تصنيف
ينتمي الجنتاميسين إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات. يتم التمييز بين aminoclycosides مع إشارة عامة ، والتي ينتمي إليها الجنتاميسين ، وتوبراميسين وأميكاسين ، والأمينوغليكوزيدات مع إشارة محددة. يُعرف الجنتاميسين أيضًا بالاسم التجاري RefobacinR.
تأثير
كما يمنع الأمينوغليكوزيدات نمو البكتيريا عن طريق تثبيط التخليق الحيوي للبروتين في الخلية البكتيرية.
مجالات التطبيق
الجنتاميسين هو مضاد حيوي واسع الطيف يغطي الجنتاميسين الجراثيم E. coli و Klebsiellen و Proteus vulgaris و Pseudomonas aeroginosa في النطاق سالب الجرام و المكورات العنقودية في النطاق الموجب للجرام. ضد العقديات، المستدمية واللاهوائية (Bacteroides ، Clostridia) أنها ليست فعالة أو ضعيفة فقط. المجالات الرئيسية للتطبيق هي الالتهابات الشديدة ، مثل الالتهاب الرئويالتهابات المسالك البولية ، التهاب داخلى بالقلب, دم التسمم (الإنتان) ، الجروح المصابة ، التهابات العينوالتهابات العظام والأنسجة الرخوة.
تم العثور على الجنتاميسين أيضًا في قطرات مضاد حيوي للعين or مراهم العين. ومع ذلك ، هنا يتم استخدامه للتطبيق الخارجي. ديكسا جنتاميسين قطرات للعين غالبًا ما تستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة للجنتاميسين.
تأثيرات جانبية
الأمينوغليكوزيدات غنية جدًا بالآثار الجانبية. يمكن أن تترسب في الكلى وتتسبب في تلف (تسمم كلوي) هناك. ومع ذلك ، فإن الكلى يتم تقليل الضرر عن طريق التجديد المقابل للخلايا بعد توقف الدواء.
قد تظهر صورة بول مرضية تحتوي على ما يسمى بالأسطوانات والخلايا والبروتين. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون للأمينوغليكوزيدات تأثيرات ضارة بالأذن من خلال التراكم في ما يسمى perilymph للأذن. يمكن أن يكون هذا الضعف أيضًا تراجعيًا.
فقط في حالات الضرر الشديد للأذن يتم عمل فقدان السمع تستمر حتى بعد التوقف عن الدواء. خاصة إذا كانت الجرعة عالية جدًا ، أو إذا تم استخدام الدواء لفترة طويلة جدًا أو إذا كان الكلى عدم كفاية لا يؤخذ في الاعتبار ، تحقيق التوازن قد تحدث مشاكل ودوخة. بما أن الأمينوغليكوزيدات تتراكم في الأنسجة ، فهناك خطر من استمرار الآثار الجانبية حتى بعد التوقف عن تناول الدواء.
بالإضافة إلى الحساسية و دم اضطرابات التكوين ، وخطر تضرر العصب (السمية العصبية) ، التي يمكن أن تمتد إلى شلل الجهاز التنفسي ، يجب أيضًا ذكرها. خاصة مع مزيج التخدير وسيترات دم يمكن أن يزيد من تأثير السمية العصبية. لتقليل الآثار الجانبية العديدة ، يجب تعديل الجرعة في حالة الكلى ضعف الوظيفة. عقار يسمى مراقبة مع تسجيل مستويات الدواء اليومية مفيد أيضًا. يجب إعطاء الجنتاميسين على شكل تسريب قصير مرة واحدة يوميًا لمدة ساعة لتجنب الجرعة الزائدة وتقليل الآثار الجانبية.
