تشمل مؤشرات العلاج الجراحي ما يلي:
- وضوحا الأعراض العصبية
- زيادة الضغط داخل الجمجمة (IPC).
- نزيف جديد
- النوبات
- ورم دموي يحتل الفضاء (كدمات)
إدارة الوقت:
- في حالة SDH الحاد ، يجب إجراء التدخل على الفور
- في SDH المزمن ، يمكن إجراء التدخل لاحقًا ، اعتمادًا على الأعراض
العمليات الجراحية
بالنسبة للورم الدموي الأصغر ، يكون ثقب ثقب الحفر مناسبًا لتصريف ورم دموي عن طريق الصرف (بشرط أن يكون الورم الدموي سائلاً وليس صلبًا). غالبًا ما يكون ثقب ثقب صغير جدًا ("ثقب حفر صغير") يبلغ 5 مم كافياً بالفعل. يمكن إجراء هذا الإجراء طفيف التوغل تحت الجراحة الموضعية تخديرفي حالة حدوث نزيف حاد تحت الجافية ، دم يتجلط على الفور ويصبح صلبًا جدًا ، بحيث يكون ورم دموي لا يمكن إزالتها إلا عن طريق حج القحف (فتح جمجمة). كما أنها عادة ما تكون أكبر من المزمنة ورم دموي تحت الجافية.
A ورم دموي تحت الجافية يمكن أن تتشكل مرة أخرى. يمكن أن يقلل وضع المصرف من خطر التكرار.
