ورم رأسي: الأسباب والأعراض والعلاج

الورم الرأسي عبارة عن مجموعة من دم على رئيس لطفل حديث الولادة. تعتبر واحدة من صدمات الولادة.

ما هو ورم رأسي؟

يسمى الورم الرأسي أيضًا رئيس دم ورم أو ورم رأسي. يحدث عند الأطفال حديثي الولادة ويظهر على الأطفال رئيس كمجموعة من دم. في معظم الحالات ، تحدث صدمة الولادة بسبب قناة الولادة الضيقة للغاية. بينما ال ورم دموي في البداية يبدو رخوًا ، ثم يتحول لاحقًا إلى كتلة منتفخة. ومع ذلك ، بعد بضعة أسابيع ، يتراجع من تلقاء نفسه. مصطلح سيفال يأتي من اليونانية ويقف على "الانتماء إلى الرأس". رأسي ورم دموي يحدث أثناء الولادة الطبيعية ، عندما يكون الدم صغيرًا سفن تقع بين السمحاق (السمحاق) والعظم الخارجي لل جمجمة تمزق. هذا بسبب قوى القص الكبيرة التي تؤثر على رأس الطفل في قناة الولادة. في الأطفال حديثي الولادة جمجمة لا يزال طريًا ، لذلك يمكن أن يتشوه. يظهر الورم الرأسي مرة أو مرتين في كل مائة ولادة. في بعض الحالات ، غير مكتمل كسر ل جمجمة تحدث العظام أيضًا ، والتي يسميها الأطباء مخالفة.

الأسباب

رأسي ورم دموي هو أمر شائع بشكل خاص عند توصيل الملقط أو استخدام اللاصقات المطاطية. في هذه الطرق ، تُلصق ملاعق ملقط خاصة أو كوب شفط بجمجمة الطفل لتسهيل الولادة. تطور ورم رأسي ناتج عن تأثير قوى الجاذبية. تعمل هذه على الرضيع من خلال ضيق قناة الولادة ، مما يؤدي إلى إزاحة الأنسجة الرخوة في الرأس. وهذا بدوره يمكن أن يتسبب في ابتعاد فروة الرأس عن العظام. الدم سفن تقع أسفل تمزق السمحاق في العملية ، مما تسبب في حدوث نزيف. في معظم الحالات ، يكون هذا النزيف شديدًا جدًا بسبب تدفق الدم المكثف إلى السمحاق. إذا امتلأت المسافة بين العظم والسمحاق ، والتي لا يمكن شدها إلا قليلاً ، فإن النزيف يتوقف. في النهاية ، يتطور انتفاخ مرن منتفخ. هناك بعض عوامل الخطر التي تسبب ورم رأسي. هذه هي في المقام الأول توصيل الملقط وكذلك توصيل اللاصق المطاطي. في بعض الحالات ، قد يكون المرور السريع لرأس الطفل عبر حوض الأم مسؤولاً أيضًا عن تطور ورم دموي في الرأس. وينطبق الشيء نفسه على قناة الولادة الضيقة جدًا. تسبب هذه العوامل أيضًا قوى الجاذبية التي تسبب تطور ورم رأسي. أيضا من بين عوامل الخطر هو موضع الرأس ، ويسمى أيضًا الموضع القذالي. يحدث هذا عندما لا يكون رأس الطفل مستلقيًا على جبهته أولاً في مدخل حوض الأم على النحو المنشود. يؤدي هذا إلى دخول أكثر صعوبة إلى قناة الولادة.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يصبح الورم الرأسي ملحوظًا بعد فترة وجيزة من عملية الولادة على شكل كتلة منتفخة ومرنة حساسة للمس. خلال ال 24 ساعة الأولى بعد الولادة ، يحدث تضخم في ورم دموي رأسي ، لكنه يقتصر بعد ذلك على منطقة عظم الجمجمة. في معظم الحالات ، يتكون الورم الدموي أحادي الجانب على العظم الجداري (Os parietale) ، والذي يتكون منه الجانب العلوي وكذلك الجانب الخلفي من الجمجمة. يبلغ حجم الورم الرأسي حجم بيضة الدجاج ويأخذ شكل نصف الكرة الأرضية. السمحاق حساس جدا ل الم، لذلك غالبًا ما يتصرف الطفل بقلق ويبكي عندما يتأثر ورم الرأس من الخارج. في حالات نادرة ، تحدث أورام رأسية متعددة أو كبيرة جدًا. نتيجة لذلك ، هناك خطر ظهور الأنيميا (فقر الدم) بسبب فقدان الدم. في أسوأ الحالات، حجم نقص أو حتى الدورة الدموية صدمة ممكن ايضا. إذا لم يتم حل الورم الرأسي من تلقاء نفسه ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات تخثر الدم.

