة بالعمل هي الأكثر شيوعًا.
آلام الرقبة الحادة والمزمنة
يمر ألم الرقبة الحاد بعد بضعة أيام إلى ثلاثة أسابيع، وعادةً ما يكون غير ضار. يمكن أن تكون المحفزات عبارة عن عمل إضافي على الكمبيوتر في وضع غير ملائم للرقبة أو إجهاد نفسي مثل الإجهاد.
- المتلازمة العنقية: وفي هذه الحالة يحدث ألم الرقبة، الذي قد يمتد إلى الكتف والذراع، دون اضطرابات أخرى في الأعصاب. من الممكن أيضًا حدوث توتر قوي في الرقبة بحيث تصبح حركات الرأس مستحيلة. الرقبة المتصلبة هي الاسم الشائع لهذه الحالة.
- المتلازمة العنقية العضدية (متلازمة الذراع والرقبة): ينتشر ألم الرقبة إلى الكتف والذراع. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك شلل أو اضطرابات حسية في اليدين.
- الصداع النصفي والصداع: هذه من العواقب المتكررة لآلام الرقبة المزمنة.
- التهابات في الكتف: يمكن أن تحدث بسبب اتخاذ وضعية وقائية وتجنب الحركة المؤلمة في حالات آلام الرقبة المزمنة.
- مشاكل القرص الفقري: العضلات المتوترة على وجه الخصوص غير قادرة على تحمل نفس القدر من الضغط. ولذلك يجب أن تتحمل المفاصل الفقرية المزيد من الأحمال. وبالتالي فإن الأقراص المنفتقة تكون مفضلة لآلام الرقبة.
آلام الرقبة: الأسباب والأمراض المحتملة
الرقبة فريدة من نوعها في وضعها: فهي تحمل الرأس الثقيل ومتحركة للغاية. توازن دقيق يجب الحفاظ عليه. ومع ذلك، في كثير من الأحيان، نجعل من الصعب جدًا على الرقبة القيام بذلك: فنحن نعرضها لتيارات الهواء الباردة أو النوم ونعمل في وضع غير مناسب للرقبة. غالبًا ما تكون هذه المواقف غير الصحيحة هي سبب آلام الرقبة. في هذه الحالات، يكون سببها العضلات. بسبب الحمل الزائد، تصلب عضلات الرقبة وتقصر، وهو أمر مؤلم (خاصة عند الضغط على المنطقة المقابلة). من ناحية أخرى، قد يشير التوتر المزمن في الرقبة إلى تغيرات في الهيكل العظمي أو الأقراص الفقرية.
يمكنك معرفة المزيد عن المحفزات المحتملة لألم الرقبة أدناه:
شد عضلي
- الوضعية غير الصحيحة: إذا تم اتخاذ نفس الوضعية الخاطئة بشكل متكرر في العمل أو أثناء النوم أو حتى أثناء الرياضة، فإن النتيجة هي توتر العضلات.
- نزلات البرد والأنفلونزا: الصداع النموذجي وألم الأطراف الناتج عن نزلات البرد أو الأنفلونزا الشديدة يكون أيضًا عضلي الأصل.
- المسودات: تتسبب المسودات الباردة في توتر العضلات دون وعي - غالبًا ما يكون تصلب الرقبة هو النتيجة عندما تلتقي الرياح الباردة برقبة متعرقة.
- إجهاد العضلات: تتمتع الرقبة بمدى واسع من الحركة، مما يجعلها عرضة بشكل خاص للحركات المفاجئة غير المنضبطة والإجهاد الذي يؤدي إلى آلام الرقبة.
- الصعر: هنا يؤدي النشاط العضلي المفرط في منطقة الرقبة إلى توتر عضلي لا يمكن السيطرة عليه ووضعية الرأس ملتوية.
إصابات
- الإصابة: في إصابات التسارع، تؤدي حركة الرأس المفاجئة (خاصة في الاصطدامات الخلفية) إلى توتر العضلات وإجهادها. وتشمل العواقب المحتملة آلام شديدة في الرقبة، والصداع، والدوخة، والدوار، وعدم الثبات في المشية أو اضطرابات بصرية. من الممكن أيضًا حدوث مشاكل مزمنة في الرقبة.
