الكلى: التشريح والأمراض الهامة

ما هي الكلية؟

الكلى هي عضو بني محمر يحدث في أزواج في الجسم. كلا العضوين على شكل حبة الفول. يتراوح قطرها الطولي من عشرة إلى اثني عشر سنتيمترًا، وقطرها العرضي من خمسة إلى ستة سنتيمترات، وسمكها حوالي أربعة سنتيمترات. يتراوح وزن الكلية ما بين 120 إلى 200 جرام. عادة ما تكون الكلية اليمنى أصغر إلى حد ما وأخف وزنا من اليسرى.

تحتوي كل كلية على سطحين (السطح الأمامي والخلفي، والوجه الأمامي والخلفي)، وقطبين (القطب الكلوي العلوي والسفلي) وحافتين (الحافة الداخلية والخارجية، والهامش الإنسي والوحشي).

يوجد في الحافة المنحنية للداخل للعضو نحو المركز انخفاض على شكل مكان، يسمى البوابة الكلوية (-hilus). يمر من خلاله الشريان الكلوي (الشريان الكلوي) والوريد (الوريد الكلوي): يحمل الشريان الدم المحمل بالفضلات إلى العضو، ويقوم الوريد بإخراج الدم النقي مرة أخرى. تقع نقاط الدخول والخروج للأعصاب والأوعية الليمفاوية أيضًا على نقير الكلى.

هيكل يتكون من ثلاث مناطق

يُظهر المقطع الطولي لتشريح الكلى ثلاث مناطق:

وفي الداخل يوجد حوض الكلى، وهو غرفة تجميع البول المنتجة. من الخارج يوجد النخاع الكلوي المخطط بدقة (النخاع الكلوي). تقع القشرة الكلوية (القشرة الكلوية)، التي تبدو أفتح في اللون من النخاع، في الخارج تمامًا.

تسمى أطراف الأهرامات النخاعية المخروطية الشكل الحليمات الكلوية ولكل منها فتحة صغيرة مجهرية. هذه تفتح في تجويف صغير، الكأس الكلوي. يتم جمع البول النهائي في الكؤوس ويمرر إلى الحوض الكلوي.

يشكل النخاع والقشرة معًا الحمة الكلوية. ويحتوي على حوالي 1 إلى 1.4 مليون وحدة ترشيح صغيرة، تسمى النيفرونات. كما يحتوي على خلايا متخصصة تنتج هرموني الرينين والإريثروبويتين. الرينين مهم لتنظيم ضغط الدم، والإريثروبويتين مهم لتكوين خلايا الدم الحمراء.

كبسولة الأنسجة الضامة وطبقة الدهون

وتغطى كل كلية بمحفظة خشنة، وهي عبارة عن غلاف من النسيج الضام الشفاف. حول هذا هناك طبقة قوية من الأنسجة الدهنية، والتي تحيط بها غلاف آخر رقيق من النسيج الضام.

تحمي كبسولة الأنسجة الدهنية والضامة العضو الحساس من إصابات الصدمات وتثبته على جدار البطن الخلفي.

نيفرون

النيفرون هي الوحدات الوظيفية في الكلى. هيكل وحدات التصفية هذه يمكنك معرفة المزيد عن بنية النيفرون في مقالة النيفرون.

ما هي وظيفة الكلى؟

يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول وظيفة الكلى في النص الجانبي وظيفة الكلى.

أين تقع الكلى؟

أين تقع الكلى بالضبط؟

وهي تقع بين الجدار الخلفي للصفاق وعضلات الظهر (العضلة القطنية والعضلة المربعة القطنية). يعتمد الوضع الدقيق على وضعية التنفس والجسم. فرق الارتفاع بين العضوين الناتج عن التنفس هو ثلاثة سنتيمترات.

تمتد الكليتان تقريبًا من الفقرة الصدرية الثانية عشرة إلى الفقرة القطنية الثالثة. ومع ذلك، بسبب الكبد (في الجزء العلوي الأيمن من البطن)، تكون الكلية اليمنى في المتوسط ​​أقل بمقدار سنتيمترين من اليسرى.

تقع الكلية اليمنى بالقرب من الكبد والاثني عشر والانحناء الأيمن للأمعاء الغليظة (الثنية القولونية اليمنى). على اليسار توجد علاقات مجاورة مع المعدة والطحال وذيل البنكرياس والجزء النازل من الأمعاء الغليظة (القولون النازل) والوريد الطحالي والشريان الطحالي.

توجد الغدة الكظرية (الغدة فوق الكلوية) فوق كل من قطبي العضو العلويين. هذه غدة هرمونية مهمة.

توجد أمام وخلف كل كلية انقباضات في الأنسجة الضامة، تسمى اللفافات. وهي تمتد من الحجاب الحاجز إلى الحافة المعوية.

غالبًا ما يتم تلخيص الوحدة المعمارية للكلية والكبسولة الدهنية واللفافة تحت مصطلح السرير الكلوي.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تسببها الكلى؟

تشمل الأعراض المحتملة لأمراض الكلى آلام الظهر الباهتة وآلام الظهر المغصية التي تمتد نحو المثانة. قد يكون البول أحمر اللون أو غائما ورائحة كريهة. يمكن أيضًا ملاحظة رغوة البول في كثير من الأحيان في أمراض الكلى.

بالإضافة إلى ذلك، قد ينخفض ​​إنتاج البول بحيث لا يمرر المرضى سوى كمية قليلة جدًا من البول أو لا يمررون أي بول على الإطلاق (انقطاع البول). يمكن أن يشير تورم الجفون أو الكاحلين (الوذمة) أيضًا إلى مرض الكلى.

قد تحدث أعراض إضافية مع تقدم المرض. وتشمل هذه فقدان الشهية والغثيان والقيء والشعور العام بالضعف وشحوب لون الجلد أو الرمادي وضيق التنفس واحتباس الماء (خاصة في الساقين). يمكن أن تصاحب أمراض الكلى أيضًا حكة في الجلد أو رائحة الفم الكريهة أو طعم معدني في الفم بالإضافة إلى رائحة حمضية قوية في الجسم.

ومن أهم أمراض الكلى

  • حصوات الكلى (تحصي الكلية)
  • التهاب الكلى (الحوض) (التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية)
  • تلف الأعضاء بسبب تناول الأدوية، مثل بعض مسكنات الألم
  • تشوهات الأعضاء
  • تصلب الشرايين الكلوي
  • الفشل الكلوي الحاد والمزمن (القصور الكلوي)
  • الأورام الحميدة والخبيثة

أحد الخيارات هو غسل الدم، حيث تتم تصفية دم المريض إما عن طريق جهاز (غسيل الكلى) أو الصفاق الخاص بالمريض (غسيل الكلى البريتوني). الخيار الثاني هو زرع كلية سليمة من متبرع بالأعضاء.