السكتة القلبية: اختبار معملي

المعلمات المختبرية من الدرجة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ والفحص البدني والمعايير المختبرية الإلزامية - من أجل العمل التشخيصي التفاضلي

  • تعداد الدم الصغير
  • المعلمات الالتهابية - CRP (بروتين سي التفاعلي).
  • المنحلات بالكهرباء - البوتاسيوم والمغنيسيوم
  • الجلوكوز الصائم (سكر الدم الصائم)
  • تحليل غازات الدم (BGA)
  • حساسية عالية للقلب تروبونين تي (hs-cTnT) أو تروبونين XNUMX (hs-cTnI) - استبعاد احتشاء عضلة القلب (قلب هجوم).
  • دم ثقافات ، مسحات من المصارف ، إلخ.
  • الاختبارات الجينية (تحليل الحمض النووي) ، بعد الوفاة ("بعد الموت") لاستبعاد أمراض القناة الأيونية القلبية ("اعتلالات القناة") أو اعتلالات عضلة القلب (قلب أمراض العضلات) - في حالات الموت المفاجئ غير المبرر ؛ خاصة في الشباب المتوفى *.

* في حوالي 60٪ من المرضى الشباب الذين يتمتعون بصحة جيدة ، يمكن أن يظهر سبب الموت القلبي المفاجئ مرض الشريان التاجي (مرض الشرايين التاجية) ، وأشكال مختلفة من اعتلال عضلة القلب (قلب مرض عضلي) ، إلتهاب العضلة القلبية (التهاب عضلة القلب) ، أو حتى بعض حالات تسلخ الأبهر (الانقسام الحاد (التسلخ) لطبقات جدار الشريان الأورطي). في كاليفورنيا. 40٪ من المرضى الذين ليس لديهم دليل على حدوث تغييرات في عضلة القلب ومجاورة سفن يمكن العثور عليها في تشريح الجثة والاختبار الجيني الشامل (اكتشاف الطفرات في أربعة جينات (KCNQ1 و KCNH2 و SCN5A و RYR2) التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب المميت ؛ المتغيرات في 16 جينًا من عدم انتظام ضربات القلب ؛ تسلسل الإكسوم وفك تشفير جميع الجينات المحتملة لترميز البروتين ) تحديد سبب الوفاة في 33 بالمائة من الحالات عن طريق "التشريح الجزيئي".

التشخيصات المخبرية الوقائية

  • البوتاسيوم والمغنيسيوم
  • الكوليسترول الكلي ، كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة