ينتمي الجنس البكتيري Actinobacillus إلى قسم Proteobacteria وعائلة Pasteurellaceae. هناك علاقة اسم مع الفطريات الشعاعية لأن الجنس غالبًا ما يكون متورطًا في داء الشعيات باعتباره أحد مسببات الأمراض الانتهازية.
ما هو أكتينوباكيللوس؟
الأنواع البكتيرية من جنس Actinobacillus لها شكل نحيف وأحيانًا بيضاوي. ليس لديهم سوط ولا يتحركون. تلطيخ الجرام سلبي ، لذلك لا تحتوي العصيات الشعاعية إلا على غلاف مورين مع طبقة دهنية تغطيه. بكتيريا من هذا الجنس لا هوائي اختياريا ويمكن بالتالي البقاء على قيد الحياة بشكل جيد للغاية أكسجين- تعاني من نقص في البيئات الخالية من الأكسجين. العصيات الشعاعية ليست بوغية وتتحلل الكربوهيدرات بدون إنتاج الغاز.
الحدوث والتوزيع والخصائص
بكتيريا من جنس Actinobacillus تتخصص في أسلوب حياة طفيلي. يمكنهم تطفل الثدييات والطيور والزواحف. تحليل مفصل لـ أكتينوباسيلوس أكتينوميسيتيمكوميتانس كشفت عن علاقة محددة أحادية النمط مع Haemophilus aphrophilus و Haemophilus segnis. تمت مناقشة إعادة تصنيف الأنواع المذكورة أعلاه إلى جنس جديد Aggregatibacter ("المجاميع" بمعنى "للجمع ، لتوحيد") تمت مناقشته.
الأمراض والعلل
جراثيم من جنس Actinobacillus هي جراثيم مصاحبة في داء الشعيات. داء الشعيات هو عدوى مختلطة تسببها بكتيريا من عائلة Actinomyzetaceae. مسببات الأمراض من جنس Actinobacillus ليست مسببة ، ولكنها تشكل جزءًا من العدوى المختلطة باعتبارها مسببات الأمراض الانتهازية. يُطلق على داء الشعيات المرض في اللغة الألمانية اسم "فطر الأشعة" ، لأن تركيز العدوى تم تفسيره في البداية عن طريق الاستعمار الفطري. صحيح أن داء الشعيات يمكن أن يشمل أيضًا استعمارًا فطريًا ، ولكن نظرًا لعدم اعتبار ذلك مسببًا ، فإن التسمية الألمانية "فطر الأشعة" مضللة. يحدث داء الشعيات عن طريق آفات الأغشية المخاطية. تخترق الفطريات الشعاعية المقيمة للنبات الجرثومية الطبيعية من خلال هذه الإصابات إلى طبقات الأنسجة العميقة وتسبب التهابات قيحية هنا. علاوة على ذلك ، يتم تشكيل النسيج الحبيبي والناسور المتشعب على نطاق واسع. ناسور يعتبر تكوين أن يكون المضاعفات الرئيسية للعدوى ، مثل مسببات الأمراض يمكن أن تخترق من خلاله إلى مجرى الدم وتسبب عدوى جهازية. بمجرد وصوله إلى نقطة العدوى الجهازية ، فإن تشخيص المريض ليس جيدًا ، كما هو الحال في النظام التهاب يجعل التكرار (الانتكاس) مرتفعًا جدًا ، حتى بعد الشفاء الواضح. مرض مزمن لا يمكن استبعاده حتى في الوقت المناسب مضاد حيوي علاج. علاوة على ذلك ، تحتاج الفطريات الشعاعية إلى عدة أيام من الزراعة لتحديدها (حوالي 14 يومًا). تواجه تفاعلات البوليميراز المتسلسل أيضًا صعوبة في تحديد العامل الممرض في العدوى المختلطة. مضاد حيوي إدارة قد يؤدي في النهاية إلى إزالة من الممرض المسبب ، ولكن غير ذلك مسببات الأمراض مع المقاومة الحالية قد تستمر في دفع داء الشعيات. بالنظر إلى المضاعفات والآليات الموصوفة لهذه العدوى المختلطة ، فليس من المستغرب ذلك مضاد حيوي علاج