التهاب المرارة (مرادفات: التهاب المرارة ؛ المرارة دبيلة؛ المرارة الخزف ICD-10-GM K81.-: التهاب المرارة) هو التهاب في المرارة. يحدث هذا في ما يصل إلى 90٪ من الحالات بسبب تحص صفراوي (مرض الحصوة الصفراوية). ومع ذلك ، في ما يصل إلى 10٪ من الحالات ، لا يمكن اكتشاف حصوات المرارة كسبب لالتهاب المرارة.
في ما يصل إلى 85٪ من الحالات ، بكتيريا توجد في المرارة في التهاب المرارة. في الحالات المتبقية ، يُفترض أن يكون ما يسمى بالشكل البكتيري ، والذي ينتج عن تهيج ميكانيكي وكيميائي.
يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب المرارة على أساس الاستعمار البكتيري:
- التهاب المرارة الصاعد - التهاب ناتج عن بكتيريا يصعد من الأمعاء.
- التهاب المرارة التنازلي - التهاب يسببه الجراثيم ينزل من كبد.
- التهاب المرارة الدموي - التهاب يسببه الجراثيم قادمة من مجرى الدم.
- التهاب المرارة اللمفاوي - التهاب يحدث من خلال المسار اللمفاوي.
علاوة على ذلك ، يمكن تقسيم التهاب المرارة إلى:
- التهاب المرارة الحاد - التهاب مفاجئ في المرارة.
- التهاب المرارة المزمن - عادة التهاب المرارة منخفض الأعراض على مدى فترة طويلة من الزمن.
- التهاب المرارة انتفاخ الدم - شكل من أشكال التهاب المرارة يمكن فيه اكتشاف الهواء في المرارة عن طريق طرق التشخيص.
نسبة الجنس: الرجال إلى النساء 1: 3 وهذا يرجع إلى حقيقة أن المرأة لديها حصى في المرارة في كثير من الأحيان.
ذروة التردد: يحدث المرض بشكل رئيسي بين العامين 45 و 70 من العمر. بدون التهاب المرارة حصى في المرارة غالبا ما توجد في كبار السن من الرجال.
معدل انتشار (حدوث المرض) في الفئة العمرية من 45 إلى 70 عامًا هو 10٪ بين الرجال و 20٪ بين النساء (في ألمانيا).
المسار والتشخيص: غالبًا ما يرتبط التهاب المرارة بالمغص الم، والذي يحدث بشكل تفضيلي بعد الوجبات الغنية بالدهون. مسار المرض يعتمد على السبب. إذا تم التعرف على التهاب المرارة في الوقت المناسب وعلاجه بشكل مناسب ، فعادة ما يشفى دون مضاعفات. تقدم دراسة ACDC الألمانية حججًا مقنعة لاستئصال المرارة بالمنظار لعلاج التهاب المرارة الحاد في غضون 24 ساعة. إذا تم التعرف على التهاب المرارة بعد فوات الأوان ، فقد يحدث انثقاب (تمزق المرارة). في حالة التهاب المرارة المزمن ، يلزم عادةً استئصال المرارة (الاستئصال الجراحي للمرارة). يعتبر استئصال المرارة من بين الإجراءات الأكثر شيوعًا في الجراحة.
