الحماض التنفسي

تعريف

تنفسي الحماض هو تحول في قيمة الرقم الهيدروجيني في دم إلى النطاق الحمضي. الطبيعي دم تتقلب قيمة الأس الهيدروجيني بين 7.38-7.45. إذا كان الجهاز التنفسي الحماض موجود ، تنخفض قيمة الأس الهيدروجيني.

كما يوحي الاسم ، وجود الجهاز التنفسي الحماض سببه اضطراب في الجهاز التنفسي. يعاني المريض من نقص التنفس ، مما يعني أنه يتنفس أقل من الطبيعي. ومع ذلك ، متوازنة تنفس ضروري للحفاظ على درجة الحموضة الفسيولوجية دم. لذلك فمن الواضح أن إذا تنفس منزعج ، تتغير قيمة الأس الهيدروجيني أيضًا بشكل مرضي.

الأسباب

يتطور الحماض التنفسي بسبب نقص التهوية ، وهي حالة يتنفس فيها المريض القليل جدًا. هذا يعني أن المريض لا يتنفس كمية كافية من ثاني أكسيد الكربون ، وهي الحموضة الرئيسية في الدم. لكن في الوقت نفسه ، هناك مشكلة أخرى: بسبب عدم كفاية التنفس ، يتنفس المريض بدوره كمية قليلة جدًا من الأكسجين.

تختلف أسباب وجود نقص التهوية ، وأكثرها شيوعًا هو ما يلي: رئة الأمراض التي تعيق تنفس، مثل الربو أو التهاب الشعب الهوائية ، تلف مركز الجهاز التنفسي ، قصور الجهاز التنفسي الشامل.

• أمراض الرئة التي تعيق التنفس ، مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية
• اضرار مركز التنفس
• القصور التنفسي العالمي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) مرض مزمن رئة مرض. يتميز بضيق في الشعب الهوائية مما يعيق الزفير.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي ضيق التنفس والسعال والبلغم. السببان الأكثر شيوعًا هما السجائر المزمنة تدخين وخلل جيني يسمى نقص ألفا 1 أنتيتريبسين. في كلتا الحالتين هناك تغيير مرضي في رئة النسيج: تقل الألياف المرنة في الرئة ، ويزداد تصلب الأنسجة.

ينتج عن هذا انتفاخ الرئة ، أي الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين التي تنتفخ بشكل مفرط بسبب نقص الألياف المرنة ولا تعود إلى شكلها الأصلي. لذلك لم يعودوا يشاركون في تبادل الغازات. منذ ذلك الحين في مرض الانسداد الرئوي المزمنكما ذكرنا سابقًا ، فإن الزفير ليس فسيولوجيًا ، أي كما هو الحال في الرئة السليمة ، يبقى ثاني أكسيد الكربون في الرئتين أكثر مما ينبغي ، مما يؤدي إلى الحماض التنفسي.

نظرًا لأن ارتفاع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم يتسبب في زيادة الدافع التنفسي ، فإن المرضى يتنفسون أكثر ويجهدون أنفسهم. للتخفيف عنهم ، يتم تهويتهم في العيادة. نتيجة لذلك ، يكون لدى المرضى المزيد من O2 تحت تصرفهم ويتنفسون أيضًا ثاني أكسيد الكربون بسهولة أكبر ، مما يعني أن عليهم أن يأخذوا أنفاسًا أقل. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث تفشي حاد ، يتم إعطاء المرضى الأدوية التي توسع الشعب الهوائية. يساعد هذا أيضًا المرضى على التنفس بشكل كافٍ وفسيولوجي.