لمحة موجزة
- ما هو العجز الجنسي؟ القضيب لا يتصلب بما فيه الكفاية أو لفترة كافية لإرضاء الفعل الجنسي
- الأسباب: أسباب جسدية و/أو نفسية مختلفة، على سبيل المثال. أمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، وإصابات الجسم الكهفي، والإجهاد، والموانع، والاكتئاب
- الطبيب المعالج: طبيب المسالك البولية أو طبيب الذكورة
- الفحص: مناقشة، وربما أيضًا مع الشريك، وفحص القضيب والخصيتين، وإذا لزم الأمر أيضًا عن طريق المستقيم (فحص المستقيم)، واختبارات الدم والبول، وتحديد حالة الهرمونات
- العلاج: على سبيل المثال. الأدوية، مضخة التفريغ، الأطراف الاصطناعية للقضيب، الجراحة
- ما يمكنك القيام به بنفسك: التوقف عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام، والتقليل من تناول الكحول، والانتباه إلى ضغط الدم الصحي ومستويات الكوليسترول والسكر في الدم الصحية.
العجز الجنسي: الوصف
الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي ليسوا حالات معزولة. الأرقام الدقيقة غير متوفرة لأن عدد الحالات غير المبلغ عنها مرتفع للغاية. ومع ذلك، تشير التقديرات إلى أن حوالي خمسة في المئة من الرجال في عموم السكان يتأثرون. ويزداد خطر الإصابة بضعف الانتصاب مع التقدم في السن.
يمكن أن يختلف مدى العجز الجنسي بشكل كبير من رجل لآخر. يشكو بعض المرضى فقط من مشاكل عرضية في القدرة الجنسية ("في بعض الأحيان لا ينجح الأمر")، بينما يبلغ آخرون عن فقدان كامل لوظيفة الانتصاب.
فقط عندما يفشل الانتصاب الكافي في حوالي 70 بالمائة من المحاولات وتستمر المشاكل لمدة ستة أشهر على الأقل، يطلق الأطباء على هذا "خلل الانتصاب".
أشكال العجز الجنسي
يميز الأطباء بين شكلين من العجز الجنسي:
ضعف الانتصاب (العجز الجنسي).
العقم (العجز الجنسي).
في هذا النوع من العجز الجنسي، يحدث الانتصاب الطبيعي ويمكن إجراء الجماع دون مشاكل. ومع ذلك، لا يستطيع الرجل أن ينجب أطفالاً. عادةً ما يحدث لدى هؤلاء الرجال قذف، ولكن لا توجد حيوانات منوية سليمة، أو عدد قليل جدًا من الحيوانات المنوية، أو لا توجد حيوانات منوية على الإطلاق في السائل المنوي.
العجز الجنسي: الأسباب والأمراض المحتملة
الانتصاب هو في الواقع معجزة: فهو يحدث عن طريق التفاعل المعقد بين الأوعية الدموية والجهاز العصبي والهرمونات والعضلات. ويمكن لأي من هؤلاء اللاعبين "التراخي".
وبالتالي فإن أسباب العجز الجنسي يمكن أن تختلف بشكل كبير وتكون جسدية ونفسية. في حوالي 70% من الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب، توجد أسباب جسدية (معظمها أمراض). وهذا ينطبق بشكل خاص على الفئة العمرية 50 عامًا فما فوق. وفي رجال آخرين، الأسباب النفسية هي المسؤولة عن العجز الجنسي.
العجز: أسباب جسدية
هناك عدد من الحالات المرتبطة بضعف الانتصاب. وأهمها: أمراض القلب والأوعية الدموية: تكلس الأوعية الدموية (تصلب الشرايين، وتصلب الشرايين) هو السبب الأكثر شيوعا للعجز الجنسي. يمكن أن يؤدي أيضًا مرض الشريان التاجي (CAD)، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، وارتفاع نسبة الكوليسترول (فرط كوليستيرول الدم) إلى ضعف الانتصاب. يمكن لمرض الشرايين المحيطية (pAVD)، والسبب الرئيسي له هو التدخين، أن يؤدي أيضًا إلى العجز الجنسي. السمنة لها أيضا تأثير سلبي على الأوعية الدموية.
العلاقة بين تصلب الشرايين والعجز الجنسي هي كما يلي: إذا كانت الشرايين متكلسة، لا يصل الدم الكافي إلى القضيب. وعلى العكس من ذلك، يمكن أن يتدفق الدم أيضًا من القضيب بسرعة كبيرة جدًا، وفي بعض الأحيان يحدث الأمران معًا. ولكن النتيجة دائما هي أن كمية الدم الموجودة في أنسجة الانتصاب للقضيب لم تعد كافية لتحقيق الانتصاب المرضي.
