ما هو تصوير المسالك البولية؟
أثناء تصوير الجهاز البولي، يستخدم الطبيب فحصًا بالأشعة السينية لتصوير المسالك البولية. وتشمل هذه
- الحوض الكلوي
- الحالب (الحالب)
- مثاني بولية
- مجرى البول (مجرى البول)
يشار إلى الكلى والحالب باسم الجهاز البولي العلوي، والمثانة والإحليل باسم الجهاز البولي السفلي. ولا يمكن رؤية هذه الأعضاء بالأشعة السينية العادية. للقيام بذلك، يحتاج الطبيب إلى ما يسمى بعامل التباين، والذي يديره للمريض إما مباشرة عن طريق المسالك البولية أو عن طريق الوريد.
إذا تم فحص الكلى فقط أثناء الفحص، فهذا يُعرف باسم تصوير الحويضة.
تصوير الجهاز البولي إلى الوراء
في تصوير الجهاز البولي الرجعي، يتم إدخال عامل التباين مباشرة إلى مجرى البول عبر أنبوب رفيع وينتشر من هناك إلى بقية الجهاز البولي. لرؤية مجرى البول والمثانة، يستخدم الطبيب منظار المثانة، وهو أداة خاصة مزودة بكاميرا، يتم إدخالها في مجرى البول.
تصوير الجهاز البولي
في تصوير الجهاز البولي الإخراجي، لا يقوم الطبيب بإعطاء عامل التباين للمريض مباشرة عبر المسالك البولية، ولكنه يحقنه في الوريد. ولهذا السبب يُعرف هذا الفحص أيضًا باسم تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد (تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد). تقوم الكلية بتصفية وسط التباين من الدم وإفرازه عبر المسالك البولية. ويمكن للطبيب تقييم هذه العملية في صورة الأشعة السينية.
يستخدم تصوير الجهاز البولي لتشخيص الصور السريرية التالية:
- حصى الكلى
- سرطان المسالك البولية
- تضييق (تضيق) الكلى أو المسالك البولية
- إصابات في حوض الكلى
- التشوهات الخلقية في المسالك البولية
بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تصوير الجهاز البولي للتحقق من تقدم ونجاح العلاج المختار في تصوير الجهاز البولي (المتابعة).
ينصح بالحذر عند المرضى الذين يعانون من عدم تحمل معروف لوسائل التباين: بما أن هذه تميل إلى أن تكون لها آثار جانبية شديدة، يجب على الطبيب أن يزن بعناية ما إذا كانت فوائد الفحص تفوق المخاطر.
ماذا تفعل أثناء تصوير المسالك البولية؟
يتم تحضير المريض في المساء قبل تصوير الجهاز البولي: يجب على المريض ألا يأكل أي شيء في المساء السابق حتى لا تشوه أي غازات أو محتويات معوية صورة الأشعة السينية. ويعطى المريض أيضًا أدوية ملينة ومزيلة للاحتقان. يجب على المريض إفراغ المثانة مرة أخرى مباشرة قبل إجراء تصوير الجهاز البولي.
تصوير الجهاز البولي إلى الوراء
قبل إجراء تصوير الجهاز البولي، يقوم الطبيب عادة بإعطاء المريض مسكنًا خفيفًا ومسكنًا للألم. يتم بعد ذلك وضع المريض في وضعية الاستلقاء مع ثني ساقيه قليلاً ونشره للخارج، ثم تطهيره وتغطيته بغطاء معقم.
تصوير الجهاز البولي
قبل إجراء تصوير الجهاز البولي الوريدي الفعلي، يأخذ أخصائي الأشعة ما يسمى بالصورة الفارغة للمقارنة، أي صورة بدون وسط تباين. يتم إعطاء عامل التباين للمريض عن طريق الوصول الوريدي، والذي ينتشر عبر الأوعية الدموية إلى الكلى. وبعد بضع دقائق، يأخذ الطبيب صورة أخرى لتقييم الجهاز البولي العلوي. بعد حوالي ربع ساعة من إعطاء وسط التباين، يتم التقاط الصورة الثالثة، حيث يمكن رؤية انتشار وسط التباين في الحالب والمثانة. يستغرق الفحص بأكمله عادةً حوالي نصف ساعة.
ما هي مخاطر تصوير المسالك البولية؟
كما هو الحال مع العديد من الإجراءات التشخيصية الغازية، فإن تصوير الجهاز البولي ينطوي أيضًا على مخاطر معينة، والتي يقوم الطبيب بإبلاغ المريض عنها مسبقًا. تشمل المضاعفات المحتملة إصابات في مجرى البول أو المثانة أو الحالب أو الكلى، والتي يمكن أن تحدث إما عن طريق الأدوات أو - في حالة تصوير الجهاز البولي الرجعي - عن طريق الضغط من وسط التباين.
ما الذي يجب علي مراعاته بعد تصوير المسالك البولية؟
يجب عليك شرب الكثير من الماء أو الشاي بعد إجراء تصوير الجهاز البولي. سيساعد ذلك كليتيك على التخلص من مادة التباين المتبقية في جسمك.
إذا لزم الأمر، سوف يصف الطبيب المضاد الحيوي. وذلك لمنع الجراثيم التي قد تكون دخلت مجرى البول باستخدام منظار المثانة من الانتشار والتسبب في التهابات المسالك البولية الصاعدة.
اعتمادًا على نتائج تصوير الجهاز البولي، سيقوم الطبيب بعد ذلك بمناقشة المزيد من العلاج معك.
