ما هو الفرق بين السكتة الدماغية والنزيف الدماغي؟
A السكتة الدماغية هو اضطراب حاد في الدورة الدموية في الأوعية الدموية الشريانية الدماغ. في حوالي 80 إلى 85٪ من الحالات ، حدث نقص تروية ، أي ينخفض دم ، هو المسؤول عن السكتة الدماغية . عادة ما يكون السبب هو إنسداد ل شريان قبل دم تجلط.
الرجفان الأذيني هو مرض مرتبط بشكل متكرر. ومع ذلك ، في 15٪ من الحالات ، أ السكتة الدماغية يمكن أن يحدث أيضًا بسبب نزيف داخل المخ أو نزيف تحت العنكبوتية. لا تظهر السكتات الدماغية دائمًا نفس الأعراض الواضحة. يحاول المرء تصنيفها عرضيًا تقريبًا وفقًا للمنطقة المصابة من الدماغ. يتم التمييز بين النزيف الدماغي الذي يحدث بعد وقوع حادث.
علم الأوبئة - كم مرة يحدث؟
يعتبر النزيف الدماغي العفوي سبب السكتة الدماغية لدى 15٪ من المصابين. في حين أن الرجال والنساء يتأثرون بالتساوي في كثير من الأحيان ، يمكن ملاحظة الاختلافات العرقية في التكرار. بين السكان البيض ، يتم تشخيص 15-20 حالة جديدة لكل 100,000 نسمة كل عام ، مقارنة بـ 35 حالة لكل 100,000 من السكان من أصل إسباني وأمريكي من أصل أفريقي في الولايات المتحدة كل عام وحتى 60 حالة جديدة لكل 100,000 نسمة بين اليابانيين كل عام. احتمالية الحصول على ملف الدماغ يزداد النزف مع تقدم العمر.
سبب حدوث نزيف دماغي
هناك عدة أسباب للنزيف الدماغي العفوي. أهم عامل خطر لـ ICB (النزيف داخل المخ) هو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). هناك مخاطر إضافية مرتبطة باستخدام بعض الأدوية ، مثل مضادات التخثر الهيبارين أو Marcumar (مضادات التخثر) ، وكذلك علاجات لمنع تكوين أو انحلال دم الجلطات ، ولإذابة الجلطات الموجودة (تحلل الخثرات) ، والتي تستخدم أيضًا لعلاج قلب هجوم ، أو تحت العلاج مع الأسبرينوهو ما يمنع الصفائح الدموية من التكتل معًا (مثبطات تراكم الصفائح الدموية) ويسمى أحيانًا بشكل غير صحيح أ مخفف الدم.
بالإضافة إلى أمراض الجهاز المكونة للدم واضطرابات التخثر ، تشمل عوامل الخطر استهلاك الكحول أو المخدرات على المدى الطويل ، وربما استخدام بعض الأدوية ، مثل بعض مضادات حيوية or المسكنات. عوامل الخطر الشائعة ل قلب أمراض الأوعية الدموية مثل مرض السكري دخان السجائر تدخين ولا تلعب مستويات الدهون المرتفعة في الدم دورًا مهمًا في تطور النزف داخل المخ. يمكن زيادة خطر النزيف مع خفضه كولسترول القيم.
تمدد الأوعية الدموية هو توسع في الدماغ على شكل مغزل أو كيس شريان. تحدث بشكل رئيسي في فروع الدم سفن وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. تمدد الأوعية الدموية أمر خطير لأنه يمكن أن ينفجر ويؤدي إلى نزيف دماغي.
مثل هذا نزيف فى المخ يسمى نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية. ترتبط هذه النزيف الذي يهدد الحياة بارتفاع معدل الوفيات. المضاعفات في مسار العلاج متكررة وتسبب سوء التشخيص.
عوامل الخطر الرئيسية لنزيف الأوعية الدموية هي تدخين، استهلاك عالي للكحول وغير معالج أو غير معالج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ضعف جدار الدم سفن، وهو السبب المفضل لتمدد الأوعية الدموية. لسوء الحظ ، لا يمكن فعل أي شيء حيال ذلك حتى الآن.
A نزيف فى المخ يمكن أن يحدث لعدة أسباب. سقوط على رئيس يرتبط بحركة الدماغ داخل جمجمة. هذه الحركة يمكن أن تسبب الدم سفن في الدماغ ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
A نزيف فى المخ نتيجة السقوط يمكن أن يحدث بشكل عام لأي شخص. ومع ذلك ، هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد بشكل كبير من احتمال حدوث نزيف دماغي بعد السقوط. يُعد تناول الأدوية المسيلة للدم خطرًا عامًا للإصابة بالنزيف الدماغي.
وبالتالي فإن المرضى الذين يتناولون أدوية تسييل الدم معرضون لخطر متزايد للإصابة بنزيف دماغي بعد السقوط. المجموعة الثانية من المخاطر هي الأشخاص المدمنون على الكحول. منذ الحماية الموجودة عادة لا ارادي يتم تقليل الأشخاص المدمنين على الكحول بشكل كبير ، من خطر السقوط على الشخص رئيس بدون فرملة بشكل ملحوظ.
بالإضافة إلى ذلك ، بمعنى تحقيق التوازن يتأثر بالكحول ، ولهذا السبب يكون السقوط أكثر احتمالا. يزيد علاج ترقق الدم كأثر سلبي ، وخطر النزيف بشكل عام. يخشى بشكل خاص النزيف الدماغي والشديد نزيف الجهاز الهضمي. ما يقرب من 15٪ من حالات النزف الدماغي العفوي ناتجة عن علاج ترقق الدم. لذلك ، يجب دائمًا إجراء علاج ترقق الدم مع مراعاة المخاطر والفوائد المرجوة.