الاضطرابات الهرمونية: انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون هو العامل الرئيسي الذي يجب ذكره هنا. إذا لم يتم إنتاج أو إطلاق ما يكفي من الهرمون الجنسي الذكري، فإن ذلك يضعف وظيفة الانتصاب.
الاضطرابات العصبية: لكي يحدث الانتصاب، يجب إرسال الإشارات العصبية من الدماغ إلى القضيب. يمكن لأمراض الأعصاب مثل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو السكتة الدماغية أو الأورام أن تعطل نقل الإشارات.
تلف الحبل الشوكي: في هذه الحالة، يمكن أن تؤدي اضطرابات المنعكس المسؤول عن الانتصاب إلى العجز الجنسي. ويلاحظ هذا، على سبيل المثال، في الشلل النصفي. ولكن يمكن أن يؤدي الانزلاق الغضروفي أيضًا إلى إضعاف نقل النبضات العصبية اللازمة للانتصاب.
التدخلات الجراحية: أثناء العمليات الجراحية في منطقة الحوض (على سبيل المثال، في حالة سرطان البروستاتا)، يمكن أن تتضرر المسارات العصبية من وإلى القضيب. العجز الجنسي ثم هو نتيجة متكررة.
التشوهات التناسلية: يمكن أن تكون أيضًا مسؤولة عن العجز الجنسي.
العجز: أسباب نفسية
في بعض المرضى، يكون سبب العجز الجنسي نفسيًا بحتًا، خاصة عند الرجال الأصغر سنًا. يرى علماء الجنس وعلماء النفس أن مشاكل الفاعلية هي في المقام الأول رسائل مشفرة من الجسد والروح. وبالتالي، يمكن أن تكون العوامل النفسية التالية وراء إضراب القضيب:
- الاكتئاب
- الإجهاد، والضغط لأداء
- الموانع والمخاوف
- قلة الثقة بالنفس
- احتجاجا على الاضطرار إلى أن يكون رجلا قويا
- صراعات الشراكة
- صراعات الشخصية، على سبيل المثال. المثلية الجنسية غير المعترف بها
أسباب أخرى
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا ضعف الانتصاب، بما في ذلك أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية مثل حاصرات بيتا – فهي تخفض ضغط الدم.
العجز الجنسي: متى يجب عليك رؤية الطبيب؟
يجب على الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي لعدة أسابيع مراجعة الطبيب بالتأكيد. وذلك لأن مشاكل الفاعلية يمكن أن تكون علامة مبكرة لمرض مزمن، مثل مرض السكري. إذا تركت دون علاج، فإنها يمكن أن تصبح خطرا صحيا خطيرا. لذلك، تغلب على خجلك واذهب إلى الطبيب مبكرًا في حالة وجود اضطراب في الفعالية!
العجز الجنسي: ماذا يفعل الطبيب؟
أول نقطة اتصال لعلاج ضعف الانتصاب هو طبيب المسالك البولية أو طبيب الذكورة. لتوضيح العجز الجنسي، من الضروري أولاً إجراء مناقشة تفصيلية للتاريخ الطبي (تاريخ المريض). يجب أن يطرح عليك الطبيب أيضًا أسئلة شخصية جدًا، بما في ذلك أسئلة حول حياتك الجنسية. في بعض الأحيان يتبع ذلك مناقشة مع شريك حياتك. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها – بغض النظر عما إذا كانت أدوية موصوفة أم لا. وذلك لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب العجز الجنسي.
والخطوة التالية هي توضيح الأسباب الكامنة وراء ضعف الانتصاب. الخطوة الأولى هي فحص القضيب والخصيتين. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بإجراء فحص يدوي عبر المستقيم (فحص المستقيم الرقمي). يمكن أن يكشف هذا عن تضخم البروستاتا، والذي يمكن أن يسبب أيضًا ضعف الانتصاب.
يشمل تشخيص العجز الجنسي أيضًا قياس ضغط الدم والنبض، بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول. من بين أمور أخرى، سيحدد الطبيب حالة الهرمونات لديك. وفي حالات خاصة، سيقوم أيضًا بفحص أعصاب قاع الحوض من الناحية العصبية. بالنسبة للرجال الذين يعانون من العجز الجنسي والذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا، قد يتم فحص الدم أيضًا بحثًا عن علامات سرطان البروستاتا.
تعتبر فحوصات الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية للقضيب أثناء الراحة - وأحيانًا بعد حقن دواء يعزز الانتصاب - مهمة للتشخيص الموثوق به لضعف الانتصاب.
العلاج
هناك عدد من خيارات العلاج الفردية للعجز الجنسي. تعتمد الطريقة المناسبة لحالة معينة على سبب ضعف الانتصاب وموقف الرجل من أشكال العلاج المختلفة. ومع ذلك، يجب على الرجال أن يدركوا أن معظم طرق العلاج تعالج العجز الجنسي فقط، ولكنها لا تقضي على أسبابه. من حيث المبدأ، فإن فرص نجاح علاج العجز الجنسي تكون أعلى كلما تم البدء به مبكرًا. العامل الحاسم هو ما إذا كان يمكن علاج المرض الكامن وراء العجز الجنسي أم لا.
إذا لم تساعد مثبطات PDE-5 أو يجب عدم استخدامها (على سبيل المثال، في حالة أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة أو تناول الأدوية الخافضة للضغط)، فإن مستحضر اليوهيمبين يمكن أن يزيد الفاعلية في ظل ظروف معينة.
إدارة الهرمونات: يمكن أن يساعد هرمون التستوستيرون الجنسي الذكري في بعض حالات العجز الجنسي. عندما يكون هذا العلاج مناسبًا يعتمد على الحالة الفردية ويجب أن يقرره الطبيب والمريض معًا.
مضخة التفريغ: يتم إنشاء فراغ في مضخة التفريغ التي تسحب الدم إلى القضيب وتحل مشكلة ضعف الانتصاب بشكل مؤقت. هناك حلقة مخططة حول قاعدة القضيب تمنع الدم من التصريف بسرعة كبيرة من أنسجة الانتصاب بمجرد تحقيق الانتصاب.
الأطراف الاصطناعية للقضيب: لا ينبغي زرع الأطراف الاصطناعية للقضيب عند الرجال المصابين بالعجز الجنسي إلا بعد فشل جميع الطرق الأخرى – لأن الإجراء دائم.
العمليات الجراحية: يمكن أيضًا علاج العجز الوعائي جراحيًا. ومع ذلك، فإن مثل هذه التدخلات محفوفة بالمخاطر وليست واعدة للغاية.
مساعدات فعالية مشكوك فيها وخطيرة
لا تحاول إدارة العجز الجنسي بنفسك باستخدام المخدرات أو المنشطات الجنسية المشبوهة التي تباع في متاجر الجنس. غالبًا ما يكون ضعف الانتصاب علامة إنذار مبكرة مهمة لأمراض خطيرة يمكن التغاضي عنها بسهولة. يمكن للطبيب فقط معرفة سبب العجز الجنسي وعلاجه بفعالية.
كن حذرا بشكل خاص مع العروض الصافية! ابق يديك بعيدًا عن عروض الإنترنت غير القانونية التي توفر أدوية طبية لعلاج العجز الجنسي حتى بدون وصفة طبية. غالبًا ما تكون هذه المنتجات غير فعالة لأنها تحتوي، على سبيل المثال، على مسحوق الخبز أو الدقيق فقط. ثم قمت بإلقاء أموالك من النافذة. بل إن بعض المعززات الجنسية غير القانونية تشكل خطورة لأنها تحتوي على سموم. أنت لا تضر محفظتك فحسب، بل صحتك أيضًا!
في حالة حدوث آثار جانبية بعد استخدام العقاقير الطبية الموزعة بشكل غير قانوني، فليس لديك أيضًا أي مطالبات بالمسؤولية ضد الشركة المصنعة. في حالة الطلبات من الخارج، قد تتم أيضًا مصادرة الطرد من قبل الجمارك - وستترك خالي الوفاض.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
في حالة اضطرابات الفعالية، يُنصح دائمًا بتحسين عادات نمط حياتك أولاً:
- توقف عن التدخين
- تخفيض الوزن في حالة الكيلوغرامات الزائدة
- التمارين البدنية والرياضة بانتظام
- تطبيع ارتفاع مستويات السكر في الدم
- تطبيع ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول
- الحد من استهلاك الكحول
هناك الآن أدلة متزايدة على أن مثل هذه التدابير يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي ليس فقط على الصحة العامة، ولكن أيضًا على وظيفة الانتصاب، وبالتالي تساعد في مكافحة العجز الجنسي.
