كيف يعمل الفانكومايسين
الفانكومايسين هو مادة فعالة من مجموعة المضادات الحيوية الجليكوببتيد. له تأثير مبيد للجراثيم ضد مسببات الأمراض إيجابية الجرام ويستخدم عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى غير فعالة بما فيه الكفاية.
يستخدم جهاز المناعة البشري آليات مختلفة لحماية الجسم من غرس وانتشار مسببات الأمراض. كقاعدة عامة، لا يلاحظ الأشخاص حتى متى يكون جهاز المناعة لديهم نشطًا، أو أنهم يعانون فقط من أعراض خفيفة نتيجة الإصابة بمسببات الأمراض.
ومع ذلك، في بعض الأحيان، لا تكون دفاعات الجسم قادرة على مكافحة العامل الممرض بنجاح على الفور. ثم تصبح الأعراض أكثر خطورة. إذا لم يعد الجسم قادرًا على التعامل مع مسببات الأمراض، فيمكن للأدوية أن تدعم الاستجابة المناعية.
وتشمل هذه الأدوية المضاد الحيوي فانكومايسين. فهو يتداخل مع بنية جدار الخلية للبكتيريا المسببة للأمراض، مما يؤدي إلى موتها. وهذا يعني أن الجهاز المناعي عليه فقط التعامل مع إخراج البكتيريا وعادةً ما تتحسن أعراض المرض بسرعة.
الفانكومايسين فعال فقط ضد نوع معين من البكتيريا (ما يسمى بالبكتيريا "إيجابية الجرام"). ولذلك يجب على الطبيب أن يحدد مسبقاً نوع البكتيريا المراد مكافحتها.
الامتصاص والتحلل والإفراز
ومع ذلك، إذا أريد للمضاد الحيوي أن يكون فعالا في أنسجة الجسم، فيجب إدخاله مباشرة إلى مجرى الدم. بعد التوزيع، يُفرز الفانكومايسين دون تغيير في البول. عادة، يغادر نصف المادة الفعالة الجسم بعد أربع إلى ست ساعات. ومع ذلك، إذا كان هناك ضعف في وظائف الكلى، فيمكن أن تزيد هذه المدة إلى ما يصل إلى 7.5 يومًا.
متى يتم استخدام الفانكومايسين؟
يتم إعطاء الفانكومايسين بالتسريب في الحالات التالية:
- الأمراض البكتيرية الشديدة مثل التهاب السحايا (التهاب السحايا)، البطانة الداخلية للقلب، العظام والمفاصل أو الجلد والأنسجة الرخوة
في الحالات التالية، يتم إعطاء الفانكومايسين عن طريق الفم، أي عن طريق الفم:
- عدوى المطثية العسيرة الشديدة (CDI)
يمكن أن تسبب بكتيريا المطثية العسيرة الإسهال، والذي يمكن أن يكون مميتًا في الحالات الشديدة.
كيفية استخدام الفانكومايسين
اعتمادًا على الصورة السريرية، يتم ابتلاع الفانكومايسين إما على شكل محلول أو كبسولة (لالتهاب الأمعاء) أو يتم إعطاؤه مباشرة إلى مجرى الدم على شكل تسريب (لالتهاب أنسجة الجسم).
عند تناوله عن طريق الفم، تتراوح الجرعة بين 500 ملليجرام وجرامين يوميًا، ويجب تقسيمها إلى ثلاث إلى أربع جرعات فردية. يجب أن تكون مدة العلاج حوالي سبعة إلى عشرة أيام ويحددها الطبيب حسب شدة المرض.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والأطفال والمراهقين والمرضى المسنين يحصلون على جرعة مخفضة.
ما هي الآثار الجانبية للفانكومايسين؟
في بعض الأحيان، أي في واحد إلى عشرة بالمائة من المعالجين، يسبب الفانكومايسين آثارًا جانبية في شكل شكاوى معدية معوية أو تفاعلات حساسية (متلازمة المتخلف).
في حالات نادرة، أي في واحد من كل مائة مريض، يحدث تغيرات في تعداد الدم، ويحدث غثيان وقشعريرة وألم في الكتف أو عضلات الظهر.
في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يكون لتناول المضاد الحيوي تأثير ضار على الأذن الداخلية (تأثير سام للأذن) أو الكلى (تأثير سام كلوي).
ما الذي يجب مراعاته عند تناول الفانكومايسين؟
موانع الاستعمال
لا يجوز استخدام الفانكومايسين في الحالات التالية
- فرط الحساسية المعروف للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء الأخرى
مطلوب الحذر بشكل خاص في حالة الفشل الكلوي أو ضعف السمع.
طرق تواصل متعددة
يجب تجنب الاستخدام المتزامن للأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الأذن الداخلية أو الكلى قدر الإمكان. يعتمد خطر هذه الآثار الجانبية على الجرعة ويكون مرتفعًا بشكل خاص في حالة اختلال وظائف الكلى (تأخر كبير في إفراز الفانكومايسين).
يمكن للفانكومايسين أن يزيد من تأثير مرخيات العضلات.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
ليس للفانكومايسين أي تأثير عمليًا على القدرة على التفاعل. لذلك، يمكنك المشاركة بنشاط في حركة المرور وتشغيل الآلات الثقيلة بعد استخدام المضاد الحيوي.
اشترك في قائمتنا البريدية حتى لا تفوتك على موعد فتح التسجيل!
يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تحتوي على الفانكومايسين عند الرضع في حالة الأمراض البكتيرية الشديدة.
الحمل والرضاعة الطبيعية
يمكن أن يصل المضاد الحيوي إلى الجنين عبر المشيمة. حتى الآن، هناك القليل جدًا من الخبرة في استخدامه أثناء الحمل، ولهذا السبب يُنصح باستخدام بدائل مثبتة بشكل أفضل في حالة وجود مرض بكتيري.
أثناء الرضاعة الطبيعية، يصل العنصر النشط إلى الطفل من خلال حليب الثدي. ولذلك يوصي الخبراء باستخدام مضادات حيوية أخرى إن أمكن.
ومع ذلك، إذا لم يكن هناك علاج آخر ممكن، يمكن أيضًا استخدام الفانكومايسين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بعد تقييم فردي للمخاطر والفوائد من قبل الطبيب.
كيفية الحصول على الدواء مع فانكومايسين
دواء الفانكومايسين متاح فقط بوصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا.
