هزة أرضية يشير إلى الإيقاعي اللاإرادي الوخز مجموعات العضلات. غالبًا ما يصيب اليدين ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الجسم كله. الرعاش يصنف سريريًا من خلال:
- تفعيل حالة (راحة ، عمل ، إمساك ، حركة غير موجهة ، حركة الهدف).
- التردد (التردد المنخفض: 2-4 هرتز ، التردد المتوسط: 4-7 هرتز ، التردد العالي:> 7 هرتز).
- الشدة أو السعة
- الرعاش النابض
- رعاش متوسط الضربات
- الرعاش الخشن
في سياق تحليل الرعاش ، يتم تمييز أشكال الرعاش التالية:
- رعاش العمل
- تبنّي رجفة - الهزة التي تحدث أثناء الإمساك بعمل ضد الجاذبية ؛ عادة ما يتأثر الطرف العلوي. عند إمساك الذراع ، تحدث هزة متوسطة التردد (5-8 هرتز) دون تأخير ؛ تطور المرض على مدى سنوات عديدة أمر طبيعي ؛ تاريخ العائلة إيجابي في حوالي 60٪.
- نية رجفة - رعاش الأطراف أثناء حركة هادفة ؛ السبب الأكثر شيوعًا هو التصلب المتعدد (تصلب متعدد).
- رعاش متساوي القياس - رعاش يحدث أثناء عمل العضلات متساوي القياس ؛ بسبب حركة إرادية جامدة.
- البطل الحركي (رعاش الحركة).
- رعاش الحركة
- رعاش خلل التوتر (ثبات متوسط التردد ورعاش حركة حوالي 5-8 هرتز) - رعاش في سياق خلل التوتر العضلي (وجود توتر عضلي لا إرادي مستمر أو متقطع) ؛ يتميز الرعاش بخلل في السيطرة على الحركة
- الرعاش مجهول السبب (الإمساك بالتردد المتوسط ورعاش الفعل / رعاش الحركة حوالي 5-8 هرتز) - يحدث بدون اضطراب عصبي أساسي يمكن تحديده ؛ تعتبر متلازمة متعددة المسببات لم يتم توضيح أسبابها ، باستثناء بعض جينات الخطر المرتبطة بها ؛ أكثر أشكال الرعاش شيوعًا
- ملحوظة: هناك نسبة من المرضى تظهر عليهم أعراض إضافية غير واضحة الأهمية ، مثل ترنح (اضطراب في المشي) أو خلل التوتر العضلي (اضطراب في حالة توتر العضلات) أو رعاش أثناء الراحة.
- رعاش هولمز (المرادفات: رعاش الروبرال ، رعاش الدماغ المتوسط ، اضطراب النظم العضلي ، متلازمة بنديكت) (التردد المنخفض (2-5 هرتز) وسعة النبض الخشن) - عادةً الراحة من جانب واحد ، والتثبيت ، ورعاش النية
- رعاش الاعتلال العصبي (4-8 هرتز وسعة النبض الخشن).
- الرعاش الانتصابي (OT ؛ رعشة في الوقوف ؛ رعاش غير مرئي عالي التردد (12-20 هرتز) - يؤدي إلى انعدام الأمن بشكل ملحوظ في الوقوف عند شد عضلات الساق ؛ يشكو المرضى من الشعور بضعف في الساقين بعد الوقوف فوق ، والساقين المطاطية ، وعدم الأمان في الوقوف ومشاكل التوازن ؛ عادة ما يتأثر المشي بالكاد
- رعاش باركنسون (متوسط التردد: 4-7 هرتز) ؛ يحدث في المقام الأول عند الراحة (الرعاش أثناء الراحة) وهو من جانب واحد ؛ نمط الحركة النموذجي ("رعاش سحب حبوب منع الحمل") وأبطأ من الرعاش مجهول السبب ؛ ينقسم الرعاش في شلل الرعاش تاريخيًا إلى ثلاثة أنواع:
- النوع الأول: رعاش يستريح أو يستريح ويحمل / يتحرك الرعاش من نفس التردد.
- النوع الثاني: الراحة والإمساك / رعاش الحركة بتردد مختلف.
- النوع الثالث: نقي القابضة / رعاش الحركة.
- الرعاش المرضي
- رعاش فسيولوجي (بدون قيمة مرضية) (ضربات دقيقة ، عالية التردد (7-12 هرتز) - رعاش مع تقليل التردد تحت حمل الوزن ؛ ليس مرئيًا أو مرئيًا بشكل ضئيل ؛ لا يُنظر إليه عادةً على أنه مزعج ؛ يمكن أن يحدث بسبب نشاط نشط يمسك بالأطراف.
- رعاش نفسية المنشأ
- يستريح الهزة
- الرعاش الفسيولوجي المتزايد (المكثف) - على عكس الرعاش الفسيولوجي عادة ما يكون مرئيًا ومزعجًا ؛ الرعاش بخير إلى معتدل.
- الرعاش المخيخي (تردد بطيء (2-5 هرتز) وسعة كبيرة) - هو رعاش مخيخي للحركة والنية ؛ يتجلى في شكل رعاش في الجذع أو الأطراف
علامات التحذير (الأعلام الحمراء)
- معلومات Anamnestic:
- استهلاك الكحول المزمن
- تعاطي المخدرات
- رعاش النية (ارتعاش الأطراف أثناء حركة هادفة) + رأرأة (حركات إيقاعية لا يمكن السيطرة عليها في العين) أو عسر الكلام (ضعف الكلام) - فكر في: اضطراب مخيخي
