إعادة بناء العظام

مرادفات

الهيكل العظمي ، تكوين العظام ، الهيكل العظمي الطبي: Os

  • العظم المضفر و
  • عظام صفائحية
  • يقع السمحاق في الخارج ،
  • يتبع ذلك طبقة مضغوطة ثم
  • طبقة العظم الإسفنجي.
  • لا يزال السمحاق الداخلي (البطانة) موجودًا في الداخل.

السمحاق يتكون من طبقة كولاجينية مشدودة تشبه الشبكة النسيج الضام، الطبقة الداخلية (طبقة الكامبيوم) التي بنيت بشكل فضفاض وتتخللها العديد دم سفن و الأعصاب. تتكون هذه الطبقة بشكل أساسي من بانيات العظم وخلاياها الجذعية. الطبقة الخارجية (الطبقة الليفية) مصنوعة من شبكة ليفية مرنة ومرتبة بإحكام الكولاجين حزم الألياف (ألياف شاربي).

جنبا إلى جنب مع الكولاجين ألياف تعلق الأوتار، فإنها تشع في العظام وبالتالي تثبت الوتر. تحتوي الطبقة الخارجية على ملف شريان و nutricia وريد، والتي تؤدي من خلال ثقوب في العظام. المضغوطة عبارة عن مادة عظمية معبأة بكثافة يتم منها تقريبًا.

80٪ من كتلة الهيكل العظمي مبنية. 20٪ المتبقية من كتلة الهيكل العظمي تتكون من عظم إسفنجي. يقع المضغوط في المنطقة الخارجية بأكملها من عظم طويل.

يتكون المكبس من هياكل عظمية دائرية صغيرة تسمى العظمون ، يبلغ طولها حوالي 1 سم ويبلغ قطرها حوالي 250-350 ميكرومتر. في الوسط يوجد وعاء وألياف عصبية وفضفاضة النسيج الضام في قناة Havers ، حولها 5-20 طبقة من الكولاجين يتم تضمين الألياف ، تشغيل حلزونيا حول محور العظم. يبلغ سمك كل طبقة 5-10 ميكرومتر وتعمل بزوايا متفاوتة إلى تلك الموجودة أدناه.

يعتمد ترتيب ألياف الكولاجين على الحمل الميكانيكي ويتماشى معها. إذا كانت زاوية ميل ألياف الكولاجين مسطحة ، فإن العظمون يكون أكثر مقاومة للضغط ؛ إذا كانت زاوية الميل شديدة ، فإن العظم يقاوم التوتر. هذا الترتيب المحدد لألياف الكولاجين والمحتوى العالي من الأملاح المعدنية في المصفوفة خارج الخلية يمنح العظم ثباتًا عاليًا في الأبعاد.

تقع الخلايا العظمية بين طبقات ألياف الكولاجين ، وتبرز نتوءاتها بعيدًا بين الطبقات وتتواصل مع بعضها البعض. عبر هذه الإسقاطات والمغذيات والأكسجين من دم سفن تصل إلى جميع الخلايا وبالتالي ضمان تغذيتها. الحد الخارجي للعظم هو خط الأسمنت بسمك 1-2 ميكرومتر.

تبديل الصفائح عبارة عن شظايا من العظام القديمة بين العظمون الأخرى. تقع الصفيحة العامة الخارجية مباشرة تحت السمحاق الخارجي ، بينما تقع الصفيحة العامة الداخلية تحت السمحاق الداخلي. ال دم السفينة في قناة هافرز تعمل بشكل عمودي على شريان و وريد Nutricia ، والتي تؤدي إلى العظام من الخارج.

بالإضافة إلى قنوات Havers تشغيل ترتبط طوليًا في العظم بقنوات فولكمان القصيرة التي تعمل بشكل عرضي وبزاوية. يتكون الهيكل العظمي الإسفنجي مثل الإسفنج ويوفر إطارًا ثلاثي الأبعاد من عوارض وقضبان وألواح مرتبة أرق وأسمك تشبه الشبكة ، ما يسمى بطعوم العظام الإسفنجية. يعني هذا الهيكل أن أكثر من 60٪ من سطح العظم موجود في منطقة العظم الإسفنجي.

يتم أيضًا ترتيب المادة العظمية للعظم الإسفنجي في نمط رقائقي ، ولكن لا يوجد بها أي دم سفن. نتيجة لذلك ، يبلغ سمك الترابيق العظمي الإسفنجي 200-300 ميكرومتر فقط ، بحيث لا يزال يتغذى عن طريق الانتشار من قناة النخاع المجاورة. يتم ملء التجويف النخاعي للهيكل العظمي أيضًا الأنسجة الدهنية أو مع الأنسجة المكونة للدم.

