التشخيص
من أجل التمكن من إجراء التشخيص الصحيح ، سيأخذ الطبيب تاريخ طبى مع أسئلة حول بداية ومدة البقع الحمراء ، مظهرها ، حكة محتملة أو احتراق الإحساس ، وتوطينهم وانتشارهم ، وأعراض مماثلة في الماضي وأي علاج ذاتي تم تنفيذه بالفعل. ثم يتم فحص البقع الحمراء. مسحات أو دم يمكن أيضًا أخذ عينات.
علاج
اعتمادًا على سبب البقع الحمراء ، هناك أيضًا علاجات مختلفة. من حيث المبدأ ، كل جديد الطفح الجلدي يجب فحصه وتقييمه من قبل طبيب الأمراض الجلدية لاستبعاد الالتهابات الخطيرة أو الأمراض الجلدية. يمكن علاج العدوى ببعض مضادات حيوية (للأسباب البكتيرية والطفيلية) ، مضادات الفيروسات (ضد الفيروسات) أو مضادات الفطريات (ضد الفطريات).
أمراض الجلد مثل حب الشباب يمكن علاجه بالريتينويدات ، مضادات حيوية والأدوية الحالّة للقرنية مثل البنزويل بيروكسايد. مرض الوردية يتم التعامل معها مضادات حيوية مثل التتراسيكلين و isoretinoin. للحساسية ، مضادات الهيستامين مثل كليماستين أو بريدنيزولون استطيع المساعدة. للبقع الحمراء التي تسبب نفسيا ، استرخاء تمارين و تدريب ذاتي موصى به.
إنذار
بغض النظر عن الأسباب ، فإن تشخيص البقع الحمراء على العنق والجسم عادة جيد. يمكن علاج الالتهابات أو الأمراض الكامنة بالأدوية ، ويمكن تجنب تفاعلات الحساسية وعلاجها. إذا كان توسع سفن بسبب الكحول أو الإثارة أو العصبية هي سبب البقع الحمراء ، فلا يمكن علاجها حقًا. في هذه الحالة، انسحاب الكحول، تنظيم درجة الحرارة أو تدريب ذاتي من شأنه أن يساعد. ومع ذلك ، مع وجود قدر كافٍ من الثقة بالنفس ، يمكن أيضًا حل هذه المشكلة بسهولة.
يصاحب أعراض البقع الحمراء على الرقبة
البقع الحمراء ، والتي تظهر بشكل رئيسي على العنق والوجه ، وعادة ما توجد في سياق مرض جلدي مثل حب الشباب الشائع ، الوردية, التهاب الجلد التماسي (رد فعل تحسسي لمنتجات التجميل) أو التهاب الجلد حول الفم. يصيب هذا عادة الشابات فوق سن 35 عامًا ويتجلى من خلال البقع الحمراء ، البثور والتحجيم في فم-أنف المنطقة ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا في كثير من الأحيان احتراق الإحساس. تفترض الدراسات أن السبب يكمن في استخدام منتجات العناية المتغيرة أو الاستخدام المتكرر للكريم. بقع حمراء على العنق غالبًا ما يتم العثور على و décolleté في سياق رهاب الكريات الحمر ، وهو سبب نفسي احمرار الوجه عندما يكون عصبيًا ومتحمسًا.
هذه عادة ما تكون واسعة النطاق ومتجمعة وتنتج عن زيادة الدورة الدموية شعري بشرة سفن. يمكن أن تكون البقع الحمراء التي تظهر منفصلة على العنق ومؤخرة العنق تعبيرًا عن تفاعلات الحساسية ، مثل العطور أو الشامبو ، أو يمكن أن تحدث أيضًا كجزء من الوحمة فلاموس ("علامة اللهب"). عادة ما يكون هذا خلقيًا وغير ضار وهو موجود منذ ذلك الحين طفولة.
بقع حمراء على الرقبة بدون حكة عادة ما تكون نتيجة الزيادة دم الدوران. غالبًا ما يتأثر الوجه والصدر ويصاحب البقع الحمراء شعور بالحرارة. يمكن أن تظهر هذه البقع الحمراء بعد البقاء لفترة أطول في الحرارة (على سبيل المثال ، أثناء زيارة الساونا) وعادة ما تهدأ من تلقاء نفسها بعد فترة قصيرة.
بقع حمراء على الرقبة يمكن أن تظهر أيضًا لفترة وجيزة بعد التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تزويد الجلد بشكل أفضل أيضًا دم إذا تعرضت للبرد الشديد (على سبيل المثال في الشتاء) وتعود إلى الدفء. بالإضافة إلى، بقع حمراء على الرقبة يمكن أن تسببه الأطعمة المختلفة.
وتشمل هذه تناول الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأطعمة الغنية بالتوابل. يمكن أن تظهر بقع حمراء على الرقبة أو الوجه أيضًا بعد شرب الكحول ، خاصة عند شرب النبيذ الأحمر أو المسكرات. إذا تم فرك الجلد بمنتجات تعزز الدورة الدموية مثل تقشير الجلد ، يمكن أن تظهر بقع حمراء أيضًا.
تمدد دائم للدم سفن (الوردية) ، والتي تسبب عادة بقع حمراء على الوجه وخاصة على الخدين والذقن والجبهة ، يمكن أن تسبب أيضًا بقعًا حمراء على الرقبة والصدر في الحالات الشديدة. يحدث الوردية عند البالغين من سن 30. بما أنه يجب مراعاة العناية الصحيحة بالوجه ، فمن المستحسن أن يستشير الأشخاص المصابون طبيب أمراض جلدية.
