العلاج بالضوء: لمن هو مناسب؟

ما هو العلاج بالضوء؟

يستخدم العلاج بالضوء تأثير أشكال مختلفة من الضوء على الجسم. يستخدم العلاج بالضوء الكلاسيكي التشعيع باستخدام ضوء الفلورسنت الساطع، والذي يتوافق فعليًا مع ضوء الشمس.

متى يكون العلاج بالضوء مفيدًا؟

يستخدم العلاج بالضوء لمختلف الأمراض. اعتمادًا على نوع المرض، يمكن أن يكون العلاج بالضوء الكلاسيكي أو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية مفيدًا.

العلاج بالضوء الكلاسيكي

من الممكن استخدام العلاج بالضوء الكلاسيكي (الداعم) للأمراض التالية

  • الاكتئاب المزمن.
  • داء الشقيقة
  • اضطرابات النوم
  • اضطرابات الأكل
  • حرق المغادرة

يعمل الضوء الساطع للدش الخفيف على إعادة مزامنة الساعة الداخلية ويضمن في الوقت نفسه زيادة مستوى السيروتونين مرة أخرى.

العلاج بالضوء فوق البنفسجي

تستخدم الأشعة فوق البنفسجية (أ) والأشعة فوق البنفسجية (ب) (الأشعة فوق البنفسجية) بشكل أساسي لعلاج الأمراض الجلدية:

  • الصدفية
  • مرض البقعة البيضاء (البهاق)
  • التهاب الجلد العصبي (الأكزيما التأتبية)
  • الأورام اللمفاوية في الخلايا التائية في الجلد (الفطار الفطراني)
  • مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف – مرض جهازي بعد زرع نخاع العظم

يعد PUVA (العلاج بالسورالين والعلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية فئة A) أحد أكثر أشكال العلاج بالضوء فعالية.

اقرأ مقالتنا PUVA لتعرف كيفية عمل السورالين والعلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية فئة A وما يجب أن تضعه في الاعتبار.

كيف يعمل العلاج بالضوء؟

ماذا يحدث أثناء العلاج بالضوء الكلاسيكي؟

يتطلب العلاج بالضوء الناجح إضاءة لا تقل عن 2,500 إلى 10,000 لوكس. ويتطلب ذلك جهازًا خاصًا للعلاج بالضوء، حيث أن مصابيح الإضاءة العادية تنبعث منها حوالي 300 إلى 800 لوكس فقط.

ينبعث من الدش الخفيف ضوء فلورسنت منتشر ذو نطاق واسع، والذي يتوافق بشكل وثيق مع ضوء الشمس الطبيعي. يكون العلاج بالضوء أكثر فعالية عندما يتم امتصاص الضوء عبر شبكية العين. وبالتالي يصل إلى ما يسمى بالنواة فوق التصالبية، وهو جزء من الدماغ يلعب دورًا حاسمًا كمولد نبض لإيقاع السيكاردي (الإيقاع النهاري) وبالتالي أيضًا لمستويات السيروتونين والميلاتونين.

عادة ما يبدأ تأثير العلاج بالضوء بعد ثلاثة إلى أربعة أيام. إذا لم يكن للعلاج بالضوء أي تأثير خلال هذا الوقت، فيمكن زيادة شدة الضوء أو تمديد مدة الإضاءة. من المفيد أيضًا الحصول على دش خفيف إضافي في المساء. يستمر العلاج بالضوء عادة لمدة أسبوع واحد، ولكن يمكن تكراره أو تطبيقه بانتظام في حالة الانتكاسات. للوقاية من الاكتئاب الموسمي، يبدأ بعض المرضى العلاج بالضوء الوقائي في وقت مبكر من شهر أكتوبر.

ماذا يحدث أثناء العلاج بالضوء UV-A أو UV-B؟

ماذا يحدث أثناء العلاج بالضوء الملون؟

حالة خاصة هي اليرقان الوليدي. في هذه الحالة، يتراكم منتج تحلل خلايا الدم الحمراء، البيليروبين، في جسم الوليد ويصبغ الجلد والعينين باللون الأصفر. إذا تجاوز البيليروبين مستوى معين، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الدماغ. ويمكن مواجهة ذلك بالعلاج بالضوء الملون. يساعد الضوء الأزرق ذو الموجة القصيرة المولود الجديد على إفراز البيليروبين بسرعة أكبر.

ما هي مخاطر العلاج بالضوء؟

لا توجد آثار جانبية خطيرة معروفة للعلاج بالضوء. نادرا ما يحدث الصداع أو تهيج العين أو الشعور بالضيق في الجلد. ومع ذلك، فإن هذه الأعراض تهدأ بعد بضع ساعات. يمكن أن يسبب العلاج بالضوء الأزرق طفح جلدي، وزيادة فقدان السوائل والإسهال عند الأطفال حديثي الولادة. تعمل الأشعة فوق البنفسجية الناتجة عن العلاج بالضوء بشكل أساسي مثل ضوء الشمس الطبيعي، وإذا زادت عن حدها، فمن المحتمل أن تكون مسرطنة وتسرع شيخوخة الجلد.

ما الذي يجب علي مراعاته عند الخضوع للعلاج بالضوء؟

العلاج المنتظم مهم أيضًا، حتى في الأيام الخالية من الأعراض. يجب أن يتم العلاج بالضوء المسائي فقط بالتشاور مع طبيبك، حيث أن الاستحمام الخفيف يمكن أن يعطل إيقاع النوم والاستيقاظ اليومي. بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مضادات الذهان أو الليثيوم تزيد من حساسية الضوء. لهذا السبب، يجب إجراء فحص طبيب العيون قبل البدء في العلاج بالضوء. يوصى أيضًا بالتشاور المسبق مع طبيب العيون لجميع أمراض العيون.

لا ينبغي أبدًا استخدام العلاج بالضوء فوق البنفسجي على الأشخاص الذين يعانون من عيوب وراثية مع زيادة الحساسية للضوء أو زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد (على سبيل المثال: جفاف الجلد المصطبغ، ومتلازمة كوكايين، ومتلازمة بلوم). يُنصح أيضًا بالحذر في حالة وجود تاريخ للإصابة بسرطان الجلد أو تلف الجلد الشديد الناجم عن الإشعاع. ناقش مخاطر وفوائد العلاج مع طبيبك.