علاج
اعتمادًا على ما إذا كانت عدوى حادة أو مزمنة التهاب الكبد فيروس B ، تختلف خيارات العلاج. منذ الحادة التهاب الكبد عادة ما تلتئم عدوى B بشكل جيد جدًا من تلقاء نفسها ، وعادة لا تكون هناك حاجة إلى علاج خاص (مضاد للفيروسات) لقتل الفيروس. في الحالات الشديدة (الخاطفية) الشديدة التهاب الكبد عدوى B ، والتي يمكن أن يصاحبها انخفاض في كبد وظيفة ، يجب معالجة المرض مع ما يسمى التهاب الكبد B مثبطات DNA الفيروسية (مثبطات HBV-DNA) ، والتي تمنع تضاعف المادة الوراثية (DNA) لالتهاب الكبد B.
يمكن أيضًا استخدام نظائر النوكليوزيد (lamivudine و enteacvir و tenofovir) ، والتي تتدخل أيضًا على مستوى الجينوم الفيروسي. على أي حال ، يوصى بالبقاء في السرير وتناول نسبة عالية من الكربوهيدرات وقليلة الدهون الحمية غذائية، وكذلك لتجنب الكحول لتخفيف وتجديد كبد. في المزمن التهاب الكبد B الالتهابات (> 6 أشهر) ، ومضاعفة فيروس التهاب الكبد B في دم (تكاثر الفيروس في المصل / الحمل الفيروسي) ، قيم الالتهاب ، كبد القيم (الترانساميناسات في الدم) ، ومحتوى النسيج الضام داخل الكبد بسبب الالتهاب (حالة التليف) يجب أولاً ملاحظة ، ثم يجب البدء بالعلاج المناسب المثبط للفيروسات (مضاد للفيروسات) إذا لزم الأمر.
بالإضافة إلى ما يسمى ب مضاد للفيروسات alpha / pegylated interferon alpha ، والذي يمنع تكاثر التهاب الكبد B يتم استخدام الفيروسات ، التي تسمى نظائر النيوكليوزيد أو النوكليوتيدات ، أي الأدوية التي تمنع تكاثر الفيروس على المستوى الجيني ، كعلاج دوائي. ومع ذلك ، فإن علاج التهاب الكبد B المزمن بالأدوية المثبطة للفيروس (المضادة للفيروسات) المذكورة أعلاه ينطوي أيضًا على بعض المخاطر ، مثل تطور العديد من الآثار الجانبية التي تسببها هذه الأدوية معها. وتشمل هذه أنفلونزامثل الأعراض ، فقدان الوزن الشديد أو انخفاض في عدد دم الصفائح الدموية (الصفيحات) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف في مسار المرض.
يمكن أن تتطور المقاومة أيضًا. هذا يعني أن الدواء لم يعد يعمل بشكل صحيح وقد يتعين إيقاف العلاج. إذا أدت عدوى التهاب الكبد B المزمن إلى فشل كامل في وظائف الكبد ، فيجب التفكير في إجراء عملية زرع كبد ، حيث يتضرر الكبد بشكل لا يمكن إصلاحه.
