كما هو الحال دائما ، فإن فحص جسدى من كسر فقرة هو الخطوة الأولى في أي تشخيص. فقري كسر يمكن أن يؤدي بشكل شبه دائم إلى الضغط وآلام الطرق. لا ينبغي إجراء فحص لحركة العمود الفقري في البداية ، حتى لا يتسبب في إزاحة الشظايا في الكسور غير المستقرة.
يجب دائمًا إجراء فحص عصبي توجيهي (حساسية ، نشاط حركي تعسفي) للحصول على مؤشرات محتملة الحبل الشوكي إصابات في مرحلة مبكرة. التقليدية أشعة سينية يتبع فحص جسدى. يُنصح بضبط إشارة التصوير الشعاعي للعمود الفقري بسخاء وليس فقط أشعة سينية الجزء الأكثر إزعاجًا من الجسم الفقري.
في حالة حدوث عنف كبير يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعمود الفقري كسر (إصابات السقوط ، وحوادث المرور ، وما إلى ذلك) ، فمن المستحسن أشعة سينية العمود الفقري بأكمله. دائمًا ما يكون الخوف من الأشعة السينية الضارة مبالغًا فيه ولا أساس له من الصحة.
يمكن أن يكون لها عواقب أكثر بكثير إذا كان العمود الفقري كسر تم التغاضي عنه. دائمًا ما يتم التقاط صور الأشعة السينية الكلاسيكية للعمود الفقري في طائرتين عند تشخيص a كسر فقري، عند عرضها من الأمام (صورة ap) ومن الجانب. لذلك ينبغي أن تؤخذ:
- العمود الفقري العنقي في مستويين
- العمود الفقري الصدري في مستويين
- العمود الفقري القطني في مستويين
انهيار الصفيحة العلوية والقاعدة (كسر التلبيد) في هشاشة العظام مع تطوير مسافة قصيرة حداب (ذو الحدبة).
إذا انكسرت عدة أجسام فقارية بهذه الطريقة ، يتشكل ما يسمى ب "سنام الأرملة" ، والذي يتميز بظهور شديد الوضوح ذو الحدبة. معظم الجسم الفقري يمكن تشخيص الكسور بشكل موثوق على صور الأشعة السينية ويمكن إجراء تقييم أولي لكسر مستقر أو غير مستقر. إذا كان من الممكن استبعاد كسر غير مستقر بأمان ، فليس من الضروري إجراء مزيد من التشخيص.
الصورة النموذجية للكسر المستقر هي فقرة إسفينية ذات حافة أمامية فقارية منهارة مع حافة خلفية فقارية سليمة. لا تظهر الكسور غير المستقرة دائمًا على الفور في صورة الأشعة السينية (على سبيل المثال: كسر غير مستقر). في حالة الاشتباه في وجود كسر غير مستقر ، يلزم مزيد من التوضيح. أفضل من أي طريقة تصوير أخرى ، فإن مدى كسر أ الجسم الفقري وبالتالي يمكن تحديد تقييم ثباتها عن طريق التصوير المقطعي المحوسب (CT).