بسبب محاذاة حصوات العظم الإسفنجي ، فإن العظم قادر على التشوه الوظيفي. وبالتالي ، فإن قوى الانحناء تخلق قوى انضغاطية وشد داخل العظم ، والتي بدورها تؤدي إلى تكوين تربيق انضغاطي وشد. تمكن هذه الوظيفة العظم من التكيف هيكليًا مع الوظيفة والظروف الساكنة المتغيرة طوال حياته.

في العظم الإسفنجي ، يكون معدل إعادة البناء أعلى بثلاث مرات تقريبًا منه في العظم المضغوط. بينما تسود الزراعة في سن النمو ، يسود التدهور بعد سن الخمسين ، حيث تلعب التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر دورًا حاسمًا هنا. من خلال عمليات النمو والتحويل هذه ، يتم تفكيك أنظمة الصفيحة القديمة وإنشاء أنظمة جديدة.

يتم إجراء الانهيار بواسطة ناقضات العظم. هذه هي الخلايا العظمية المستهدفة بالتحديد للتدهور. ثم تقوم بانيات العظم ببناء الصفائح. الجيل الأول من العظمون ، الذي تم إنشاؤه من خلال إعادة تشكيل المنسوجات العظام، تسمى osteons الأولية ، وتسمى تلك التي يتم إعادة تشكيلها بالصفائح القابلة للتحويل ، وتلك التي تم إعادة تشكيلها بالفعل تسمى osteons الثانوية.

بطانة عظم الهيكل العظمي هي طبقة رقيقة من الخلايا تتكون من خلايا تغطي العظام. التكوين يعتمد على العمر والتوطين. في البالغين ، حوالي 5٪ من المساحة الإجمالية مغطاة ببانيات العظم وناقضات العظم ، المسؤولة عن عمليات التحويل والتدهور ، 95٪ تتشكل بواسطة خلايا طعم العظام.

بالإضافة إلى الخلايا العظمية ، بانيات العظم وناقضات العظم ، توجد أيضًا الخلايا الأولية لبانيات العظم في العظم كخلايا جذعية. يمكن أن تنقسم هذه الخلايا الجذعية وتتطور إلى بانيات العظم. توجد بانيات العظم حيث تتكون العظام.

توجد في الأنسجة كطبقة مستديرة متصلة بعمليات خلوية وتنتج في البداية مصفوفة غير معدنية تسمى ألياف العظم والكولاجين. بعد 8-10 أيام ، الكلسيوم تترسب أملاح الفوسفات وتترسب بانيات العظم نفسها ، إذا جاز التعبير. بعد ذلك يتمايزون إلى خلايا عظمية.

ناقضات العظم هي خلايا كبيرة متعددة النوى تتطور من خلايا الدم المهاجرة وقد طورت القدرة على تكسير أنسجة العظام. هم على اتصال وثيق مع مصفوفة العظام وتشكل تجاويف ارتشاف (ثغرات howship) على سطحها حيث يتم تكسير مصفوفة العظام بوسائل إنزيمية. في نمو العظام ، لا تزال ناقضات العظم موجودة بأعداد كبيرة نسبيًا. في العظام الصفائحية المتمايزة ، توجد فقط في أماكن إعادة تشكيل العظام النشطة.

هذه حوالي 1٪ من سطح العظم الداخلي. خلال النهار ، يمكن أن تتغذى 40-70 ميكرومتر من ناقضة العظم في العظام وبالتالي تتحلل قدرًا من الأنسجة التي تكونت من قبل حوالي 100 بانية عظم. تتم جميع عمليات بناء العظام وتدهورها على الأسطح الخارجية والداخلية للعظام ، بما في ذلك السمحاق الخارجي (السمحاق) والسمحاق الداخلي (البطانة).

باستثناء أسطح المفصل الغضروفي ومرفقات الأوتار ، يحيط بالعظم السمحاق. يغطي بطانة العظم السطح الداخلي للمضخة وقنوات هافيرز وفولكمان وكذلك جميع الكرات العظمية للعظم الإسفنجي. مساحة السطح المقدرة السمحاق في البالغين حوالي 0.5 م 2 ، وتبلغ مساحة بطانة العظم حوالي 11 م 2.