دليل على التلوث اللعابي المفرط بـ العصيات اللبنية يعتبر مؤشرا على زيادة نخر الأسنان خطر ، لأن هذه من بين أهمها الجراثيم القيادة مع تسوس الأسنان المكور العقدي الطافرة. بالإضافة إلى أهمها نخر الأسنان- مسببة جرثومة المكور العقدي mutans (S. mutans) ، وعدد من الآخرين لوحة بكتيريا (البكتيريا في لوحة الأسنان) في نخر الأسنان عملية ، بما في ذلك العصيات اللبنية. على الرغم من مشاركتهم في تطوير تسوس الأسنان مينا ربما أقل مما كان يُفترض سابقًا ، فهم مسؤولون بشكل خاص عن نزع المعادن الاسنان (انحلال المواد المعدنية من العاج). من ناحية ، فإن عدد العصيات اللبنية يمكن استخدامها لاستخلاص استنتاجات حول المريض السكر الاستهلاك ، ومن ناحية أخرى ، فهي مؤشر على الآفات النخرية المفتوحة التي اخترقت بالفعل الاسنان. وبالتالي ، تشير نتيجة الاختبار المنخفضة إلى انخفاضالسكر الحمية غذائية ويفترض (الاسنان-) خالية من التسوس عدد الأسنان، بينما إذا كان عدد البكتيريا مرتفعًا ، فإن النمط الغذائي قد يحمل مخاطر تسوس بسبب ارتفاع استهلاك السكر ويجب إجراء بحث عن آفة العاج غير المعالجة.
المؤشرات (مجالات التطبيق)
ينشأ مؤشر اختبار اللعاب للحمل المفرط من العصيات اللبنية في سياق الوقاية الفردية:
- إنشاء برنامج وقائي فردي ؛ نتائج لعاب تم دمج الاختبار في التوصيات التي يتلقاها المريض لإجراءات الفلورة والتغييرات الغذائية وفترات الاسترجاع (الفاصل الزمني بين زيارات الأسنان).
- متابعة الوقاية الفردية
- السيطرة على التقدم في وجود آفات نخرية أولية في مينا المنطقة التي لم تخترق العاج بعد. إذا زادت القيمة بشكل كبير أثناء الاسترجاع (فحوصات التحكم المنتظمة) ، فقد يكون هذا مؤشرًا على أن التسوس قد تغلغل بشكل أكبر في العاج ولم يعد من الممكن إيقافه عن طريق التدابير الوقائية.
موانع الاستعمال
- لعاب لا ينبغي إجراء اختبار العصيات اللبنية خلال أو خلال أسبوعين من تناول المضادات الحيوية علاج.
- مضاد للجراثيم فم يجب عدم استخدام الشطف قبل 12 ساعة لعاب جمع.
قبل الفحص
أولاً ، يتم جمع عينة من اللعاب ، بشكل مفيد بالاقتران مع تحديد معدل تدفق اللعاب ، حيث يمضغ المريض على حبيبات الكيروسين لمدة خمس دقائق ويجمع اللعاب الناتج في كوب. الكمية المنتجة تسمح باستخلاص استنتاجات حول قدرة التطهير الطبيعية للعاب عن طريق شطف الأسنان. يمكن أيضًا استخدام عينة اللعاب لتحديد السعة العازلة للعاب ، والتي ، مثل كمية اللعاب المنتجة ، تسمح باستخلاص استنتاجات حول قابلية تسوس اللعاب. عدد الأسنان. نظرًا لأن المرء يرغب في الحصول على نتائج قابلة للمقارنة على مدى فترات زمنية أطول ، فإن التوصيات التالية موجودة من جانب الشركة المصنعة (KariesScreenTest بواسطة Aurosan) ، والتي تشير إلى السلوك قبل ساعة واحدة على الأقل من الاختبار:
- لا تاكل
- لا تشرب شيئا
- لا تمضغ العلكة
- لا تدخن
- لا تنظف أسنانك
الإجراء
من شركة Aurosan سهلة الاستخدام ، يتم تقديم وسائط ثقافية مغلفة على الوجهين في أنابيب عينات (KariesScreenTest):
- الجانب الناقل مطلي باللون الأزرق أجار (وسط المزرعة) يستخدم لاختبار العد البكتيري لـ S. mutans.
- جانب الناقل مغطى بالضوء أجار يستخدم لفحص العد البكتيري للعصيات اللبنية.
- • أجار يتم أخذ الناقل من أنبوب العينة.
- يتم وضع قرص NaHCO3 في قاع الأنبوب. ال صوديوم يطلق البيكربونات ثاني أكسيد الكربون (كربون ثنائي أكسيد) خلال فترة حضانة عينة اللعاب وبالتالي يضمن انخفاضأكسجين الغلاف الجوي.
- تتم إزالة الأغشية الواقية من أسطح أجار دون لمسها.
- يتم تطبيق اللعاب على أسطح الآجار باستخدام ماصة ، ويسمح للعاب الزائد بالتنقيط عن طريق إمساكه بزاوية.
- يتم إغلاق الأنبوب بعد إدخال حامل أجار.
- يتم إجراء حضانة العينة المستقيمة في خزانة الحاضنة لمدة 48 ساعة عند 37 درجة مئوية. لا تؤثر فترة الحضانة الممتدة من يوم إلى يومين على عدد المستعمرات الجرثومية.
- قراءة المستعمرة كثافة تتم بصريًا بالمقارنة مع خريطة مرجعية. التصنيف في فئتين فقط من المخاطر:
| فئة المخاطر | CFU (وحدات تشكيل مستعمرة) لكل مل من اللعاب |
| منخفض | <105 |
| عالي | > 105 |
بعد الفحص
يمكن استخدام وسائط الثقافة المحتضنة كمواد مرئية الإيدز في المحادثات التحفيزية مع المريض ويمكن أن تكون وسيلة جدلية مهمة للتحول إلى صحة الأسنان الحمية غذائية.