تشخيص ومسار المرض

عادة ما يحدث اكتشاف ورم رأسي بعد الولادة بفترة قصيرة من قبل قابلة أو طبيب أطفال. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يتم إخفاء الورم الدموي في الرأس عن طريق تورم الرأس عند الولادة ، لذلك لا يلاحظه الآباء إلا بعد عدة أيام. أثناء الفحص ، سيسأل طبيب الأطفال المعالج الوالدين عندما لاحظوا وجود ورم دموي ، وما إذا كان التورم قد تغير منذ اكتشافه ، وما إذا كان من الممكن أن يكون الطفل قد تعرض لإصابة في الرأس ، وكيف يولد الطفل. من المهم أيضًا معرفة ما إذا كان قد تم استخدام ملقط أو كوب شفط أثناء عملية الولادة ، والخطوة التالية هي فحص جسدى من الطفل. هنا ، يقوم الطبيب بفحص ما إذا كان هناك قيود على الغرز القحفية أو التجاوز. علاوة على ذلك ، يتحقق من تناسق التورم. كما أنه من المهم أيضًا وجود أي أعراض عصبية. يتم أيضًا اختبار عيون الطفل وسمعه. عادةً ما يكون مسار الورم الرأسي إيجابيًا. على الرغم من أن حجم الورم الرأسي يزداد في الأيام القليلة الأولى ، إلا أنه يتراجع من تلقاء نفسه في الأسابيع والأشهر التالية. المضاعفات المخيفة ، ولكنها نادرة جدًا ، هي عدوى الورم الدموي ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة.

المضاعفات

الورم الرأسي خطير للغاية حالة. إذا لم يتم علاجها ، فقد يموت الطفل. في معظم الحالات ، يحدث الورم الرأسي مباشرة بعد الولادة ، لذلك هناك تضخم شديد في الرأس. هذا مليء بالدماء بشكل رئيسي. بسبب الامتلاء القوي بالدم ، يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة في رأس الطفل. كقاعدة عامة ، السمحاق حساس للغاية ، بحيث يكون شديدًا الم يحدث. الطفل يبكي كثيرا وهو قلق جدا. ليس من غير المألوف للدورة الدموية صدمة لتحدث كذلك. في بعض الأحيان قد يختفي الورم الرأسي من تلقاء نفسه. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فعادة ما يعاني الشخص المصاب من اضطرابات تخثر الدم. هذه يمكن أن تقيد أيضا المزيد من الحياة. عادة لا يتم العلاج المباشر للورم الرأسي إذا عاد الدم إلى الوراء مرة أخرى. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن أيضًا أخذ الدم مباشرة من الرأس لمنع حدوث أضرار ثانوية. عادة ، لا يقتصر العمر المتوقع للشخص المصاب على الورم الرأسي.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في معظم الولادات الطبيعية ، لا يكون الورم الرأسي مدعاة للقلق. عادةً ما ينتج عن فترة ما بعد الولادة تخفيف مستمر للأعراض في غضون أيام قليلة حتى يتحقق التحرر من الأعراض. نظرًا لأن الفحص المكثف لحديثي الولادة يتم إجراؤه من قبل أطباء التوليد وأطباء الأطفال فور الولادة ، فلا يتعين على الوالدين أخذ أي منها الإجراءات في حالة الولادة في المستشفى. في الفحوصات والاختبارات الروتينية ، فإن الصحية حالة يتم فحص الطفل بدقة ويتم ملاحظة التغييرات بالتفصيل. في حالة حدوث أي تدهور ، يبدأ العلاج الطبي على الفور. في حالة حدوث ولادة في المنزل ، توفر القابلة الرعاية الأولية اللازمة للأم والطفل. تبدأ تلقائيًا خطوات أخرى في حالة القلق الصحية لحالات المولود واستشارة الطبيب في حالة حدوث مشاكل. في حالة حدوث ولادة مفاجئة دون وجود طبيب توليد ، يجب دائمًا استشارة الطبيب لتوضيح ذلك الصحية حالة للأم وكذلك الطفل. إذا لم يتراجع الورم الرأسي بشكل مطرد خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة أو إذا كانت هناك زيادة أخرى في الأعراض ، فيجب زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. قد توجد اضطرابات خطيرة قيادة لوفاة الوليد دون رعاية طبية.

