الزوائد الأنفية أو النباتات الغدانية هي تضخم في اللحمية في الحلق. هم مشكلة نموذجية طفولة ويمكن قيادة إلى مختلف الصحية الاضطرابات. ليس من غير المألوف أن تتطلب اللحمية إزالة جراحية.
ما هي اللحمية؟
تتكون حلقة فالداير من اللحمية البلعومية من اللوزتين اللسانيتين واللوزتين الحنكيتين واللوزتين البلعوميتين. اللحمية أو الغطاء النباتي الغداني هو المصطلح المستخدم لوصف تضخم اللوزتين البلعوميتين ، حيث يستخدم الأطباء أيضًا مصطلح تضخم. يمكن أن تصبح اللحمية المتضخمة مشكلة ميكانيكية عن طريق تقييد البلعوم الأنفي و / أو تؤدي إلى تغيرات التهابية مزمنة لا تؤثر على البلعوم فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الرئتين و الأذن الوسطى. يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات بشكل حصري تقريبًا ، حيث يتراجع النسيج الغداني مع سن البلوغ ؛ غالبًا ما اختفى تمامًا عند البالغين. لا تمثل اللحمية مرضًا في حد ذاتها ، فهي تصبح مشكلة فقط عندما تسبب الصحية شكاوي. في اللغة الشائعة ، يشار إلى اللحمية بشكل غير صحيح على أنها الاورام الحميدة.
الأسباب
تقع اللحمية في سقف البلعوم الأنفي ، وتشكل ، مع اللوزتين الحنكيتين ، جزءًا من الحلقة البلعومية اللمفاوية ، والتي تعمل على الدفاع ضد مسببات الأمراض التي دخلت من خلال أنف و فم. يتم الاستيلاء على وظيفة الدفاع الليمفاوية البصيلات التي توجد في أنسجة اللوزتين وتصبح نشطة بمجرد ملامستها مسببات الأمراض. يرجع تضخم اللوزتين البلعوميتين إلى زيادة حجم وعدد البصيلات اللمفاوية النشطة ، وهي عملية مناعية معقدة تؤدي إلى حلقة مفرغة:
يؤدي التفاعل الالتهابي الذي يخدم الدفاع إلى تضخم لوزة الحلق ، مما يؤدي إلى احتقان الإفرازات في أنسجة اللوزتين ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة التفاعلات الالتهابية.
الأعراض والشكاوى والعلامات
يمكن أن تسبب اللحمية أعراضًا مختلفة وانزعاجًا في البلعوم الأنفي. الأفراد الذين يعانون من تضخم الزوائد الأنفية عادة ما يشخرون أكثر ويستيقظون بشكل متكرر. يمكن للنوم المضطرب قيادة إلى التعب المزمن. غالبا ما ينقص الأطفال المتضررون من التركيز وأداء في المدرسة أسوأ من الأطفال الذين لا يعانون من تضخم اللحمية. غالبًا ما يكون هناك حديث أنفي ، والذي يُخطئ في الغمغمة. السمة الخارجية هي أيضًا مفتوحة قليلاً فم. تحدث هذه الظاهرة أيضًا خلال النهار وتتزايد التهاب ل تجويف الفم و الجهاز التنفسي. الأفراد المصابون هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد والسعال. في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب اللحمية مشاكل في السمع ، مثل فقدان السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما. يصاحب ذلك خطر متزايد من الأذن الوسطى الالتهابات المزمنة التهاب من البلعوم الأنفي. في أسوأ الحالات المزمنة التهاب شعبي يتطور ، والذي يتجلى من قبل تنفس الصعوبات بصاق, سعال, الم في الحلق والضيق العام ، من بين أعراض أخرى. بناءً على هذا التشخيص ، يمكن اكتشاف النباتات الغدانية ومعالجتها في مرحلة مبكرة. إذا لم تتم إزالة اللحمية جراحيًا ، يمكن أن تحدث تأخيرات في النمو ومشاكل في تطور الكلام ، وغالبًا ما تستمر حتى مرحلة البلوغ.
التشخيص والتقدم
يمكن للزوائد الأنفية قيادة لانسداد الأنف تنفس وتصريف الإفراز من خلال أنف, الشخيرواضطرابات التنفس أو توقفه أثناء النوم. نتيجة للنوم المضطرب ، يصاب الأطفال بالتعب المزمن وعدم القدرة على التركيز. تنفس في الغالب من خلال فموهذا هو سبب فتح أفواه الأطفال المصابين. عرقلة التنفس الأنفي يعزز المزمن التهاب من البلعوم الأنفي ، بما في ذلك التهاب شعبي، ويؤثر أيضًا على الأذن الوسطى، الذي يعمل بشكل طبيعي طبيعي التنفس الأنفي أنه مهم. والنتيجة كثرة الوسط التهابات الأذن، والتي في أسوأ الأحوال يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع، مما يعيق تطور كلام الأطفال. يتأثر النمو العام للأطفال أيضًا بسبب العدوى المتكررة واضطرابات النوم. يتم التشخيص عن طريق فحص الأنف والأذن والحنجرة السريري ، حيث يتم فحص الحلق.
