الزائفة

المرادفات بمعنى أوسع

الطبية:

  • التهاب الحنجرة الحاد
  • التهاب الحنجرة الحاد

تعريف

Pseudocroup هو التهاب في حنجرة مع التهاب الحنجره، والتي تحدث عادة كعدوى إضافية في التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية و إلتهاب البلعوم. يتأثر الرضع بشكل متكرر بشكل خاص ، حيث تسبب العدوى الفيروسية تورمًا في منطقة نسيج الحنجرة وعلامات (أعراض) نموذجية للسعال "النباحي" وبحة في الصوت وضيق في التنفس

هجوم Pseudocrupp

فيما يتعلق بالصورة السريرية لـ التهاب الحنجره subglottica ، المجموعة الزائفة ، غالبًا ما يكون هناك حديث عن ما يسمى بهجوم المجموعة الزائفة. اعتمادًا على اختيار المؤلف وطبيب الأطفال للكلمات المحددة ، يستخدم المصطلح لوصف إما الحدث الكلي - أو "مجرد" هجوم ضيق في الجهاز التنفسي بشكل خاص. تتضمن الصورة العامة للأعراض للمجموعة الزائفة خاصية مميزة للغاية سعال، شديدة بحة في الصوت، مما يجعل التحدث أحيانًا مستحيلًا ، وضيق في التنفس.

تظهر جميع الأعراض بشكل مفاجئ وخاصة في الليل. ولكن أيضًا المجموعة الزائفة التشنجية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نوبات بسبب رد الفعل المفرط لبعض المواد المسببة للحساسية (مثل شعر القطط وعث غبار المنزل) ، ستؤدي إلى نوبات مفاجئة من تنفس صعوبات في الأطفال المصابين. تحدث هجمات المجموعات الزائفة عادةً في الليل لأن الجسم نفسه خلال هذه الفترة الكورتيزون يصل الإنتاج إلى الحد الأدنى ، أي أن هناك رد فعل أسوأ لمحفزات الالتهاب ؛ الالتهاب الذي يؤدي في النهاية إلى الهجوم يمكن أن "يخترق" لأن الدفاع المناعي الطبيعي يكون أضعف.

الأسباب

ما الذي يثير مجموعة زائفة؟ التهابات متكررة في منطقة البلعوم الأنفي (إلتهاب البلعومالتهاب الأنف التهاب الجيوب الأنفية, إلتهاب اللوزتينوالتهاب اللوزتين) يعزز التهاب المنطقة المجاورة حنجرة. عادة ما تكون عدوى فيروسية في الغشاء المخاطي تحت لهاة (= مساحة تحت المزمار). ال الفيروسات نشأت من مجموعة فيروسات البرد (الفيروسات الغدية والأنفية). في بعض الحالات ، هناك عدوى بكتيرية إضافية (عدوى) مع المستدمية تأثير جرثومة (HiB).

أعراض

نباح سعال، ضيق في التنفس خاصة عند استنشاق (صرير الشهيق) ، ضوء حمى و بحة في الصوت من الأطفال علامة الخانوق الزائف. يسبب ضيق التنفس انكماشًا واضحًا في الجلد والعضلات على صدر وفوق عظم القص. يمكن أن يكون ضيق التنفس مرهقًا جدًا للأطفال الصغار لدرجة أنهم يصبحون مرهقين بشكل متزايد ونقص حاد في الأكسجين.

من المعتاد ظهور الأعراض بعد أخذ الطفل إلى الفراش. يعاني الأطفال بعد ذلك من السعال بصوت عالٍ ونباحي وضيق في التنفس. يجب أن يتفاعل الوالدان على الفور إذا لم يعد الطفل يتفاعل معهم ، أو يظهر شحوبًا أو تغيرًا في اللون الأزرق أو حتى فاقدًا للوعي.

عادة ما تهدأ الأعراض خلال النهار وتعاود الظهور في الليلة التالية. السعال هو عرض من أعراض المجموعة الزائفة إلى جانب ذلك بحة في الصوت, حمى، وربما أيضا التهاب الأنف والتعب. بسبب التهاب جاف عادة حنجرةأطلقت حملة سعال يحصل على خصائصه النموذجية: يوصف بأنه نباح أو سعال جاف أو حتى خشن.

إذا ظهر السعال بشكل غير متوقع من النوم على شكل نوبة صرع تستمر عدة دقائق ، يمكن أن تزداد هذه النوبة إلى نقطة الضائقة التنفسية. بسبب كوكبة الهرمونات الخاصة في الليل (خاصةً القليل من الكورتيزول) ، فإن الغشاء المخاطي فوق الحبال الصوتية يتضخم أكثر في حالة التهاب الحنجره من النهار ، حيث لا يمكن مكافحة الالتهاب بشكل كافٍ. يصبح المزمار أضيق ويمكن أن يعيق الطبيعة تنفس على نفس المنوال.

في هذه الحالة يحدث هجوم مجموعة زائفة. بسبب تهيج الأغشية المخاطية في الحنجرة والفجوة الضيقة الناتجة ، يتم دفع الهواء عبر المزمار بقوة وجهد كبيرين أثناء الزفير. هذا يفسر على الأقل جزئيًا تطور صوت السعال.

من ناحية أخرى ، ينتج عن الاستنشاق صوت صفير إلى حد ما يسمى صرير. يمكن أن يُعزى هذا الضجيج أيضًا إلى تضييق المزمار. عادة ما تهدأ المجموعة الكاذبة وبالتالي السعال أيضًا بعد حوالي 1-3 أيام.

من أجل تقليل السعال إلى الحد الأدنى خلال هذا الوقت ، من المستحسن الانتباه إلى بعض الظروف: يجب تهوية الشقة ، وخاصة غرفة النوم بشكل منتظم ، خاصة قبل النوم ، بحيث يكون الهواء النقي البارد في الغرفة والهواء الجاف من نظام التدفئة يمكن أن يهرب. علاوة على ذلك ، يمكن للمريض استنشاق الزيوت العطرية أو بابونج لتهدئة الجهاز التنفسيضع مرطبًا في الغرفة أو مجرد وعاء من الماء على المدفأة واشرب كثيرًا ، نظرًا لأن معظم هجمات المجموعات الكاذبة ناتجة عن عدوى فيروسية تؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي في فم ومنطقة الحلق وتضخمها ، حمى ليس من غير المألوف في الأطفال المصابين. غالبًا ما يتفاعل الأطفال الصغار على وجه الخصوص مع مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض في مرحلة مبكرة نسبيًا عن طريق رفع درجة حرارتهم.

لذلك يمكن أن تحدث الحمى كعرض مصاحب للمرض السابق ، ولكن ليس بالضرورة أن تكون واضحة في مجموعة زائفة. يجب توخي الحذر في حالة ارتفاع درجة الحرارة: يجب على أطباء الأطفال ، ولكن بالطبع أيضًا من الوالدين المتأثرين ، التفكير فيما يسمى بالتهاب الحنجرة فوق المزمار ، التهاب المزمن، والذي أصبح نادرًا جدًا في هذه الأثناء بسبب التطعيم شبه الشامل ضد مسببات المرض (المستدمية النزلية) ، ولكنه من المحتمل أن يشكل خطرًا يهدد الحياة. هذا يتطلب التدخل الفوري لطبيب أطفال متمرس.