مفرق الفم والغار: العلاج الجراحي

جراحة الأسنان

  • إغلاق مركبة الصعود من المريخ بالتغطية البلاستيكية:
    • إذا كان الجيوب الأنفية رطبة (خالية من العدوى) ، فورًا إن أمكن ، على أبعد تقدير في غضون 24 ساعة
      • رأب ريهرمان - السديلة المخاطية الظهارية شبه المنحرفة (السديلة المخاطية والسمحاقية) من الدهليز (الدهليز الفموي).
      • بالاشتراك مع إجراءات إزالة الاحتقان بعد الجراحة ، وإذا لزم الأمر ، مضادات حيوية (مضاد حيوي علاج).
    • في حالة صعود المريء الصاعد لفترة طويلة أو الجيوب الأنفية التي تظهر عليها أعراض:
      • الإغلاق فقط بعد العلاج المناسب للعدوى:
        • إذا لزم الأمر ، الري المطول (حتى أسبوعين) فوق الحويصلات الهوائية حتى يتدفق إفراز واضح فقط من الأنف
        • إذا لزم الأمر ، تضاد

جراحة الوجه و الفكين

  • تقنيات إغلاق مركبة الصعود من المريخ:
    • رأب ريهرمان - رفرف شبه منحرف دهليزي.
    • البديل: تعبئة سدادة بشات الدهون (الخد).
    • البديل: رأب رفرف الجسر في منطقة أقسام النتوءات السنخية.
    • البديل: السديلة العنقية الحنكية ("الحنكية") في حالة عدم كفاية مادة الأنسجة للسديلة الدهليزية (رأب ريهرمان).
    • بدلا من ذلك: معنقد النسيج الضام الكسب غير المشروع.
  • تقنية إغلاق مركبة الصعود من المريخ للتكرار بعد جراحة ريهرمان التجميلية:
  • جراحة الجيوب الأنفية الفكية المعدلة:
    • قد تكون مطلوبة من أجل الصعود على المريخ المزمن.
    • إنشاء نافذة عظم على الوجه الجيب الفكي الجدار ، وإزالة المناطق المخاطية المتغيرة مرضيًا ، وتحسين إفراز الصرف و تهوية عن طريق fenestration إلى الصماخ الأنفي السفلي.