التآكل الجسدي
- الانزلاق الغضروفي: في العمود الفقري العنقي، يحدث الانزلاق الغضروفي بشكل أقل تكرارًا، ولكنه ممكن بشكل خاص بسبب الوضع غير الصحيح لفترة طويلة أو الحوادث.
- هشاشة العظام: يزداد تآكل المفاصل المرتبط بالعمر بشكل حاد بسبب المواقف الثابتة غير الصحيحة. نظرًا للتشريح الخاص للأجسام الفقرية في الرقبة، يعد "الفصال المفصلي غير المغطى" أمرًا شائعًا، وهو تآكل ما يسمى بالمفاصل النصفية، أي المفاصل الموجودة في العمود الفقري العنقي غير القادرة على الحركة.
- داء الفقار: يتأثر كبار السن بشكل خاص بتصلب العمود الفقري بسبب التغيرات في الأقراص الفقرية. بالإضافة إلى تصلب الرقبة، هناك أيضًا ألم طعن وتقييد في الحركة.
- داء الغضروف: من الممكن أيضًا تآكل الأقراص الفقرية المرتبطة بالعمر في منطقة الرقبة.
- متلازمة عنق الرحم (متلازمة باري ليو): علامات التآكل أو التغيرات في العمود الفقري العنقي تسبب الصداع والدوار واضطرابات بصرية أو طنين في الأذنين بالإضافة إلى آلام الرقبة. غالبًا ما تكون حركة الرقبة مقيدة، وقد تحدث أيضًا اضطرابات في البلع.
- هشاشة العظام: تعاني النساء بشكل خاص بعد انقطاع الطمث من فقدان العظام، وهو أمر ملحوظ في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك ألم في الرقبة.
- الكساح: هنا تحدث اضطرابات في نمو العظام نتيجة لنقص فيتامين د. يتم إضعاف الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله، والذي يمكن أن يتجلى، من بين أمور أخرى، في آلام الرقبة.
أسباب أخرى
- نقل الألم: يمكن أن تظهر أمراض الأعضاء الداخلية مثل القلب أو الكبد أو المرارة أو المعدة على شكل ألم في الرقبة. ربما يكون هذا ممكنًا لأن مناطق معينة من الجسم يتم تغذيتها عن طريق جذور الأعصاب من الحبل الشوكي. ومع ذلك، فإن تصلب العضلات الذي يتعرض للضغط يمكن أن يسبب أيضًا هذا الألم المشار إليه.
- الأورام / النقائل في منطقة الرقبة: يمكن أن تظهر أورام الغدة الدرقية أو الفقرات في تيبس الرقبة. في كثير من الأحيان تكون العقد الليمفاوية متضخمة وملموسة في هذه الحالة.
- الأمراض الروماتيزمية: يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط، بالإضافة إلى التهاب المفاصل التنكسي، تصلب الرقبة ووضعية الجسم الضعيفة.
- الخراجات: يمكن أن تؤدي التورمات القيحية في الحلق إلى تصلب الرقبة - ولكن ليس فقط: بسبب التورم، هناك أيضًا خطر الإصابة بضيق التنفس والاختناق! ولذلك، يجب علاج الخراجات على الفور من قبل الطبيب.
- الجنف (الظهر الملتوي): يكون العمود الفقري الملتوي ملحوظًا في جميع أنحاء الظهر، بما في ذلك الرقبة. وفي بعض الحالات، لا يمكن علاجه إلا جراحيا.
- مرض شيرمان: في هذه الحالة يصاب المرضى بحدب واضح، مما يسبب مشاكل في منطقة الرقبة، من بين أمور أخرى.
- الألم العضلي الليفي: يرتبط هذا الاضطراب الألم المزمن بألم مزمن في الرقبة ومناطق أخرى من الجسم، والتعب الواضح، وفقدان التركيز، واضطرابات النوم.
- تشوهات أجسام الفقرات: من الأسباب النادرة لألم الرقبة يمكن أن يكون متلازمة كيبل-فيل، حيث تلتحم الفقرات العنقية معًا. ومن النادر أيضًا حدوث سماكة العظام في الأجسام الفقرية (مرض باجيت).
