نزيف فى المخ

مرادفات

• ICB
• ورم دموي داخل المخ
• نزيف فى المخ
• نزيف فى المخ
• نزيف فى المخ

تعريف

النزف الدماغي العفوي (ICB) هو نزيف داخل المخ الدماغ الأنسجة (الحمة) التي لا تسببها الصدمة. يمكن تصنيف النزيف داخل المخ (النزف الدماغي) وفقًا للسبب (المسببات الطبية) والشدة ، وكذلك وفقًا لموقعها في الدماغ مناديل ورقية.

مصطلح عام اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ، التصنيف

في المخ اضطرابات الدورة الدموية، وهو السبب الأكثر شيوعًا للعجز العصبي الحاد ، يتم التمييز بين نقص التروية الدماغي ، أي انخفاض الإمداد إلى الدماغ، والتي تعد 85٪ أكثر شيوعًا بين اضطرابات الدورة الدموية من الدماغ أكثر من الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) النزيف الدماغي (15٪). منفصل دم الجلطة (الصمة) ، التي تستقر في الدماغ سفنوالتغيرات الالتهابية في الأوعية (التهاب الأوعية الدموية) أو لوحة (تصلب الشرايين) من الأكبر دم سفن يمكن أن يتسبب في تضييق الأوعية الدموية أو انسدادها وبالتالي لا يتم تزويد القسم التالي بالأكسجين والمواد المغذية بشكل كافٍ (نقص التروية). هذا يؤدي إلى موت الأنسجة.

في الدماغ ، هذا أمر خطير بشكل خاص لأنه من ناحية ، وظائف مهمة مثل عمليات الحركة أو ذاكرة فشل الأداء ومن ناحية أخرى ، لا يمكن إعادة إنتاج الخلايا العصبية ، لذلك يمكن أن يحدث ضرر دائم. في المجموعة الثانية من المخ اضطرابات الدورة الدموية، يتم التمييز بين ICB و نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية، أي نزيف حاد في الفراغ المملوء بالسائل الدماغي النخاعي (الخمور) بين السحايا حول الدماغ. على عكس النزف الدماغي ، والذي سيتم مناقشته بمزيد من التفصيل أدناه ، نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية ناتج عن حادث (صدمة طبية) أو تمزق في الأوعية الدماغية الموجودة مسبقًا (تمزق تمدد الأوعية الدموية).

ما هي الأعراض النموذجية لنزيف دماغي؟

من المحتمل أن يكون النزيف الدماغي من الحالات التي تهدد الحياة والتي يمكن أن تحدث لعدة أسباب. إنها تختلف ليس فقط في أسبابها ، ولكن أيضًا في أعراضها. اعتمادًا على نوع النزف الدماغي ، يمكن ملاحظة أعراض مختلفة من سمات النزف الدماغي.

عادة ما تحدث أعراض النزف داخل المخ بشكل مفاجئ وتختلف حسب موقع النزف وحجمه. نطاق الأعراض واسع ، من نزيف دقيق صغير بدون أعراض إلى نزيف جماعي مع موت سريع. غالبًا ما تكون الأعراض المحتملة مماثلة لتلك الخاصة بـ a السكتة الدماغية .

وتشمل ضعف الكلام والشلل النصفي وضعف الرؤية. من المعتاد أيضًا أن تتحول النظرة إلى جانب النزيف. علاوة على ذلك، غثيان و قيء، وكذلك قد تحدث صعوبات في المشي والوقوف.

الصداع و - في المرحلة المبكرة من النزيف - نوبات الصرع هي أيضًا أعراض نموذجية. يمكن أن يؤدي النزيف الشديد أيضًا إلى اضطرابات شديدة في الوعي و غيبوبة. نزيف فوق الجافية، الذي يصيب عادة الشباب بعد وقوع حادث ، على سبيل المثال أثناء ممارسة الرياضة ، يؤدي إلى أعراض نموذجية للغاية.

في البداية ، عادةً ما يحدث فقدان وعي قصير. ومع ذلك ، عادة ما يستعيد المصابون وعيهم بسرعة ثم لا تظهر عليهم أي أعراض. ومع ذلك ، أثناء المرض ، يزداد الضغط في الدماغ بسبب النزيف ، مما يؤدي إلى غثيان, قيءوالإثارة و الصداع.

يعتبر ضعف الوعي المتجدد مع فقدان الوعي أمرًا نموذجيًا. يمكن أن يحدث شلل نصفي أيضًا. يمكن أن يكون للنزيف تحت الجافية أعراض حادة ومزمنة.

لا يمكن التمييز بين النزيف الحاد تحت الجافية نزيف فوق الجافية بسبب أعراضه ويؤدي أيضًا إلى أعراض مثل الصداع, غثيان, قيء وفقدان الوعي. يميل النزيف المزمن إلى ظهور أعراض تدريجية ويتجلى في شكل تباطؤ عام و ذاكرة تلف. لذلك غالبًا ما يتم التغاضي عن النزيف المزمن تحت الجافية بسهولة ، خاصة عند كبار السن.

يُعرف أيضًا بالنزيف المخيف الناجم عن تمدد الأوعية الدموية نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية. فقط في حوالي 15٪ من الحالات ، يحدث النزف تحت العنكبوتية أيضًا بسبب الصدمة ، على سبيل المثال حادث. نموذجي تمامًا لمثل هذا النزيف هو صداع التدمير ، والذي يدين اسمه لشدة الم.

يصف الأفراد المصابون هذا النوع من الصداع بأنه أ الم مثل لم يسبق لهم مثيل من قبل. ينتشر على الكل رئيس ويمكن أن تمتد إلى العنق والعودة. يمكن أن يسبب أيضًا القيء والغثيان والتعرق.

في بعض الحالات يكون فقدان الوعي قليلًا أو معدومًا ، ولكن في بعض الأحيان ينهار المصابون على الفور فاقدًا للوعي. شلل مختلف ، اضطرابات الكلام والعجز العصبي ممكن مع مثل هذا النزيف. يمكن أن تحدث نوبات الصرع أيضًا.