تشخيص متباين
يجب استبعاد أمراض مثل رتق القناة والورم الليفي البلعومي الشبابي.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
اللحمية هي ظاهرة طبيعية وعادة لا تتطلب المزيد من التوضيح الطبي. ومع ذلك، إذا الصحية تنشأ المشاكل نتيجة لتضخم اللوزتين ، يجب على الطبيب تحديد السبب وإزالة اللحمية إذا لزم الأمر. تتطلب حالات نمو اللوزتين البلعومية توضيحًا بمجرد أن تكون الشكاوى مثل الكلام الأنفي مكثفة الشخير أو حدوث عدوى في منطقة الفم والحلق. إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من شهر ، يجب استشارة الطبيب. زيارة الطبيب على الفور ضرورية إذا أنفلونزاتشبه الأعراض مثل حمى او الاذن الم تحدث. من الممكن أن يكون الوسط الحاد عدوى الأذن تم تطويره بالفعل ، والذي يجب معالجته على الفور. بصرف النظر عن هذا ، يجب أخذ الزوائد الأنفية إلى الطبيب إذا كان تضخم اللوزتين يؤثر على العام حالة أو لها تأثير سلبي على الحالة الصحية بأي طريقة أخرى. تظهر الأعراض المذكورة أعلاه عادة بين سن الثالثة والسادسة وهي مؤشر على تضخم اللحمية. يعتمد ما إذا كان العلاج ضروريًا على طبيعة الأعراض وشدتها ، بالإضافة إلى الحالات المحتملة الموجودة مسبقًا. بشكل عام ، في حالة الاشتباه في وجود نباتات غدية ، يجب مناقشتها مع طبيب الأطفال المسؤول حتى يمكن اتخاذ المزيد من الخطوات.
العلاج والعلاج
لا يمكن إزالة اللحمية إلا عن طريق الجراحة ، حيث يتم تقشير اللوزتين المتضخمة بأداة خاصة. تستغرق العملية عادة بضع دقائق فقط ويتم إجراؤها في ظل تخدير عام. على عكس الاستئصال الجراحي للوزتين الحنكية ، والذي يرتبط بخطر معين للإصابة بنزيف ما بعد الجراحة ، فإن استئصال اللوزتين البلعومي عادة ما يكون ممكنًا في العيادة الخارجية. الشرط الأساسي هو أن الأطفال المصابين لا يعانون من أي أمراض كامنة خطيرة أو اضطرابات تخثر الدم ، وأن الرعاية الموثوقة من قبل الأوصياء مضمونة طوال الـ 24 ساعة الأولى بعد الإجراء ، وأن الرحلة إلى الجراح ليست بعيدة جدًا في حالة حدوث مشاكل . في الأيام الأولى ، صعوبات البلع وعرقلة مرتبطة بالانتفاخ التنفس الأنفي وضغط الأذن ممكن. نزيف ما بعد الجراحة نادر للغاية ، حيث يمثل 0.8 ٪ من جميع العمليات ، ويتطلب تدخلًا طبيًا بشكل أقل تكرارًا. يتم إجراء الجراحة فقط إذا كان الأطفال المصابون يعانون بالفعل من مشاكل صحية خطيرة ، أو يعانون من عدوى متكررة ، أو يعانون من صعوبة في النوم والنمو ، أو يعانون من أمراض تنفسية حادة مثل الربو بمعزل عن اللحمية. علاوة على ذلك ، فإن العملية لا تخلو من الجدل: نظرًا لأن نسيج اللوزتين الانتقام يتراجع على أبعد تقدير مع بداية سن البلوغ ، فمن المحتمل تمامًا أن تختفي المشاكل التي تسببها اللحمية معها.
