التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): الأسباب والإجراءات

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟ يطرح العديد من المرضى هذا السؤال عندما يطلب الطبيب مثل هذا الفحص. يشير اختصار MRI إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، المعروف أيضًا باسم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو بالعامية، الدوران النووي. إنه إجراء تصوير يستخدم بشكل متكرر لإنشاء صور مقطعية دقيقة وعالية الدقة للجسم. يمكن للطبيب استخدام هذه الصور لتقييم هياكل الأعضاء ووظائفها. إذا تم فحص الجسم بأكمله باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، يشار إلى ذلك باسم التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم. ومع ذلك، يمكن أيضًا فحص الأجزاء الفردية من الجسم أو الأعضاء فقط. أمثلة

  • التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء الدقيقة (سيلينك، التصوير بالرنين المغناطيسي المائي)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن (البطن)
  • الشرايين التاجية (التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، وأحيانًا تحت الضغط مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للإجهاد)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للجمجمة (الجمجمية) (cMRI)
  • المفاصل (على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف أو مفصل الركبة)

مزيد من المعلومات: التصوير بالرنين المغناطيسي – الرأس

مزيد من المعلومات: التصوير بالرنين المغناطيسي – الركبة

يمكنك معرفة الصور السريرية والإصابات في مفصل الركبة التي يمكن اكتشافها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في مقالة التصوير بالرنين المغناطيسي: الركبة.

مزيد من المعلومات: التصوير بالرنين المغناطيسي – العمود الفقري العنقي

يمكنك معرفة كيفية عمل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي ومتى يتم إجراؤه في مقالة التصوير بالرنين المغناطيسي: العمود الفقري العنقي.

التصوير بالرنين المغناطيسي: كيف يعمل والمبادئ الفيزيائية

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي حقيقة أن النوى الذرية تدور حول محورها. يسمى هذا الدوران بالدوران النووي ويولد مجالًا مغناطيسيًا صغيرًا حول كل نواة. تظهر ذرات الهيدروجين الموجودة في جميع أنحاء الجسم البشري أيضًا هذا الدوران النووي. عادة، تشير محاور دورانها إلى اتجاهات مختلفة. ومع ذلك، يتغير هذا أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي:

تسلسلات التصوير بالرنين المغناطيسي

يشير علماء الأشعة إلى النبضات الكهرومغناطيسية المنبعثة من جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي على أنها تسلسلات. التسلسلات المختلفة تصور الأنسجة بشكل مختلف. على سبيل المثال، التسلسلات المستخدمة بشكل متكرر في التصوير بالرنين المغناطيسي

  • تسلسل الصدى الدوراني (SE)
  • تسلسل الصدى المتدرج (GRE) (للتكلسات أو النزيف)
  • استعادة انقلاب السوائل الموهن (FLAIR-MRI للأمراض الالتهابية مثل التصلب المتعدد)
  • تشبع الدهون بالصدى الدوراني (SE fs)

التصوير بالرنين المغناطيسي: ترجيح T1/T2

كما هو موضح، يشار إلى عودة الذرات إلى وضعها الأولي بالاسترخاء. يستخدم الكمبيوتر هذا لحساب الصور المقطعية. اعتمادًا على ما إذا كان يعتمد على الاتجاه الطولي أو العرضي للذرات، يُشار إلى ذلك بالترجيح T1 أو T2. مع وزن T1، تظهر الأنسجة الدهنية أخف من محيطها، بينما مع وزن T2 تظهر السوائل.

التصوير بالرنين المغناطيسي مع وسط التباين

مزيد من المعلومات: التصوير بالرنين المغناطيسي – وسائط التباين

يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول استخدام عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي في مقالة عوامل التباين الخاصة بالتصوير بالرنين المغناطيسي.

الفرق: التصوير المقطعي – التصوير بالرنين المغناطيسي

هناك اختلاف مهم (التصوير بالرنين المغناطيسي / الأشعة المقطعية) يتعلق بالتعرض للإشعاع: التصوير المقطعي المحوسب (CT) يعمل مع الأشعة السينية، مما يعني تعرض المريض للإشعاع. ومن ناحية أخرى، يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي المجالات المغناطيسية وموجات الراديو، التي لا تعرض المريض للإشعاع.

عيب التصوير بالرنين المغناطيسي هو أنه يستغرق وقتًا أطول: يستمر الفحص ما بين 30 إلى 45 دقيقة. من ناحية أخرى، يعد التصوير المقطعي المحوسب أسرع بشكل ملحوظ بمتوسط ​​مدة 10 دقائق، وبالتالي فهو أيضًا الطريقة المفضلة في حالات الطوارئ حيث يحتاج الطبيب إلى صورة مقطعية للجسم في أسرع وقت ممكن. إن القرار بشأن ما إذا كان المريض أكثر عرضة للاستفادة من التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب يجب أن يتخذه الطبيب دائمًا اعتمادًا على التشخيص المشتبه به.

