ألم بعد وقوع حادث
A الرباط الصليبي يحدث التمزق عادة نتيجة وقوع حادث. الأعراض المباشرة بعد حادث نتج عنه تمزق الرباط الصليبي تسود بشكل رئيسي من قبل شديدة الم.ال الم التي تتطور بعد وقوع الحادث يمكن تفسيرها من خلال العمليات في الركبة بعد تمزق الجزء الخلفي الرباط الصليبي. تسبب الحادث في حدوث انصباب دموي في كبسولة مشتركة ويخلق ضغطًا معينًا على الكبسولة.
الكبسولة مزودة بـ الأعصاب التي تسجل تمتد ويسبب الم. لذلك يمكن أن يساعد تقليل الانصباب بعد الحادث في تقليل الألم. يعتمد الإجراء العلاجي الذي يتم اتخاذه على عدة عوامل: إذا كان المريض الشاب النشط في الرياضات التنافسية والذي يتعرض أيضًا لمستوى عالٍ من الإجهاد البدني أثناء عمله يعاني من تمزق الرباط الصليبي الخلفي دون أي إصابات مصاحبة. ، من المرجح أن يكون العلاج الجراحي ناجحًا.
ومع ذلك ، يجب أن تكون الإصابة الفردية دائمًا متوافقة مع التدابير العلاجية المختلفة. في نطاق إجراءات العلاج الجراحي ، تعتبر جراحة الرباط الصليبي التجميلية هي الأولوية الأولى. عادة لا يتم إجراء مثل هذه العملية بشكل مباشر.
مرتفع للغاية هو خطر تندب المفصل بسبب إدخال وتر الجسم أثناء العملية ، مما قد يؤدي إلى تقييد الحركة. يتميز الوتر الخاص بالجسم بحقيقة أنه يمكن استعادة قبضة المفصل المفقودة معه. تهدف الخصائص "القديمة" ووظائفها إلى محاكاة المثالية حالة أقرب ما يمكن إلى الطبيعة.
ملك الجسد الأوتار لذلك تقدم إمكانية إعادة البناء التشريحي بطريقة خاصة. هذه "الخصائص المثالية لا تتحقق من قبل كل وتر في الجسم. ضمن نطاق بلاستيك الرباط الصليبي ، الوتر الرضفي (= الوتر الرضفي) ، وكذلك الوتر الرضفي الأوتار من Musclus semitendinosus و Musculus gracilis (= أوتار المأبض) أثبتوا وجودهم.
- عمر المريض
- نشاط المريض بما في ذلك الأنشطة الرياضية بشكل خاص
- العبء في إطار المهنة
- احتمال وجود إصابات مصاحبة (تمزق الغضروف المفصلي)
- إذا تبين أن المريض الشاب الذي ينشط في الرياضات التنافسية والذي يتعرض أيضًا لمستوى عالٍ من الإجهاد البدني أثناء عمله يعاني من تمزق في الرباط الصليبي الخلفي دون أي إصابات مصاحبة ، فمن المرجح أن يكون العلاج الجراحي هو السبب. العلاج الأنسب. ومع ذلك ، يجب أن تكون الإصابة الفردية دائمًا متوافقة مع التدابير العلاجية المختلفة. في نطاق إجراءات العلاج الجراحي ، تعتبر جراحة الرباط الصليبي التجميلية هي الأولوية الأولى.
عادة لا يتم إجراء مثل هذه العملية بشكل مباشر. مرتفع للغاية هو خطر تندب المفاصل بسبب إدخال وتر الجسم أثناء العملية ، مما قد يؤدي إلى تقييد الحركة. يتميز الوتر الخاص بالجسم بحقيقة أنه يمكن استعادة قبضة المفصل المفقودة معه.
تهدف الخصائص "القديمة" ووظائفها إلى محاكاة المثالية حالة أقرب ما يمكن إلى الطبيعة. ملك الجسد الأوتار لذلك تقدم إمكانية إعادة البناء التشريحي بطريقة خاصة.
- الوتر الرضفي: ربما يكون الكثير من الناس على دراية بـ منعكس الوتر الرضفي. هذا هو رد الفعل الذي يمكن أن تحدثه ضربة خفيفة بمطرقة انعكاسية ويمكن أن تثير استجابة انعكاسية.
إذا كنت ترغب في استخدام الوتر الرضفي كبلاستيك للرباط الصليبي ، فلا تقم بإزالة الوتر الرضفي بالكامل. بالنسبة للرباط الصليبي البلاستيكي ، يكفي إزالة قطعة بعرض 1 سم من هذا الوتر. ومع ذلك ، من المهم أن تلتصق كتلة من العظام بكلا الطرفين.
يتم تثبيت هذه الكتل العظمية في قنوات الحفر عن طريق ما يسمى براغي التداخل ، والتي تتكون إما من التيتانيوم أو السكر (= مركبات الكربون). يتم إدخال الكسب غير المشروع بالمنظار على شكل أ مفصل الركبة التنظير. تنمو الكتل العظمية للوتر الرضفي عادةً في غضون 4-6 أسابيع.
- الوتر العضلي أو الوتر الناعم هذا هو وتر من فخذ.
من أجل استخدامها كبلاستيك للرباط الصليبي ، يتم إزالته في أقرب مكان ممكن من مفصل الركبة من خلال شق صغير من الداخل فخذ (على هضبة الظنبوب الداخلية). بعد الإزالة ، يتم إجراء طعم رباعي ، يسمى أيضًا طعم رباعي في أوتار الركبة ، من خلال وضع مزدوج. المضاعفة ضرورية لإنتاج مقاومة تمزق مقابلة.
يمكن أيضًا إجراء هذا الكسب غير المشروع من وتر فخذي آخر ، وهو وتر جراسيليس. في بعض الحالات ، يمكن إزالة الوتر الناعم بالإضافة إلى وتر العضلة النصفية. في مثل هذه الحالات ، سيتم إجراء عملية الزرع ثماني مرات ، وتتمثل مزايا الطعوم النصفية والترقيع الناعم في انخفاض معدل المضاعفات ، وألم أقل بعد إزالة الأوتار ، وندبة جلدية صغيرة فقط مواتية من الناحية التجميلية. العيب هو التئام الأوتار في القنوات العظمية بشكل أبطأ مقارنة بالوتر الرضفي. على النقيض من الوتر الرضفي مع كتل العظام ، فإن الوتر العضلي الوترية والوتر الناعم ينمو فقط في القنوات العظمية بعد حوالي 10-12 أسبوعًا.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