عند الرضع والأطفال ، يمكن أن تكون البقع الحمراء مؤشرا على أعراض الجلد الخلقية غير الضارة أو الالتهابات الجهازية التي يسببها ما يسمى أمراض الطفولة. يمكن أن تشمل أعراض الجلد الأحمر الخلقية النموذجية غير المؤذية أورام وعائية وحمة فلاموس. وحمة فلاموس ("ميناء بقعة النبيذ") هو تشوه خلقي في شعري الأوعية الدموية الموجودة أسفل البشرة ، والتي تلمع تحت الجلد وتظهر على شكل بقعة حمراء كبيرة على وجه الطفل أو رقبته.
إذا تم العثور على الوحمة flammeus في منطقة الرقبة ، فعادة ما تكون غير ضارة. من ناحية أخرى ، إذا تم العثور عليها في منطقة الوجه ، يمكن أن يكون هذا مؤشرًا على وجود مرض جهازي أساسي ، وهو ما يسمى بالتهاب البلعمة (مثل متلازمة فون هيبل لينداو أو متلازمة ستورج ويبر). نظرًا لأن وحمة flammeus عادة ما تختفي من تلقاء نفسها خلال السنوات الأولى من الحياة ، فمن المستحسن الانتظار.
في الحالات المستعصية يمكن إزالة "عضة اللقلق" باستخدام الليزر. سبب آخر للبقع الحمراء عند الأطفال يمكن أن يكون الأورام الوعائية ، ما يسمى اسفنجة الدم عند الأطفال. الأورام الوعائية هي أورام وعائية حميدة ، يمكن أن تحدث بشكل رئيسي عند الأطفال المبتسرين ، ولكن تشخيصهم عادة ما يكون حميدًا.
تظهر الأورام الوعائية في الأطفال عادةً بعد الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة على شكل بقعة حمراء صغيرة على الوجه ثم تنمو إلى ورم وعائي دموي مرتفع بحلول الشهر السادس من العمر. بعد ذلك ، يبدأ الانحدار ، والذي عادة ما يستغرق سنوات عديدة. مع الأورام الوعائية الكبيرة بشكل خاص ، قد تبقى ندبات أو تورمات صغيرة.
من ناحية أخرى ، تكون الأورام الوعائية الخلقية ناضجة تمامًا عند الولادة وقد تنحسر أو لا تنحسر بعد ذلك (اعتمادًا على شكلها). إذا كان هناك أكثر من 3 أورام وعائية في الطفل ، فسيكون هناك ورم إضافي الموجات فوق الصوتية مسح الطفل جمجمة والبطن ، حيث أن أكثر من 3 أورام وعائية مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأورام وعائية في كبد و الدماغ. لأسباب تجميلية ، فإن ورم وعائي يجب إزالته بالليزر أو بمساعدة دواء (بروبرانولول).
كما هو الحال في البالغين ، يمكن أن تشير البقع الحمراء عند الرضع أو الأطفال الصغار أيضًا إلى عدوى جهازية ، على سبيل المثال نموذجي أمراض الطفولة مثل الحصبة, الحصبة الالمانية وثلاثة أيام حمى. في حالة ثلاثة أيام حمى (أو يُطلق عليه أيضًا اسم طفح تحت الجلد) ، بعد ارتفاع أولي في درجة الحرارة وفترة حمى من 3-5 أيام ، يحدث انخفاض مفاجئ في درجة الحرارة وطفح جلدي لاحق ، وهذا يظهر في شكل بقع حمراء زاهية على الرقبة والجذع من الطفل ، والتي يمكن أن تنتشر في الوجه بل وتؤثر الحنك (ما يسمى "مواقع Nagayama"). يتم إجراء العلاج بأعراض لتخفيف حمى، فإن المرض ينتهي من تلقاء نفسه.
الحصبة لديه دورة نموذجية من مرحلتين ، حيث أنفلونزاتظهر في البداية أعراض تشبه أعراض السعال والتهاب الأنف والحمى. ويتبع ذلك شعور حاد بالمرض ونموذجي الحصبة تندلع طفح جلدي. يتجلى ذلك في العديد من البقع الحمراء الكبيرة ، والتي يتجمع بعضها.
توجد هذه عادة خلف الأذنين ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم. الحصبة الألمانية يسببه فيروس الحصبة الألمانية وعادة ما تكون فترة الحضانة 14-21 يومًا. الأعراض النموذجية ل الحصبة الالمانية جنرال ضعيف قليلاً حالة، تورم شديد في الليمفاوية العقد الموجودة خلف الأذنين والرقبة والطفح الجلدي اللاحق.
يتميز هذا ببقع صغيرة إلى متوسطة الحجم ، حمراء فاتحة لا تندمج مع بعضها البعض. تبدأ خلف الأذنين ثم تنتشر إلى الجسم كله. بعد 3 أيام عادة ما يختفي الطفح الجلدي تمامًا.
حمى قرمزية، طفح جلدي أحمر خفيف خاصة في الفخذ ، احمرار شديد في الخدين مع تفتيح حول المنطقة فم ومحمر بشدة لسان، والذي يسمى أيضًا raspberry أو الفراولة لسان بسبب مظهره ، يمكن أن يتواجد بالإضافة إلى الشدة - التهاب الحلق وصعوبة في البلع. بعد أسبوع واحد ، تتلاشى البقع الحمراء ويظهر قشور تشبه النخالة في الجلد ، خاصة على راحة اليدين وباطن القدمين.