التوقعات والتشخيص
كقاعدة عامة ، يحدث التهاب اللوزتين ونزلات البرد بشكل متكرر نسبيًا في هذا المرض. وبالتالي فإن الشخص المصاب يعاني من أنفلونزا, سعال، من نزلات البرد وبالتالي انخفاض جودة الحياة. ليس من غير المألوف أن يؤثر المرض ويزداد الشخير. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يؤدي الشخير المتزايد أيضًا إلى عدم الراحة في العلاقة ومشاكل مع الشريك. في بعض الحالات ، يصبح الكلام أيضًا أكثر تشويشًا ، مما قد يؤدي إلى مشاكل ومشاكل اجتماعية في الحياة اليومية. علاوة على ذلك ، مع تقدم المرض ، هناك ضغط على الأذنين ، وغالبًا ما يؤدي إلى مشاكل في السمع. ومع ذلك ، لا يعاني المريض من فقدان كامل للسمع. وبالمثل ، الوسط التهابات الأذن غالبًا ما يحدث ، مما يجعل الحياة اليومية أكثر صعوبة. غالبًا ما يبدو الأطفال متعبين وفتورًا بسبب المرض ولم يعد بإمكانهم التركيز. في معظم الحالات ، من الممكن إزالة اللحمية من خلال الجراحة ، دون مزيد من المضاعفات أو الانزعاج. تختفي الأعراض تمامًا بعد الجراحة. فقط في حالات نادرة ، قد يحدث نزيف بعد العملية الجراحية.
الوقاية
لا يمكن منع تطور اللحمية وعواقبها عن طريق الوقاية الإجراءات، لأنه في النهاية نتيجة للدفاع المناعي الطبيعي للحلقة البلعومية اللمفاوية. ومع ذلك ، فإن التهابات متكررة في البلعوم الأنفي والوسطى التهابات الأذن, التنفس الفم، واضطرابات النوم يجب أن تدفع الوالدين لتوضيح السبب من خلال فحص الأنف والأذن والحنجرة وطلب المشورة.
متابعة
يعتمد الشخص المصاب بهذا المرض بشكل أساسي على التشخيص السريع وقبل كل شيء التشخيص المبكر. هذا فقط سوف يمنع ويحد من حدوث المزيد من المضاعفات أو الانزعاج ، وإذا لم يؤد ذلك إلى العلاج ، فإن أعراض هذا المرض عادة ما تستمر في التفاقم. لهذا السبب يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى لهذا المرض ، حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى. كلما أسرعنا في الاتصال بالطبيب ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل. عادة ما يتم العلاج نفسه عن طريق الجراحة ، والتي عادة ما تتم بدون مضاعفات. بعد العملية يجب أن يستريح المريض ويعتني بجسده. يجب تجنب الجهود أو الأنشطة المجهدة بأي حال من الأحوال ، حتى لا تضع ضغطًا غير ضروري على الجسم. وعادة ما يعتمد المتضررون على مساعدة ورعاية أسرهم أو أقاربهم ، حتى لا تظهر شكاوى أخرى. كقاعدة عامة ، لا ينخفض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب إذا نجح العلاج.
التوقعات والتشخيص
بعد إزالة الغدد اللمفاوية جراحيًا ، يكون معظم الأطفال خاليين من الأعراض الأخرى. قد يكون من الضروري استئصال إعادة نمو اللوزتين جراحيًا مرة أخرى أثناء متابعة العلاج. إذا كان هناك انصباب طبلي ، فقد يكون من الضروري علاجه مع التصريف الطبلي طويل الأمد.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك
يمكن على الأرجح منع تطور اللحمية من خلال حسن سيرها الجهاز المناعي. يعد أسلوب الحياة الصحي فكرة جيدة خاصة للأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا. يجب أن يشمل هذا تمرينًا كافيًا ومتنوعًا الحمية غذائية والنوم الكافي. هذا يعطي الجسم الفرصة لمحاربة الفيروسات والبكتيريا بشكل فعال مسببات الأمراض وبالتالي منع الأعراض. في حالة حدوث تورم مؤلم ، يوصى بمراجعة الطبيب على الفور. يمكن أن يمنع العلاج المبكر المسار المزمن للمرض ، وما يصاحبه من مضاعفات. إذا كانت الأعراض موجودة بالفعل ، يجب أن يعطي المصابون الأولوية لتناول الأطعمة الطرية والباردة. هذا يساعد على تجنب تهيج المناطق الملتهبة. يجب تجنب التوابل القوية للأغذية ، وكذلك استهلاك المنتجات الحمضية. كلاهما يمكن أن يؤدي إلى احتقان في الحلق. من ناحية أخرى ، يمكن أن يساعد الآيس كريم في تخفيف البلع الم. منذ تدخين يشجع على تكوين الالتهاب ، يجب تجنبه بأي ثمن. عند اختيار مشروب ، يجب تجنب عصائر الفاكهة ، لأن الأحماض التي تحتويها تؤدي إلى تهيج الحلق. السوائل المضادة للالتهابات مثل حكيم or نعناع الشاي هي الأنسب.