وعلى النقيض من التصوير المقطعي المحوسب، والذي يعد جيدًا بشكل خاص في تصوير الهياكل ذات المحتوى المائي المنخفض مثل العظام، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة المفضلة عندما يلزم فحص الأنسجة الرخوة عن كثب. ولذلك يُستخدم غالبًا في تشخيص السرطان، على سبيل المثال لتقييم تطور الورم أو الكشف عن النقائل. كما يطلب الطبيب المعالج في كثير من الأحيان إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التالية:

  • مرض التصلب العصبي المتعدد (التصلب المتعدد)
  • أمراض التهاب العظام
  • الأمراض الالتهابية للأعضاء (البنكرياس والمرارة وغيرها)
  • الخراجات والنواسير
  • تشوهات ونتوءات الأوعية الدموية (مثل تمدد الأوعية الدموية)
  • تلف المفاصل (التهاب المفاصل وإصابات الأوتار والغضاريف والأربطة)

ما الذي يتم فعله أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟

سيشرح لك الطبيب مسبقًا الهدف من الفحص والإجراء والآثار الجانبية المحتملة للتصوير بالرنين المغناطيسي. سوف تكتشف أيضًا ما إذا كنت بحاجة إلى الصيام لإجراء الفحص (على سبيل المثال، التصوير بالرنين المغناطيسي للأمعاء الدقيقة).

إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز مزروع آخر، فيجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. وبما أن التصوير بالرنين المغناطيسي قد يتداخل مع وظيفة الجهاز الحساس، فيجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان بإمكانك الخضوع للفحص على الإطلاق. إذا كان لديك شك، فيجب عليه أن يسأل الشركة المصنعة مسبقًا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتحرك الأجزاء المعدنية في الجسم أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أو تسخن كثيرًا مما قد يؤدي إلى حدوث حروق. ولذلك ينبغي إيلاء عناية خاصة مع:

  • الأطراف الاصطناعية ذات الأجزاء المعدنية
  • مسامير أو صفائح أو براغي في الجسم (على سبيل المثال يتم إدخالها بعد كسور العظام)
  • لفائف منع الحمل
  • الدعامات
  • الشظايا المعدنية التي تبقى في الجسم بعد الحوادث أو الجروح الناجمة عن طلقات نارية

لإجراء الفحص، عليك الاستلقاء على الأريكة الضيقة المتحركة أمام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. سيتم بعد ذلك دفعك إلى الأنبوب. يجب عليك الاستلقاء بثبات قدر الإمكان طوال مدة الفحص حتى يمكن التقاط صور واضحة. قد تضطر أيضًا إلى حبس أنفاسك لفترة قصيرة - سيتم إرشادك للقيام بذلك عبر مكبر الصوت.

يصاحب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أصوات طرق عالية ناتجة عن تشغيل وإيقاف الملفات المغناطيسية. ولذلك، سيتم منحك حماية سمعية أو سماعات رأس عازلة للصوت مزودة بالموسيقى مسبقًا.

التصوير بالرنين المغناطيسي: رهاب الأماكن المغلقة في الأنبوب

افتح التصوير بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح بديلاً جيدًا للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة. المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في الوزن والذين يصعب فحصهم باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي لمجرد عدم وجود مساحة، يستفيدون أيضًا من التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح.

ميزة أخرى مهمة بشكل خاص هي أن الطبيب يمكنه الوصول إلى المريض في جميع الأوقات من خلال الأنبوب المفتوح. على سبيل المثال، يمكنه أخذ عينات من الكتل السرطانية المشتبه بها أو إعطاء دواء فعال محليًا تحت مراقبة الصورة.

لا تحتوي جميع ممارسات وعيادات الأشعة على ماسح ضوئي مفتوح للتصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كنت تفضل أن يتم فحصك في نظام مفتوح، تحدث مع طبيبك حول هذا الموضوع. قد يكونوا قادرين على التوصية بممارسة مناسبة. وبدلاً من ذلك، يمكنك البحث على الإنترنت بنفسك لمعرفة أطباء الأشعة الذين يقدمون التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح.

التصوير بالرنين المغناطيسي: الإجراءات الخاصة

بالنسبة لأسئلة معينة، يستخدم الطبيب أيضًا إجراءات مشتركة، على سبيل المثال التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يتم أيضًا تصوير العمليات الأيضية. PET يعني التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

ما هي مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أداة تشخيصية آمنة للغاية وغير مؤلمة. لا يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إلا للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والمرضى الذين لديهم غرسات حساسة أو أجزاء معدنية في أجسادهم فقط إذا لزم الأمر.

الآثار الجانبية التي قد تنجم عن وسط التباين هي

  • الشعور بالحرارة
  • صداع الراس
  • وخز أو خدر
  • الفشل الكلوي
  • ردود فعل التعصب

وطالما تمت إزالة جميع الأشياء التي تحتوي على معادن وقابلة للمغنطة قبل التصوير بالرنين المغناطيسي، فلا يتوقع حدوث أي مخاطر (مثل الحروق) من هذا الجانب.

التصوير بالرنين المغناطيسي والحمل

ما الذي يجب أن أكون على علم به بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟

إذا تم إعطاؤك مسكنًا لإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، فيجب عليك عدم القيادة لمدة 24 ساعة على الأقل. إذا تم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في العيادة الخارجية، فمن الأفضل تنظيم شخص ما لاصطحابك مسبقًا.

تتوفر صور التصوير بالرنين المغناطيسي مباشرة بعد الفحص. ومع ذلك، يجب على الطبيب تقييمها أولاً وإعداد تقرير. ستتلقى عادةً تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي بالبريد في غضون بضعة أيام، على الرغم من أنه قد يتعين عليك في بعض الأحيان جمعه من عيادة الأشعة بنفسك. سوف تتلقى أيضًا قرصًا مضغوطًا يتم تخزين الصور المقطعية عليه. أحضر معك النتائج والقرص المضغوط الخاص بالتصوير بالرنين المغناطيسي إلى موعدك التالي مع طبيبك.