أعراض
الأعراض الأكثر شيوعاً للحادة التهاب السمحاق فجأة الم في منطقة الساق. يُنظر إلى هؤلاء ويوصفون بأنهم قمعيون وغير سارة للغاية ، حيث أن الم يشع ويمكن بالتالي الشعور به في المناطق التشريحية المجاورة مثل الركبة ، الكاحل أو قدم. أثناء الحركات ، يمكن أن يتغير موضعها وغالبًا ما يتم وصفها بأنها زيادة من قبل المريض ، مما يؤدي إلى تقييد ذاتي للحركة. طعن أو احتراق الم نادرا ما توجد في حالات التهاب السمحاق.
علاوة على ذلك ، فإن العظام الموجودة في منطقة الظنبوب مؤلمة بسبب الضغط ، والذي يتم التعبير عنه من خلال إحساس قوي بالألم بمجرد الضغط بأداة غير حادة أو باليد على المنطقة المصابة من الظنبوب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التورم في منطقة القصبة أمر شائع نسبيًا ، لأنه يؤدي أيضًا إلى تغيرات التهابية في الأنسجة الرخوة في ساق. كما لوحظ احمرار الجلد فوق القصبة في بعض الأحيان.
مع ارتفاع درجة حرارة الظنبوب ، تكتمل الأعراض الأساسية الخمسة (الاحمرار والتورم والألم وارتفاع درجة الحرارة وضعف الوظيفة) التي تميز وجود الالتهاب. إذا السمحاق ملتهبًا بشدة ، يمكن أن يتأثر الجسم بالكامل بشكل متزايد ، والذي يلاحظه الشخص المصاب بالتعب العام وحتى حمى. بعض الأحيان، صديد تتشكل أيضًا وتكون مرئية صغيرة الدمامل تظهر ، وهي تفرغ تحت الضغط. ضمن أقصى شكل من التهاب السمحاقالتهاب الجلد القيحي هو الصورة الكاملة لالتهاب السمحاق ، والتي يجب معالجتها على الفور.
علاج
قبل البدء في علاج التهاب السمحاق ، من المهم معرفة السبب الذي أدى إلى حدوث الالتهاب ، لأن الإجراء الإضافي قد يختلف اختلافًا جوهريًا نتيجة لذلك. في حالة التحميل الزائد المزمن من خلال الرياضة ، فإن ساق يجب أولاً تبريدها وحمايتها وتجنب الأنشطة الرياضية المقابلة في المستقبل القريب. علاج الأعراض بأدوية مثل ايبوبروفين أو يوصى باستخدام Voltaren ، حيث يساعد ذلك على تهدئة الالتهاب بشكل أسرع وتقليل الألم الموجود.
إذا كان التهاب السمحاق بسبب هجرة بكتيريايجب أن يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية. عديد مضادات حيوية متوفرة لهذا الغرض ، بما في ذلك المضادات الحيوية التي تكون فعالة بشكل خاص على الأنسجة. يُنصح بتطبيق موازٍ للتبريد والتدابير المضادة للالتهابات من أجل تحقيق تحسن شخصي سريع للأعراض.
في علاج التهاب السمحاق من عظم الساق ، في المقام الأول المضادة للالتهابات المسكنات تستخدم ، على سبيل المثال من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ايبوبروفين or ديكلوفيناك. علاوة على ذلك ، السمحاق التهاب الظنبوب يجب أن تعالج بالمضادات الحيوية إذا كانت ناجمة عن ذلك بكتيريا. الأكثر شيوعا مضادات حيوية هي البنسلينات أو الكليندامايسين الذي يمكن معالجته جيدًا في الأنسجة ، والذي يجب استخدامه في غضون فترة زمنية تبلغ حوالي أسبوع واحد.
ومع ذلك ، في حالات استثنائية ، من الممكن ألا يستجيب العامل الممرض المحدد للعلاج بالطيف الواسع المعتاد مضادات حيوية ويمكن القضاء عليها بشكل كاف. نتيجة لذلك ، يجب إجراء تحليل خاص للأدوية التي يحتمل أن تكون فعالة ، وهو مضاد حيوي. وهذا يعني أنه يجب أولاً الحصول على المادة التي تحتوي على العامل الممرض ، على سبيل المثال عن طريق اختبار اللطاخة ، ثم تحليلها من أجل التمكن من بدء العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة.
اعتمادًا على العامل الممرض ، قد يستغرق ذلك عدة أسابيع وبالتالي يطيل الفترة حتى الشفاء. يمكن أن تساعد المراهم الباردة والمضادة للالتهابات في تخفيف أعراض التهاب السمحاق في عظم الساق. العنصر النشط ديكلوفيناك له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات.
إنها مناسبة بشكل مثالي للتطبيق الخارجي على عظم الساق. ديكلوفيناك موجود في Voltaren® و Diclo-Schmerzgel® ، على سبيل المثال. العنصر النشط المعروف ايبوبروفين كما أن له خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات.
