النوبة الإقفارية العابرة: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

In هجوم نقص تروية عابرة (TIA) - تسمى بالعامية mini-السكتة الدماغية - (المرادفات: Amaurosis fugax ؛ حلقة amnestic ؛ TIA ؛ هجوم نقص تروية عابرة (TIA) ؛ نوبة نقص تروية عابرة (TIA) ؛ العرج الدماغي المتقطع نقص التروية الدماغية المتقطعة. نوبة إقفارية دماغية نقص التروية الدماغية العابرة ICD-10 G45. -: نقص التروية الدماغي العابر والمتلازمات ذات الصلة) هو اضطراب مفاجئ في دم تتدفق إلى الدماغ يؤدي إلى خلل وظيفي عصبي يزول في غضون 24 ساعة ، وبالتالي فهو التمييز الوحيد عن السكتة الدماغية (السكتة الدماغية ). وهذا يوضح أن TIA هي حالة طارئة يجب معالجتها في أسرع وقت ممكن.

أسباب ل السكتة الدماغية وبالتالي أيضًا بالنسبة إلى TIA ، هناك أمراض مختلفة لها تأثير على دم العرض إلى الدماغ. إحدى طرق تصنيف الأسباب هي:

الحدوث الذروة: يحدث المرض في الغالب في سن أكبر (> 60 سنة).

معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو حوالي 5 أمراض لكل 1,000 نسمة في السنة (في سويسرا). من المحتمل أن يكون عدد الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها أعلى.

المسار والتشخيص: في المرحلة الحادة من TIA ، لا يمكن التمييز بين TIA والسكتة الدماغية. ال علاج يعتمد على الإجراء في السكتة الدماغية. تحذير: النوبة الإقفارية العابرة غالبًا ما تكون نذيرًا للسكتة الدماغية! كان خطر الإصابة بالسكتة الدماغية خلال الأيام السبعة الأولى بعد الإصابة بالنوبة الإقفارية العابرة 5.2٪ في دراسة واحدة مع فاصل ثقة 95٪ بين 3.9٪ و 6.5٪. تم العثور على أقل خطر ، 1 ٪ ، في الدراسات التي تم فيها إدخال المرضى الذين يعانون من TIA إلى وحدة السكتة الدماغية. تم العثور على أعلى المخاطر في الدراسات التي لم يتم فيها تقييم TIA وعلاجها على الفور. في 15-26٪ ، تسبق TIA السكتة الدماغية كعرض تحذيري. بناءً على هذه المعرفة ، يجب الشروع في الوقاية الثانوية الفعالة في وقت مبكر. يجب أن يتم ذلك أيضًا في حالة TIA إذا لم تحدث مضاعفات في أول 90 يومًا بعد الحدث. وفقًا لإحدى الدراسات ، بالنسبة إلى مجموعة أولئك الذين لم يصابوا بمضاعفات في الأيام التسعين الأولى بعد الحدث ، فإن خطر الوفاة هو ضعف نسبة المرضى الذين يعانون من مضاعفات مبكرة. لنقاط النهاية الأولية للوفيات ، احتشاء عضلة القلب (قلب النوبات) ، والسكتات الدماغية (السكتات الدماغية) ، بعد سنة وثلاث سنوات وحتى بعد 5 سنوات ، كان الخطر أكبر مرتين إذا لم تكن هناك مضاعفات بعد 90 يومًا الأولى بعد الحدث.

هجوم نقص تروية عابرة غالبًا ما يحدث بشكل متكرر (بشكل متكرر). بعد مرور عام على حدوث النوبة الإقفارية العابرة ، كانت نتيجة الأحداث القلبية الوعائية القاتلة وغير المميتة 6.2٪ وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية (السكتة الدماغية) 5.1٪.

ملحوظة: نزيف داخل المخ (ICB ؛ نزيف فى المخ) كان موجودًا في 1.24٪ من المرضى المشتبه في إصابتهم بالنوبة العابرة العابرة.