تشخيص آلام الرقبة: متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
ومع ذلك، إذا تكررت الشكاوى أو لم تختف، يجب استشارة الطبيب لتوضيح السبب. الشخص الذي يمكن الاتصال به لعلاج آلام الرقبة العرضية هو طبيب الأسرة أو جراح العظام. إذا كان ألم الرقبة مصحوبًا بوخز وتنميل في الذراعين واليدين، وربما أيضًا شلل بسيط، فيجب عليك استشارة طبيب أعصاب. يمكن أن يكون هذا متلازمة العمود الفقري العنقي (متلازمة العمود الفقري C). في كثير من الأحيان، تحدث هذه الأعراض أيضًا في الليل أثناء النوم، حيث يتم إيقاظ المرضى بعد ذلك بسبب خدر في الأطراف أو وخز في الأصابع.
في حالة ظهور علامات التهاب السحايا، يجب عليك الاتصال بالرقم 911 على الفور. تشمل هذه العلامات ما يلي:
- الحمى والتشنجات والصداع.
- ألم عند ثني الرأس باتجاه الصدر
- الشلل وفقدان الوعي
آلام الرقبة: ماذا يفعل الطبيب؟
علاج آلام الرقبة
بالنسبة لألم الرقبة الحاد أو حالات التآكل التنكسية، هناك العديد من العلاجات لجعل الرقبة المتصلبة أكثر قدرة على الحركة وتخفيف الألم:
- إجراءات الحقن: تتضمن حقن مخدر موضعي حول جذور الأعصاب المتهيجة. وهذا يقطع توصيل الألم إلى الدماغ. إذا هدأ الألم نتيجة لذلك، تسترخي العضلات في هذه المنطقة. كما يستخدم العلاج العصبي بشكل شائع.
- الوخز بالإبر: الإبر الدقيقة – الموضوعة في الأماكن الصحيحة – تعيد مسارات الطاقة إلى التدفق ولها تأثير مسكن للألم.
- العلاج الطبيعي: يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتخفيف التوتر الموجود في الرقبة عن طريق التدليك أو حركات يد معينة (مثل علاج نقطة الزناد). في العلاج الطبيعي، يتعلم المرضى تمارين لبناء عضلات الرقبة. لا يمكن تحقيق النجاح على المدى الطويل مع نقاط الضعف في وضعية الجسم إلا بهذه الطريقة.
آلام الرقبة: ما يمكنك القيام به بنفسك
في أغلب الأحيان، يكون سبب تصلب الرقبة هو الوضعية أو الحركة غير الصحيحة. على سبيل المثال، غالبًا ما يتخذ الأشخاص المجهدون وضعًا غير صحي من خلال رفع أكتافهم وبالتالي يحاولون دون وعي جعل أنفسهم غير مرئيين. لمكافحة تصلب الرقبة على وجه التحديد، يجب عليك اتباع بعض القواعد:
- الاسترخاء بنشاط: مع استرخاء العضلات التدريجي من جاكوبسون، تسترخي كل عضلة في الجسم بشكل واعي بعد عشر ثوانٍ من التوتر القوي. وبما أن التوتر العقلي يظهر جسديًا على شكل توتر عضلي، فإن هذه التقنية تعمل أيضًا على تهدئة العقل.
- الحفاظ على دفء الرقبة: إن الدفء الناتج عن الحمام الساخن أو وشاح صوفي سميك أو زجاجة ماء ساخن يريح العضلات ويخفف الألم. تعمل الرقع الحرارية التي تحافظ على دفء الرقبة لساعات بشكل جيد أيضًا.
- الرياضة: رياضات التحمل مثل الجري أو المشي لمسافات طويلة أو اليوجا أو السباحة (يُرجى الزحف أو السباحة على الظهر فقط هنا، لأن ضربة الصدر ترفع الرأس بشكل غريب) تحافظ على لياقة الجسم بالكامل وتعمل أيضًا بشكل جيد ضد الإجهاد.
