الليستريات (المرادفات:الليستيريا حيدات. داء الليستريات الوليدي. داء الليستريات الإنتاني الحاد. الليستريات الإنتانية المزمنة. الليستريات الغدية. داء الليستريات الجلدي داء الليستريات العصبي المركزي. ICD-10-GM A32.9: الليستريات ، غير محدد) هو مرض معد يحدث بشكل متقطع في البشر وينتج عن بكتيريا من الجنس الليستيريا. هذه هي على شكل قضيب موجبة الجرام ، غير بوغ بكتيريا. الانواع الليستيريا monocytogenes من بين أهم مسببات الأمراض لهذا الجنس.
الحدوث: توجد الليستيريا بشكل أساسي في الحيوانات الأليفة والبرية. كما أنها منتشرة على نطاق واسع في القطاع الزراعي. على وجه الخصوص ، يمكن اكتشافها في التربة والنباتات ومياه الصرف الصحي. في كثير من الأحيان ، بكتيريا توجد في علف الحيوانات.
يمكن اكتشاف البكتيريا في براز الأشخاص المصابين لعدة أشهر.
يمكن أن يكون انتقال العامل الممرض (طريق العدوى) برازيًا - فموي (عدوى يتم فيها تناول مسببات الأمراض في البراز (البراز) عن طريق فم (عن طريق الفم)) أو من خلال استهلاك أغذية ملوثة (أغذية حيوانية في الغالب (نيئة) ، ولكن أيضًا أطعمة نباتية مثل السلطات المقطعة مسبقًا).
تتراوح فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) في سياق العدوى المنقولة بالغذاء بين 3 و 70 يومًا (عادة 3 أسابيع).
عادة ما تصل مدة المرض إلى أسبوع واحد.
نسبة الجنس: في الفئة العمرية بين 20 و 39 سنة ، تتأثر النساء بشكل أساسي (في الغالب فترة الحمل الليستريات). في الفئات العمرية الأكبر سنًا (> 50 عامًا) ، يتأثر الرجال أكثر من النساء.
حدوث الذروة: يحدث المرض في الغالب عند كبار السن (> 60 عامًا) والأفراد الذين يعانون من نقص المناعة والحوامل وحديثي الولادة.
معدل الحدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو ما يقرب من 0.4 حالة لكل 100,000 من السكان في السنة. النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بـ Listeria monocytogenes 13 مرة من عامة السكان. يبلغ معدل الإصابة بداء الليستريات الوليدي 3.7 مرض لكل 100,000 مولود جديد في السنة.
مدة العدوى (العدوى): قد يفرزها المصابون بالعدوى في البراز لعدة أشهر.
بالطبع والتكهن
يمكن تمييز أشكال مختلفة من التقدم:
- الليستريات الإنتانية الحادة
- الليستريات الإنتانية المزمنة
- الليستريات الغدية
- داء الليستريات الجلدي
- داء الليستريات الوليدي
- داء الليستريات العصبي المركزي
في الأشخاص الأصحاء ، يكون المرض عادةً بدون أعراض وخفيف. في كثير من الأحيان لا يتم ملاحظته ويشفى تلقائيًا (من تلقاء نفسه). في نقص المناعة، يمكن أن يكون مسار المرض شديدًا ويكون التشخيص أقل ملاءمة. الالتهابات أثناء الحمل (داء الليستريات الحملي) يمكن قيادة إلى إجهاض, الولادة المبكرة، وولادة جنين ميت ، وولادة طفل تالف (مرض الليستريات الوليدي) نتيجة لدخول الرحم (في الرحم عبر مشيمة) أو في الفترة المحيطة بالولادة (أثناء الولادة).
تبلغ نسبة الوفاة (الوفيات بناءً على العدد الإجمالي للأشخاص المصابين بالمرض) لمرض الليستريات الوليدي 30 إلى 50٪. حتى في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والذين يعانون من مسار معقد للعدوى ، تبلغ نسبة الوفيات حوالي 30٪.
في ألمانيا ، الاكتشاف المباشر فقط للعوامل الممرضة من دم، السائل النخاعي ، أو أي مواد أخرى معقمة بشكل طبيعي ، وكذلك من المسحات المأخوذة من حديثي الولادة ، بموجب قانون حماية العدوى (IfSG) لكل مولود جديد لديه أدلة تشخيصية مخبرية على Listeria monocytogenes ، يجب أيضًا نقل الأم (بغض النظر عن صورتها السريرية والأدلة التشخيصية المخبرية) كمرض سريري وبائي مؤكد.