يمكن أن تستمر لمدة عام كامل وما بعده. داء الشعيات العنقي الوجهي ، وهو الاسم الذي يطلق على داء الشعيات في فم, العنقومنطقة الوجه هي الأكثر شيوعًا. أشكال أخرى من داء الشعيات التي تمتد إلى طبقات أعمق من بشرة أو في الجهاز العصبي المركزي أقل شيوعًا. من حيث المبدأ ، فإن احتمال الإصابة بداء الشعيات موجود في جميع أوضاع الجسم. وبالتالي ، فقد لوحظ داء الشعيات أيضًا في منطقة الأعضاء التناسلية والغدة الثديية. يتم التشخيص الدقيق للعوامل الممرضة بما في ذلك المقاومات الموجودة عبر بصاق. بدلا من ذلك، رئة الخزعات ممكنة أيضًا. إن جمع عينات الأنسجة للكشف المباشر عن العامل الممرض ليس واعدًا. تحليل بصاق بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل هو الحل الأفضل حتى الآن لتحديد العامل الممرض. مضاد حيوي علاج يمكن أن تبدأ عن طريق الوريد بأمينوبنسلين خلال الأشهر الثلاثة الأولى. التتراسيكلين أو يمكن أيضًا استخدام السيفالوسبورين. لا يمكن استبعاد العدوى المزمنة المصحوبة بأعراض متكررة على الرغم من تناول المضادات الحيوية لعدة أشهر إدارة. لا تزال البكتيريا من جنس Actinobacillus تسبب التهابات الجروح ، التهاب داخلى بالقلب وتجرثم الدم. قد تحدث عدوى مميتة خاصة في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. هنا معدل الوفيات حوالي 30٪. تسبب التهابات الجروح انتشاراً بطيئاً وعادة ما تكون موضعية. غالبًا ما يمكن ملاحظة التهاب العقد اللمفية كعرض مصاحب. تلعب العدوى الثانوية ، التي يمكن أن تحدث حتى بعد العلاج الناجح والشفاء من العدوى الحادة ، دورًا أيضًا. يمكن أن تحدث مضاعفات متأخرة شديدة هنا ، خاصة في الوسط الجهاز العصبي والبطانة الداخلية قلب. الجراثيم Actinobacillus hominis و Actinobacillus اليوريا تلعب دورًا خاصًا للبشر. على الرغم من أن الجراثيم يمكن العثور عليها أيضا في الجهاز التنفسي من الأشخاص الأصحاء ، والمشاركة في تطوير التهاب الجيوب الأنفيةوالالتهاب الرئوي القصبي وكذلك التهاب السحايا لا يزال يناقش بشكل مثير للجدل. أكتينوباسيلوس أكتينوميسيتيمكوميتانس يمكن العثور عليها أيضًا في الفلورا الفموية الطبيعية ويشتبه في أنها مسؤولة عن التهاب داخلى بالقلب مع الكائنات اللاهوائية الأخرى. حتى الآن ، لا توجد مقاومة واضحة للجراثيم من جنس Actinobacillus. لذلك، بنسلين يتم اللجوء إليه بشكل افتراضي. يُظهر البنزيل بنسلين على وجه الخصوص نتائج جيدة في علاج عدوى الأكتينوبكيللوس. إن فعالية بنزيل بنسلين (بنسلين جي) ضد بكتيريا قضيب سالبة الجرام غير عادية. ومع ذلك ، فإن الجراثيم من جنس Actinobacillus هي استثناء ، وهو أمر مفيد لعلاج ناجح بالمضادات الحيوية. في حالة الجراثيم المقاومة ، يمكن أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية الأمبيسلين, التتراسيكلين و السيفالوسبورين. تحديد العامل الممرض مهم بشكل خاص للعلاج الفعال للعدوى الحالية. يمكن دائمًا أن تكون العدوى بسلالات من نوع Actinobacillus عدوى مختلطة ، وبالتالي هناك خطر وجود جراثيم مقاومة جزئيًا.
