هشاشة العظام

تعريف

هشاشة العظام ، وتسمى أيضًا فقدان العظام ، هي مرض يصيب الجهاز الهيكلي حيث تُفقد مواد وهياكل العظام أو تقل بشكل كبير. يؤدي هذا الانخفاض في كتلة العظام إلى تدهور بنية أنسجة العظام وفقدها الاستقرار والمرونة. نتيجة لذلك ، فإن العظام تصبح أكثر عرضة للكسور ؛ في الحالات القصوى ، أ كسر يمكن أن يحدث حتى بدون سقوط.

بسبب زيادة مخاطر كسر، يمكن أن ينهار العظم (تلبيد). هذا واضح بشكل خاص في منطقة الأجسام الفقرية من خلال التغييرات المرئية. أحد الأمثلة على ذلك هو ما يسمى "حدبة الأرملة" ، والتي يمكن رؤيتها بشكل خاص عند النساء الأكبر سنًا ويمكن ، في ظل ظروف معينة ، أن تؤدي إلى قيود شديدة في الحركة.

تردد

خلال فترة الذروة (= انقطاع الطمث) حوالي 30٪ من النساء في ألمانيا يصبن بهشاشة العظام. لذلك يُفترض أن هناك حوالي أربعة ملايين مريض في جميع أنحاء ألمانيا. ومن المثير للاهتمام ، أن هناك اختلافات كبيرة في نطاق الأمراض فيما يتعلق بأصلها. أظهرت الدراسات أن السود يعانون من هشاشة العظام بشكل أقل بكثير من الأوروبيين و / أو الآسيويين على سبيل المثال.

الأسباب

هناك مجموعة متنوعة من أسباب هشاشة العظام ، حيث يتم التمييز بين شكلين: يتكون العظم البشري من أنسجة العظام ، والتي تكتسب صلابة وقوة من خلال بعض المعادن (بشكل رئيسي الكلسيوم والفوسفات) المخزنة في هذا النسيج. من المهم معرفة أن العظام تخضع لعملية التمثيل الغذائي المستمر. حتى سن 30 عامًا تقريبًا ، يسود تراكم العظام ، وبعد ذلك يتم تكسيرها.

يتم تنظيم هذه العملية بشكل رئيسي من قبل مختلف هرمونات. تلعب هذه دورًا مهمًا هنا: تأثير هذه هرمونات يتم تعديله بواسطة الهرمونات الجنسية هرمون التستوستيرون والاستروجين. في حالة هشاشة العظام ، يتم اضطراب هذه الآلية المعقدة في مرحلة ما ، بحيث يصبح ارتشاف العظم قويًا جدًا و الكلسيوم لم تعد مخزنة بكميات كافية ، مما يؤدي إلى فقدان العظام للكثافة وبالتالي القوة.

نتيجة لذلك ، تحدث كسور العظام بسهولة أكبر.

• اساسي (95٪) و
• شكل ثانوي (5٪) يتطور على التربة من مرض أساسي آخر.
• هرمون الغدة الجار درقية (هرمون من الغدة الجار درقية يطلق الكالسيوم من العظام) و
• الكالسيتونين (هرمون من الغدة الدرقية) و فيتامين (د) (الذي يضمن ذلك الكلسيوم بني في العظام).

• الحمية غذائية يمكن أن يكون لها تأثير كبير على تطور مرض هشاشة العظام. في هذه الحالة، فيتامين (د) يعتبر النقص عامل خطر كبير.

في مجلة تشخيص هشاشة العظام، يتم تحديد فيتامين D3 المنشط (= كالسيتيرول) بشكل قياسي مع كل منهما دم عينة. فيتامين (د) هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون ، والذي يتم تناوله مع الطعام أو هو الفيتامين الوحيد الذي ينتجه الجسم نفسه. أسباب النقص حالة لذلك هي تغذية ناقصة / ناقصة ، منخفضة الأشعة فوق البنفسجية في الشتاء ، اضطراب ارتشاف على الرغم من الإمداد الكافي بالطعام بالإضافة إلى اضطرابات التعليم بسبب الدونية كبد - أو الكلى الوظائف.

بالإضافة إلى هشاشة العظام ، أ نقص فيتامين D in طفولة يؤدي إلى ما يسمى "كساح الأطفال"مع اضطرابات في النمو ونضج الهيكل العظمي. تتمثل وظيفة فيتامين د ، من بين أمور أخرى ، في تعزيز التمعدن وكذلك تكوين العظام وإعادة بنائها. بالإضافة إلى أن فيتامين د يؤثر على عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم ، والذي يعتبر مرة أخرى أحد مكونات تكوين العظام: يزيد فيتامين د من دخوله في الأمعاء ويقلل في نفس الوقت إفرازه خلال الكلى. لذلك من المهم للغاية في الوقاية من هشاشة العظام تجنب أ نقص فيتامين D.