التصوير الومضاني الرئوي

رئوي اللمعان هي طريقة فحص الطب النووي. يسمح بإجراء فحص وظيفي للرئتين. حسب المشكلة ، التصوير الومضاني للتهوية, رئة نضح اللمعان، أو يتم تنفيذ التصوير الومضاني المشترك للتهوية والتروية. الوظيفة الفعلية للرئتين هي تبادل الغازات ، والتي تحدث في ثلاث خطوات: تهوئةوالانتشار والتروية.

  • نضح: دم يحدث التدفق إلى الرئتين عبر vasa publica (دائرة صغيرة تحتوي على دم وريدي من الجسم يتم نقله إلى الرئتين من أجل الأوكسجين / الأوكسجين) وعبر vasa privata (سفن موطن الرئة التي تزود رئة الانسجة؛ يتم توفير الالتهابات أو الأورام أيضًا عبر هذه الأوعية). نضح اللمعان يستخدم الجسيمات ذات العلامات الإشعاعية التي حجمها 15-40 ميكرومتر أكبر قليلاً من قطر الشعيرات الدموية الرئوية (حوالي 8 ميكرومتر). للتطبيق في الوريد (إدارة في وريد) من الجسيمات ، يقدر عددها بحوالي كل 1,000 شعري. الأدوية المشعة (المشعة المخدرات) من الاختيار 99mTc-MAA (مجمعة بشكل كلي الزلال حبيبات). يعد التصوير الومضاني للتروية مناسبًا بشكل خاص لتصوير تحويلة داخل الرئة من اليمين إلى اليسار (تعطيل تداول ل رئة فيه غير مؤكسج دم من الطرف الوريدي لل تداول يمر مباشرة إلى الطرف الشرياني للدورة الدموية).
  • تهوئة: التهوية تصف تبادل الغازات في الجهاز التنفسي ويمكن الكشف عنها بواسطة استنشاق من الغازات النبيلة المشعة أو الأيروسولات المشعة. اليوم ، يتم استخدام الطريقة الأخيرة ، عادةً مع تبخير 99mTc في المئة على الجرافيت استنشاق بحيث تصل الجسيمات المحمولة جواً إلى الحويصلات الهوائية حيث يمكن قياسها كمياً. التصوير الومضاني للتهوية مع 99mTc الهباء الجوي عادة ما يتبعه التصوير الومضاني الإرواء مع 99mTc-MAA. يشار إلى هذه الطريقة بشكل خاص في حالات V. a. (مشتبه به) الجلطات الدموية الحادة (خثرة (دم الجلطة) يؤدي إلى الانصمام، أي جزئي أو كامل إنسداد من الأوعية الدموية من الرئة).
  • الانتشار: يعتبر التحديد الكمي للانتشار أكثر صعوبة ويتم عادةً عن طريق تسجيل إعادة امتصاص الجسيمات السائلة (السائلة) من الحويصلات الهوائية (الحويصلات الرئوية) والقصبات الهوائية الطرفية (التصفية الاستشفائية للرئة في الفروع الطرفية الصغيرة من القصبات الهوائية). تشمل أنماط المرض مع زيادة نفاذية السنخية الالتهاب الرئوي، التهاب الأسناخ التحسسي ، التهاب رئوي إشعاعي (مرادف ؛ الالتهاب الرئوي الإشعاعي ؛ هذا هو التهاب رئوي خلالي (التهاب رئوي يصيب الخلالي ، أي الضيق النسيج الضام من الرئتين). أي الطبقة الضيقة من النسيج الضام بين الحويصلات الهوائية والدم سفن) ، والتي يمكن أن تحدث بعد كبير-حجم تشعيع في إشعاع (المعالجة بالإشعاع) كأثر جانبي حاد أو مزمن) ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع الرئتان بآليات التنظيف الذاتي مثل نشاط البلاعم أو النقل المخاطي الهدبي للمخاط والجزيئات الغازية خارج القصبات الهوائية. يمكن أيضًا اكتشاف هذا التصفية المخاطية الهدبية عن طريق التصوير الومضاني ، على الرغم من أن استخدامه السريري محدود نوعًا ما اليوم. كلاهما التصوير الومضاني للتهوية وترد أدناه ومضاني نضح الرئة.