الانصباب الجنبي: الاستخدامات ، الآثار ، الآثار الجانبية ، الجرعة ، التفاعلات ، المخاطر

In الانصباب الجنبي (PE ؛ المرادفات: السائل المغلف في رئة؛ مغلفة التهاب الجنبة؛ التهاب الجنبة الجرثومي. التهاب الجنبة الجرثومي. التهاب الجنبة الجرثومي مع انصباب. التهاب الجنبة المصلي الجرثومي. التهاب الجنبة نضحي. الانصباب الجنبي; ذات الجنب بسبب المكورات الرئوية; ذات الجنب بسبب المكور العقدي؛ التهاب الجنبة النتح. ذات الجنب مع الانصباب. التهاب الجنبة. ذات الجنب المصلي الفبريني. ذات الجنب المصلي ICD-10 J90-: الانصباب الجنبي، غير مصنف في مكان آخر / J91-: الانصباب الجنبي في الأمراض المصنفة في مكان آخر) هو زيادة مرضية (مرضية) في محتوى السوائل بين بكى غشاء الجنب (غشاء الجنب) وغشاء الجنب الحشوي (غشاء الجنب).

من الناحية الفسيولوجية ، لا يوجد سوى كمية صغيرة جدًا من السوائل (حوالي 15 مل) بين الطبقتين. يتراكم السائل في الفراغ الجنبي عندما يتجاوز الإنتاج امتصاصه (امتصاص). الجهاز اللمفاوي قادر على إعادة امتصاص عدة مرات من السائل الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي. تتعطل هذه العملية فقط عند حدوث إنتاج مفرط للسوائل.

يعتمد التسبب (تطور المرض) في الانصباب الجنبي على المرض الأساسي. يمكن أن يكون الانصباب الجنبي أحد أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت "التشخيص التفريقي"). يعتبر السبب الرئيسي هو الاحتقان قلب فشل (فشل المضخة) ، تليها البكتيرية الالتهاب الرئوي (التهاب رئوي). ملحوظة: بسبب الأمراض المتعددة للمرضى المسنين ، غالبًا لا يمكن العثور على سبب واحد (وحيد) للانصباب الجنبي.

الانصباب الجنبي الخبيث المتكرر الثانوي للسرطان الجنبي (تورط بكى مع الانبثاث من ورم خبيث) أحد أكثر نتائج الأمراض الخبيثة شيوعًا (انظر التشخيصات التفاضلية / الأورام أدناه).

يمكن تفريق السائل حسب مكوناته إلى:

  • الدم (hematothorax)
  • صديد (اللات. صديد) (الجنبي دبيلة).
  • نضح * - سائل عكر أكثر أو أقل من أصل التهابي ؛ قد يكون صديدي ، ليفي ، نزفي ، مصلي ، إلخ.
  • الليمفاوية (تشيلوثوراكس).
  • Transsudate * - عادة سائل مصلي من أصل غير التهابي يكون منخفضًا في الخلايا والبروتين.

* تشخيص متباين من الإفرازات والارتحال انظر أدناه التشخيص المختبري.

يعد الانصباب الجنبي أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الطب السريري. في الولايات المتحدة ، يصاب ما يقرب من 500,000 شخص سنويًا بالانصباب الجنبي.

المسار والتشخيص: يعتمد تشخيص المرض على المرض الأساسي.