- تدريب الظهر: التقوية المستهدفة لعضلات الظهر والرقبة هي المفتاح لمنع آلام الرقبة على المدى الطويل. ويتم استخدام تدريب خاص لتعلم كيفية الجلوس والانحناء والانحناء بطريقة مريحة على الظهر، ولبناء العضلات التي تتعرض للإجهاد. لا تتفاجأ عندما تشعر بألم في عضلات ظهرك بعد ذلك.
- التدليك: يمكن للتدليك الدقيق، ويفضل أن يكون من قبل أخصائي العلاج الطبيعي، أن يزيل التوتر في الكتف والرقبة.
- النوم بشكل صحيح: تعتبر وسادة الرقبة أو المرتبة الملائمة للظهر بمثابة حماية جيدة ضد آلام الرقبة.
آلام الرقبة: نصائح لمكان العمل
ساعات من الجلوس الضيق في وضع واحد والتحديق في جهاز الكمبيوتر – لا يمكن أن يكون ذلك أمرًا صحيًا. يعد التوتر والألم من العواقب النموذجية لهذا الضغط الأحادي الجانب والوضعية السيئة. آلام الرقبة هي إشارات من الجسم لتغيير شيء ما في هذا الوضع الحالي. للقيام بذلك، يجب عليك تصميم مكان عملك بشكل مريح قدر الإمكان:
- الكرسي: يجب أن يتكيف كرسي المكتب مع جسمك، وليس العكس. تعتبر وضعية الجلوس المستقيمة، حيث تكون كلتا الساقين متباعدتين بمقدار عرض الوركين على الأرض وتستقر الذراعان بزاوية قائمة على سطح الطاولة، من وضعية الجلوس الصحية.
- الشاشة: يجب أن يكون هناك مسافة 50 سم على الأقل بين العينين والشاشة لتجنب الوضعية الضيقة. يكون الارتفاع أكثر ملاءمة عندما تنخفض النظرة قليلاً إلى الأسفل أثناء الجلوس في وضع مستقيم.
- سماعة الرأس بدلاً من الهاتف: إذا قمت بإجراء مكالمات كثيرة وقمت بالضغط على جهاز استقبال الهاتف بين كتفك وأذنك من أجل تحرير كلتا يديك، فإنك تثير توتر الرقبة. تعتبر سماعة الرأس التي تحافظ على وضع الرأس في وضع مستقيم أكثر فائدة هنا.
منع توتر الرقبة: تمارين
قم ببناء فترات راحة صغيرة منتظمة في يوم عملك لتمديد وتغيير وضعيتك على كرسي مكتبك بشكل متكرر. ممارسة الرياضة ترخي العضلات. لهذا السبب لا يجب أن تخجل من الأنشطة التي يمكن القيام بها أثناء الوقوف، أو الذهاب إلى آلة النسخ بين الحين والآخر، بل على العكس!
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إرخاء عضلات الرقبة قليلًا من خلال التمارين المستهدفة:
- أكتاف فضفاضة: ارفع كتفيك أثناء الشهيق ثم قم بإسقاطهما أثناء الزفير بعمق. كرر التمرين خمس مرات.
- تمدد الرقبة: أثناء الوقوف، قم بثني رأسك بلطف إلى اليسار بينما تصل يدك اليمنى إلى الأسفل حتى تشعر بتمدد في رقبتك على الجانب الأيمن. الآن اثبتي على هذه الوضعية لمدة عشر ثواني ثم كرري التمرين على الجانب الأيسر.
- تمدد الظهر بشكل دائري مرة أخرى: ضع راحتي يديك على جبهتك والآن – في ظل مقاومة طفيفة من يديك – قم بثني رأسك لأسفل حتى تستقر ذقنك على صدرك. من هذا الوضع، ثبت يديك خلف رأسك ثم قم الآن بفرد رأسك ببطء مرة أخرى.
- النهاية: أخيرًا، قم بفك الكتفين بحركات دائرية وهز الذراعين.
كلما أخذت فترات راحة صغيرة في روتينك (المكتبي)، كلما كان ذلك أفضل. يجب عليك القيام بمثل هذه التمارين مرة واحدة على الأقل يوميًا للوقاية من آلام الرقبة (على سبيل المثال، أثناء استراحة الغداء).