العلاج والعلاج

العلاج الخاص للورم الرأسي غير مطلوب لأنه يزول من تلقاء نفسه. ثقب لا ينصح بسحب الدم لأن خطر إصابة الطفل بالعدوى أكبر من اللازم. وبالتالي ، هناك خطر يهدد الحياة خراج. طريقة العلاج الطبي الوحيدة هي إدارة of فيتامين Kالتي يحتاجها الجسم البروتينات، والتي بدورها مهمة لتخثر الدم. إذا كان جرح الرأس موجودًا في ورم الرأس ، فيجب معالجته بطريقة معقمة.

التوقعات والتشخيص

إن تشخيص المرض موات. على الرغم من أن تكوين الورم الدموي قد يتسبب في وفاة الوليد في الحالات الشديدة ، إلا أن الرعاية الطبية ليست ضرورية في معظم الحالات. عادة ، يختفي احتقان الدم المتكون عند الولادة تدريجياً في غضون أيام قليلة بعد الولادة ، مما يؤدي إلى تخفيف الأعراض. لذلك ، فإن الكائن الحي ينظم تمامًا تكوين ورم دموي بوسائله الطبيعية الخاصة. تتم ملاحظة الورم الرأسي بعد الولادة مباشرة من قبل الأطباء المعالجين وكذلك فريق الولادة. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على الرضيع بشكل مناسب ويتم الاعتناء به سريريًا. الراحة الكافية مهمة حتى يكون الدم تداول يمكن أن ينظم نفسه إذا كان تخفيف الأعراض واضحًا ، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء آخر. يعاني بعض المرضى من تدهور الظروف. في هذه الحالة ، يكون التدخل الطبي مطلوبًا لتجنب وضع يهدد الحياة. نادرًا ما يكون ملف خراج يطور. يحدث هذا على وجه الخصوص إذا تم سحب الدم إلى الخارج من خلال أ ثقب. و خراج يجب أن يعالج على الفور من قبل الطبيب المعالج لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة. حيث تعفن الدم في هذه الحالات ، قد تحدث وفاة الوليد إذا لم يتم علاج الإنتان بشكل شامل في أسرع وقت ممكن.

الوقاية

يكاد يكون من المستحيل منع الورم الرأسي. على سبيل المثال ، لا يتشكل ورم دموي في الرأس حتى عملية الولادة.

العناية بالناقهين

في معظم حالات الورم الرأسي ، تكون خيارات الرعاية اللاحقة محدودة نسبيًا. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا في هذه الحالة ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل في كثير من الأحيان ، لذلك يجب على الشخص المصاب مراجعة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى للمرض. كقاعدة عامة ، العلاج ليس ضروريًا للورم الرأسي ، حيث يجب أن يختفي من تلقاء نفسه. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يجب الاتصال بالطبيب على الفور. لا ينبغي سحب الدم من الورم الرأسي ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن يتكون منه خراج ، مما يؤدي في أسوأ الحالات إلى الموت. بشكل عام ، في حالة وجود ورم رأسي ، يأخذ فيتامين K له تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض ويمكن أن يسرع الشفاء بشكل كبير. إذا كان الورم الرأسي موجودًا على الرأس ، فيجب تطهير الموقع في أي حال. كقاعدة عامة ، لا مزيد من المتابعة الإجراءات ضرورية في هذه الحالة.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

لا يتطلب الورم الرأسي أي علاج خاص. عادة ما يتراجع من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ، مع عدم وجود أعراض أخرى. يجب على الآباء التأكد من أن الجرح يلتئم جيدًا وعدم وجود مواد مزعجة أو مسببات الأمراض تصل إلى المنطقة المصابة. ال كدمة يمكن علاجها بمساعدة مختلف الصفحة الرئيسية سبل الانتصاف، مثل الكمادات الباردة ، الألوة فيرا أو مرهم لطيف من آذريون أو زهرة العطاس. بدلا من ذلك ، الكمادات مع بصل or البقدونس خيار جيد - يجب أن يعطي طبيب الأطفال موافقته قبل استخدام هذه العلاجات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف الورم الرأسي عن طريق إدارة of فيتامين K. حسب حجم ملف كدمة, الفيتامينات يمكن تقديمها إما من خلال الحمية غذائية or المكملات. يشار إلى العناية المعقمة لجرح في الرأس. هذا ينطوي على مخاطر متزايدة من حدوث مضاعفات ، لذلك يجب مراقبة العلاج من قبل طبيب مختص في جميع الحالات. بعد انحسار الورم الدموي ، يجب الانتباه إلى التشوهات في سلوك الرضيع. في حالة ملاحظة أي أعراض غير عادية ، يوصى بزيارة طبيب الأطفال.