جل الآلام doc® Ibuprofen له أيضًا تأثير مفيد على التهاب العظم والنقي من قصبة. عند شراء المراهم الأخرى ، يجب التأكد من أن المنتجات مضادة للالتهابات وفعالة ضد الألم. بالإضافة إلى حماية المتضررين ساقهناك علاجات منزلية يمكن أن تخفف الأعراض.
مثالية هي الكمادات المصنوعة من الجبن الرائب ، والتي يتم لفها حول عظم الساق المصاب. تعمل الكمادات على تبريد وتخفيف الألم ولها تأثير مضاد للالتهابات وتقليل التورم. هذا علاج منزلي مجرب ومختبر وغير مكلف وجيد التحمل ، بالإضافة إلى أن جميع المبردات الأخرى ، مثل وسادات التبريد أو الكمادات الرطبة بالماء البارد ، مناسبة لتبريد الأنسجة وتقليل التورم.
يمكن أن تكون الصور البديلة الباردة والدافئة فعالة في العملية اللاحقة. إجراء آخر ، تكميلي عادة في علاج التهاب السمحاق في قصبة الساق هو تطبيق أ kinesiotape. لا يمكن علاج التهاب السمحاق الحاد والشديد بشكل كافٍ kinesiotape؛ ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تحسن في الأعراض الذاتية.
Kinesiotape - شريط لاصق مرن - يوضع على طول مجرى عظم القصبة ويضمن تماسك العضلات تشغيل على طول أو على حافة عظم الساق يتم تخفيفها عن طريق قوى الشد المطبقة. تختلف مدة تطبيق الشريط الحركي وفقًا لشدة التهاب السمحاق. إذا كان هناك تدهور تحت التطبيق ، على عكس التوقعات ، يجب إيقاف العلاج على الفور.
في بعض الأحيان قد يحدث أن العلاج التحفظي الوحيد للالتهاب السمحاقي لا يكفي لتحقيق تحسن في الأعراض. قد يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا وصل التهاب السمحاق إلى مرحلة مزمنة بسبب الإجهاد المفرط ، بحيث لا يكون للتبريد أو العلاج اللطيف أي تأثير إيجابي. علاوة على ذلك ، عادة ما يكون العلاج المحافظ ميؤوسًا منه إذا كان التهاب السمحاق الناجم عن البكتيريا لا يمكن علاجه بشكل فعال بما فيه الكفاية بالمضادات الحيوية وكان من الصعب جدًا علاجه.
في هذه الحالة ، هناك قلق معقول من أن الالتهاب يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى ويسبب أضرارًا جهازية للمريض. في بعض الحالات النادرة جدا ، التهاب السمحاق يمكن أن تنتشر حتى الآن بتر من الساق يجب أن يؤخذ في الاعتبار دون علاج جراحي سريع للمنطقة المصابة. يعد الإصلاح الجراحي للالتهاب السمحاقي أحد الخيارات الأخيرة لإزالة العملية الالتهابية وأي مسببات الأمراض المسببة من الجسم.
يتم إجراء العملية الجراحية في عيادة متخصصة للأمراض الإنتانية وعادة ما يتم إجراؤها تحت تخدير عام. في البداية ، يتم إجراء التطهير والتغطية بشكل كافٍ ، متبوعًا بإزالة طبقة تلو الأخرى للأنسجة الرخوة في اتجاه الظنبوب المصابة. خلال هذه العملية ، تتم إزالة الأجزاء الميتة والملتهبة بشدة.
يجب إزالة السمحاق الملتهب بشدة بشكل متناسب وشطف منطقة القصبة بمحلول مطهر خاص. أخيرًا ، يتم إعادة ربط الأنسجة الرخوة المقطوعة طبقة تلو الأخرى ، وفي النهاية يتم إغلاق الجلد. ثم يتم إعطاء المريض مضادًا حيويًا عن طريق الفم للتأكد من ذلك الجراثيم التي ربما تكون قد اخترقت المنطقة شديدة التعقيم عادةً من العظم تُقتل.
في حالات نادرة ، يتم أيضًا تطبيق سلسلة المضادات الحيوية على السمحاق. هذه سلسلة صغيرة مغطاة بمضاد حيوي مثل جنتاميسين. يتم تحريرها مباشرة إلى المنطقة المحيطة لمدة أسبوعين تقريبًا ويمكن أن تعمل محليًا.
وبالتالي ستتم معالجة المنطقة الملتهبة بشدة بالمضادات الحيوية بجرعات عالية ، والتي لن تكون ممكنة بدون آثار جانبية من خلال إعطاء قرص. ثم تُزال سلسلة المضادات الحيوية مرة أخرى. غالبًا ما تكون إزالة السمحاق الملتهبة بشكل مزمن ناجحة. لسوء الحظ ، هناك أيضًا بعض الحالات النادرة من التهاب السمحاق المزمن التي لا تستجيب بنجاح لأي علاج. في هذه الحالات ، قد تكون حتى الإجراءات الجراحية صعبة ، لذا يجب أحيانًا تكرارها عدة مرات.
